消栓通絡膠囊與丹紅注射液聯合治療腦梗死的臨床效果分析

孫智敏　趙志軍

【摘要】 目的 分析消栓通絡膠囊與丹紅注射液聯合治療腦梗死的臨床效果。方法 80例腦梗死患者， 隨機分為對照組與觀察組， 每組40例。對照組患者給予常規治療， 觀察組則在對照組的基礎上給予消栓通絡膠囊與丹紅注射液聯合治療， 比較兩組患者的臨床療效。結果 對照組治療總有效率為85.00%， 觀察組為97.50%， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 消栓通絡膠囊與丹紅注射液聯合治療腦梗死患者， 療效顯著， 具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】 消栓通絡膠囊；丹紅注射液；腦梗死；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.115

腦梗死（cerebral infarction）是由于腦部血液供應出現障礙， 導致大腦缺氧、缺血， 并引發局限性的腦組織部缺血性軟化或壞死， 患者常表現出相應的神經癥狀和體征[1]。腦梗死的發病率、致殘率、復發率以及死亡率均較高， 是一種嚴重影響老人身體健康和生活質量的疾病。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 研究選取2014年8月～2015年7月收治的腦梗死患者80例， 將其隨機分為觀察組和對照組， 每組40例。其中觀察組男28例， 女12例， 年齡38～72歲， 平均年齡（56.5±6.7）歲， 病程12～63 h， 平均病程（33.5±19.7）h；對照組男22例， 女18例， 年齡39～78歲， 平均年齡（61.3±5.6）歲。病程15～67 h， 平均病程（34.2±18.9）h；經檢查， 所有患者均符合腦梗死臨床診斷標準。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 對照組患者給予抗凝、吸氧、保護腦細胞等常規治療[2]。觀察組在對照組的基礎上給予消栓通絡膠囊與丹紅注射液聯合治療， 治療方式：丹紅注射液30 ml加入250 ml 0.9%氧化鈉注射液中， 靜脈滴注， 1次/d；對患者加以消栓膠囊， 口服， 4片/次， 3次/d， 2周為1個療程。

1. 3 療效評定標準[3] 參考本院呼吸道病毒感染后咳嗽療效評判標準， 將療效評為顯效、有效、無效。顯效：通過治療后， 患者腦梗死癥狀完全消失， 無不良反應發生；有效：通過治療后， 患者腦梗死癥狀有所消失， 不良反應發生的發生率較低；無效：癥狀無好轉或發生惡化， 體征無恢復正常趨勢。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過1個療程的治療， 觀察組顯效23例， 占57.50%， 有效16例， 占40.00%， 無效1例， 占2.50%， 總有效率為97.50%；對照組顯效20例， 占50.00%， 有效14例， 占35.00%， 無效6例， 占15.00%， 總有效率為85.00%。觀察組明顯優于對照組， 兩組比較差異有統計學意義（χ2=3.9139， P<0.05）。

3 討論

腦梗死在臨床中較為常見， 屬于多發性疾病， 有著高致殘率、高反復率的特點[4]。常見的臨床癥狀表現為不醒人事、猝然昏倒、語言不利、口眼歪斜。此類疾病的病機較為復雜， 并且多變， 其治療目的是為了改善微循環、活血化瘀， 恢復缺血腦細胞的供血， 促進肢體功能正常恢復。

消栓通絡膠囊具有溫經通絡、活血化瘀的功效。主要醫治腦血栓引起的舌質發硬、發音不清、精神呆滯、言語遲澀、活動疼痛、手足發涼和血脂增高。消栓通絡膠囊主要以水蛭為君藥， 佐以赤芍、當歸、紅花。水蛭的主要成分是水蛭素[5]， 它具有較強的抗凝作用， 可抑制凝血酶原的活化， 還可使纖維蛋白原轉為纖維蛋白， 最主要的是其對血栓有溶解作用。

丹紅注射液是由紅花與丹參兩種中藥提煉而出的， 這兩類藥物搭配使用， 有活血通絡、祛瘀生新的功效。丹參性寒、味苦。有效成分為丹參酚酸、丹參酮， 丹參能改善缺血后的腦組織， 對缺血后的腦組織有保護作用。紅花是一類菊科植物， 性溫、味辛， 具有通經、止痛散腫、潤燥活血的功效， 其有效成分為紅花黃色素及紅花苷。有研究顯示， 紅花黃色素A對血栓形成的血小板聚集有較好的抑制作用[5]， 可有效改善由腦梗死形成的腦循環障礙。

本研究中， 對照組采用常規治療方法對腦梗死患者進行治療， 觀察組則在對照組的基礎上采用消栓通絡膠囊與丹紅注射液聯合治療， 對比分析研究結果發現， 對照組臨床療效遠低于觀察組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 消栓通絡膠囊與丹紅注射液用于腦梗死的治療中， 具有顯著療效， 有利于降低不反應的發生率， 值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 李鳴， 李強， 張媚， 等.丹紅注射液對急性腦梗死患者血清S100B蛋白和神經元特異性烯醇化酶的影響.醫藥導報， 2014， 12（12）：1596-1599.

[2] 祁濤， 彭吉霞， 劉興林， 等.丹紅注射液治療腦梗死患者的臨床研究.世界中醫藥， 2015， 20（4）：534-536.

[3] 王莉梅， 王相峰， 姚銘， 等.奧扎格雷鈉聯合丹紅注射液治療急性腦梗死的Meta分析.中國藥物評價， 2013， 23（1）：27-31， 36.

[4] 李金艷， 張哲成.骨髓間充質干細胞聯合丹紅注射液干預腦梗死組織GAP-43、Bcl-2的表達.中國組織工程研究， 2013， 32（32）：5871-5876.

[5] 張卉， 邱博， 張晶.丹紅注射液聯合依達拉奉治療急性腦梗死. 中國實驗方劑學雜志， 2013， 35（18）：315-317.

[收稿日期：2015-10-14]