健康素養(yǎng)是國(guó)民健康的決定因素

2005年世界第六屆健康促進(jìn)大會(huì)通過(guò)了《全球健康促進(jìn)的曼谷憲章》，將提高人們的健康素養(yǎng)作為健康促進(jìn)的重要行動(dòng)和目標(biāo)。自此，健康素養(yǎng)成為各國(guó)政府和公眾關(guān)注的重大公共衛(wèi)生課題。

2007年我國(guó)發(fā)布《國(guó)家人口發(fā)展戰(zhàn)略研究報(bào)告》，將提高全民健康素養(yǎng)作為提高人口健康素質(zhì)的三大抓手之一。

2008年政府發(fā)布了世界首份界定公民健康素養(yǎng)的文件——《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（試行）》，照此方案進(jìn)行了三次國(guó)民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)，中國(guó)居民基本健康素養(yǎng)合格率：2008年為6.4%，2012年為8.8%，2013年為9.48%。而國(guó)家新近發(fā)布的《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（2014—2020）》，明確提出到2020年，居民健康素養(yǎng)基本合格率要求達(dá)到20%。

健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。健康素養(yǎng)的人群監(jiān)測(cè)，是通過(guò)80個(gè)多道各類題型和材料的調(diào)查問(wèn)卷，將得分超過(guò)80%者判定為基本合格。

健康素養(yǎng)是一個(gè)能綜合反映個(gè)體或群體的健康相關(guān)的理念、認(rèn)知、行為、技能水平的健康指標(biāo)，被認(rèn)為是獨(dú)立于遺傳與自然因素、社會(huì)與經(jīng)濟(jì)環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)等之外的一個(gè)健康決定因素。健康素養(yǎng)已作為研究改善健康產(chǎn)出的變量指標(biāo)，國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，低健康素養(yǎng)人群的心衰門診死亡率、腎衰血透死亡率均顯著提高，低健康素養(yǎng)糖尿病和高血脂癥患者的衛(wèi)生保健費(fèi)額外消費(fèi)，占總衛(wèi)生保健消費(fèi)的3%—5%，造成極大的衛(wèi)生資源浪費(fèi)；低健康素養(yǎng)者看病就診的依從性最差，也最易激發(fā)醫(yī)患矛盾；低健康素養(yǎng)會(huì)完全喪失自身健康維護(hù)，造成慢性病高發(fā)和高死亡率的嚴(yán)重危害。

雖然促進(jìn)公民健康素養(yǎng)已受到國(guó)家和社會(huì)的高度關(guān)注，但監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)反映，我國(guó)公民的健康素養(yǎng)普遍較低，特別在廣大農(nóng)村和貧困地區(qū)，這是造成居民健康惡化，慢病高發(fā)的主要原因之一。需要振臂呼吁各級(jí)政府的決策者，務(wù)必清楚認(rèn)識(shí)健康素養(yǎng)對(duì)居民健康的重要性，改進(jìn)并加強(qiáng)對(duì)地區(qū)居民的健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)，將其作為衡量衛(wèi)生工作和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要指標(biāo)，這是促進(jìn)公民健康素養(yǎng)的決定性因素。而在目前國(guó)民健康狀態(tài)下，健康教育是提高居民健康素養(yǎng)的優(yōu)先策略和最有效的措施。應(yīng)盡快整合教育資源，將健康教育全面納入基礎(chǔ)教育、素質(zhì)教育和科技教育中；應(yīng)充分利用傳統(tǒng)媒體和新媒體平臺(tái)，并支持組建高水平有廣泛影響力的健康傳播體系，著力打造科學(xué)的健康文化，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注健康的氛圍；更需依靠健康管理機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、特別是基層社區(qū)的衛(wèi)生部門，擔(dān)負(fù)起健康教育的重任，培育科學(xué)健康觀，推廣健康生活方式，將逐步提升的健康素養(yǎng)轉(zhuǎn)化為自我健康管理的行為，切實(shí)增強(qiáng)科學(xué)防治慢病的主動(dòng)性和依從性。

我刊的創(chuàng)刊宗旨之一就是促進(jìn)國(guó)民健康素養(yǎng)，今后將充分發(fā)揮健康通訊社的作用，為強(qiáng)化國(guó)民的自我健康管理不遺余力。