膽囊膽固醇結石成因及其治療研究進展

苗彥國，薛東波，張偉輝（哈爾濱醫科大學附屬第一醫院　微創膽道外科，黑龍江　哈爾濱　150001）

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膽囊膽固醇結石成因及其治療研究進展

苗彥國，薛東波，張偉輝
（哈爾濱醫科大學附屬第一醫院微創膽道外科，黑龍江哈爾濱150001）

[摘 要]膽囊結石是最常見的消化系統疾病，其發病率呈不斷上升趨勢。膽囊結石是一種多因素導致的疾病，膽汁中成分的改變是致石基礎，膽囊功能紊亂是致石的重要條件，促-抗成核動力學體系改變是致石的關鍵。按膽囊結石的主要成分可分為膽固醇結石和膽色素結石。膽汁中脂質和蛋白質、膽囊功能、膽汁酸鹽腸肝循環、腸內膽固醇吸收能力、脂質轉運蛋白以及核受體等在膽固醇結石發病過程中起到重要作用。本綜述著重闡述膽固醇結石發病機制及治療研究進展。

[關鍵詞]膽固醇結石；發病機制；治療方法

膽囊結石是消化系統疾病中最常見的一種疾病，膽囊結石在不同人群中發病率不同。據統計，在西方發達國家，膽囊結石的發病率為5.9%～21.9%；在亞洲，膽囊結石的發病率為3.1%～10.7%。在我國，近年來隨著飲食結構及飲食習慣的改變，膽囊結石的發病率逐步上升，發病率在4.21%～11.0%[1]。大多數的膽囊結石患者沒有明顯的臨床癥狀，40%的患者在40歲以后出現臨床癥狀以及嚴重的并發癥，需行手術治療[2]。研究膽囊結石成因以及發病機制，對膽囊結石的預防以及治療，減輕醫療負擔都有很大的幫助。

膽囊結石的主要成分為膽固醇、膽色素，還有少量比例不等的鈣鹽、黏液糖蛋白等。……