以消化道癥狀為主要表現(xiàn)的5例前列腺癌診斷分析

梁麗娜，李春艷

(大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科，遼寧 大連 116011)

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以消化道癥狀為主要表現(xiàn)的5例前列腺癌診斷分析

梁麗娜，李春艷

(大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科，遼寧 大連 116011)

[摘要]目的探討如何提高前列腺癌的診斷水平，減少其漏診、誤診。方法收集2011年1月至2015年7月5例以消化道癥狀為主要表現(xiàn)的男性前列腺癌患者的臨床資料，入院前于院外存在首診誤診，主要誤診疾病為慢性胃炎、消化道出血、肝損害。總結(jié)該5例患者的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，并對(duì)入本院后的各項(xiàng)輔助檢查資料進(jìn)行分析。 結(jié)果5例患者均伴有乏力、體重下降，化驗(yàn)有血紅蛋白(HB)下降，堿性磷酸酶(ALP)明顯升高，影像學(xué)檢查提示有多發(fā)骨質(zhì)破壞，進(jìn)一步化驗(yàn)總前列腺特異性抗原(tPSA)明顯升高，前列腺活檢提示前列腺癌。 結(jié)論有消化道癥狀，伴有貧血、堿性磷酸酶升高，并有多發(fā)骨質(zhì)破壞的男性患者需高度警惕前列腺癌的可能。

[關(guān)鍵詞]前列腺癌；消化道癥狀；骨質(zhì)破壞

[引用本文]梁麗娜，李春艷.以消化道癥狀為主要表現(xiàn)的5例前列腺癌診斷分析[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016,38(3)：291-292.

全世界范圍內(nèi)前列腺癌發(fā)病率在男性所有惡性腫瘤中位居第二，并呈逐年上升趨勢(shì)。在中國(guó)，前列腺癌發(fā)病率偏低，但隨著社會(huì)老齡化、人均壽命的延長(zhǎng)及診斷技術(shù)水平的不斷提高，前列腺癌發(fā)病率也呈明顯上升趨勢(shì)[1]。因其早期病變局限無(wú)癥狀，很難做到早期診斷，晚期可出現(xiàn)食欲下降、消瘦、貧血、骨轉(zhuǎn)移等臨床表現(xiàn)，但因缺乏特異性，很容易漏診、誤診，延誤治療。……