膽囊膽固醇結石形成因素分子生物學研究進展

梅方超，趙亮，王衛星（武漢大學人民醫院　普通外科，湖北　武漢　430060）

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膽囊膽固醇結石形成因素分子生物學研究進展

梅方超，趙亮，王衛星
（武漢大學人民醫院普通外科，湖北武漢430060）

[摘 要]近年來膽囊結石的發病率呈逐漸上升的趨勢，其中以膽囊膽固醇結石為主。目前膽囊膽固醇結石的成因仍不完全明確，本文就近年該病的分子物學的相關研究進展作一綜述。

[關鍵詞]膽囊；膽固醇結石；分子生物學；發病機制

膽囊結石是消化系統的一種常見病、多發病。隨著社會的發展，人們生活水平的提高、生活方式的改變，膽囊結石的發病率出現逐年上升趨勢[1-2]。有研究報道西方國家成年人膽石癥的發病率達10%～15%[3]，據相關文獻報道我國膽石癥在不同地區的發病率在3%～11%[4]，在新疆克拉瑪依地區膽石癥的患病率甚至高達15.5%[5]。膽囊結石在保守治療無效時需采取手術治療，有研究認為40%的40歲以上的膽囊結石患者需要采用手術治療[6]；而術后可能出現結石復發、結石殘留、膽漏、腹腔感染、膽腸吻合口狹窄等并發癥需再次手術，有相關研究認為肝膽結石術后再次手術率高達13.67%[7]。研究膽囊結石的病因，對于治療和預防膽石癥有一定的指導意義。

膽固醇結石的形成是一個復雜的過程，目前對膽囊結石的形成機制尚不完全明確，國內外研究人員對此進行了大量的探索，從膽固醇溶解熱力學平衡紊亂、膽道運動學異常和膽汁中促成核、抗成核因子平衡異常等研究，發展到分子生物學、基因學等微觀領域。……