霉酚酸酯治療過敏性紫癜腎炎的臨床療效和安全性分析

弓瑞芳

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霉酚酸酯治療過敏性紫癜腎炎的臨床療效和安全性分析

弓瑞芳

【摘要】目的 探討選擇霉酚酸酯對過敏性紫癜腎炎患者進行治療后獲得的臨床效果。方法 選擇我院2013年6月～2015年6月收治的過敏性紫癜腎炎患者60例作為此次實驗研究對象。臨床選擇霉酚酸酯的方法對觀察組患者（30例）實施臨床治療；臨床選擇常規方法對對照組患者（30例）實施治療。對比治療總有效率。結果 所有過敏性紫癜腎炎患者完成治療后，在治療總有效率方面，觀察組高于對照組（P ＜0．05），所有過敏性紫癜腎炎患者未表現出嚴重的不良反應。結論對過敏性紫癜腎炎患者，臨床選擇霉酚酸酯的方法進行治療，可以將患者腎功能有效增強，未表現出嚴重不良反應的現象，最終顯著提高過敏性紫癜腎炎患者的生活質量。

【關鍵詞】霉酚酸酯；過敏性紫癜腎炎；臨床療效；安全性

作者單位：內蒙古包鋼醫院腎內科，內蒙古 包頭 014010

過敏性紫癜腎炎其病變主要表現為出現了彌漫性小血管炎的情況。對于過敏性紫癜腎炎患者，臨床主要選擇維生素C以及抗過敏的方法進行治療，能夠獲得一定的治療效果［1］。為了探討選擇霉酚酸酯對過敏性紫癜腎炎患者進行干預的臨床價值，本文主要將我院2013年6月～2015年6月收治的過敏性紫癜腎炎患者60例作為此次實驗研究對象，臨床采用上述藥物加以治療后療效確切，具體分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2013年6月～2015年6月收治的過敏性紫癜腎炎患者60例作為此次實驗研究對象。觀察組：男性患者20例，女性患者10例；患者的年齡為19～47歲，患者的平均年齡為（29.88±11.26）歲；患者的疾病病程為3～8個月，患者的平均病程為（3.99±0.13）個月。對照組：男性患者15例，女性患者15例；患者的年齡為20～48歲，患者的平均年齡為（28.87±12.24）歲；患者的疾病病程為4～7個月，患者的平均病程為（4.99±0.18）個月。兩組患者在基礎資料方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

臨床選擇霉酚酸酯的方法對觀察組患者（30例）實施臨床治療；臨床選擇常規方法對對照組患者（30例）實施治療。所有患者在治療過程中，需要做到按時用藥治療，同患者進行密切交流，將患者的緊張情緒進行釋放。

1.3療效判斷標準

完全緩解：對患者實施尿蛋白檢查，最終轉為陰性；顯著緩解：對患者實施尿蛋白檢查，最終發現患者尿蛋白減少的程度不小于50％；部分緩解：對患者實施尿蛋白檢查，最終發現患者尿蛋白未發生任何的減少，或者減少程度小于25％。

1.4統計學方法

臨床使用統計學軟件SPSS 17.0展開所有過敏性紫癜腎炎患者臨床數據統計學分析，3個月以及6個月治療總有效率用（％）形式表示，采用χ2檢驗，當P＜0.05為差異存在統計學意義。

2　結果

所有過敏性紫癜腎炎患者完成治療后，對照組完全緩解、顯著緩解、部分緩解以及無效的患者例數分別為12例、4例、1例以及13例，治療總有效率為56.66％；觀察組完全緩解、顯著緩解、部分緩解以及無效的患者例數分別為14例、8例、7例以及1例，治療總有效率為96.67％；在治療總有效率方面，觀察組高于對照組（P＜0.05），所有過敏性紫癜腎炎患者未表現出嚴重的不良反應。

3　討論

過敏性紫癜腎炎屬于臨床較為普遍的一種繼發性腎小球腎炎，諸多患者因為過敏原性質的不同、血管對臟器累及程度的不同以及所表現出個體化反應性差異的不同，最終對過敏性紫癜腎炎患者經過治療后，患者獲得的效果以及疾病反應也有所不同［2-3］。對于過敏性紫癜腎炎患者，如果長時間未經有效治療，最終會發展成為慢性腎功能衰竭疾病。

霉酚酸酯屬于麥考酚酸在患者體內進行代謝之后最終的產物，其針對B淋巴細胞增殖以及T淋巴細胞增殖可以進行選擇性抑制，針對患者細胞表面粘附分子合成進行有效抑制，最終發揮顯著的抗炎治療效果［4］。此外，針對內皮細胞的增殖以及動脈平滑肌細胞增殖進行有效抑制。此種藥物針對患者的骨髓以及肝臟不會表現出任何的影響［5-6］。

綜上所述，對于過敏性紫癜腎炎患者，臨床治療藥物選擇霉酚酸酯，獲得的治療總有效率較高，并且不會對患者的肝功能造成損害，最終顯著提高過敏性紫癜腎炎患者的生活質量。

參考文獻

［1］李遠發，余喬，於文麗，等． 霉酚酸酯與環磷酰胺比較治療狼瘡性腎炎的系統評價［J］． 中國循證醫學雜志，2011，11（7）：49-51．

［2］林忠嗣． 復腎湯治療小兒過敏性紫癜性腎炎（濕熱瘀阻型）的臨床研究［D］．沈陽：遼寧中醫藥大學，2013：102-106．

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Analysis of Clinical Efficacy and Safety of Mycophenolate Mofetil Treatment of Henoch Schonlein Purpura Nephritis

GONG Ruifang Renal Department of Internal Medicine， Inner Mongolia Bao steel hospital， Baotou Inner Mongolia 014010， China

［Abstract］Objective To investigate the clinical effect of mycophenolate mofetil on the treatment of choice for patients with allergic purpura nephritis after. Methods 60 cases of allergic purpura nephritis treated in our hospital from June 2013 to June 2015 were selected as the experimental study. Method for clinical selection of mycophenolate mofetil in observation group （30 cases） to implement the clinical treatment； clinical selection of conventional methods of control group （30 cases） treatment. Total effective rate. Results All patients with allergic purpura nephritis after completing treatment， in the treatment of the total efficiency， the observation group was significantly higher than the control group （P＜0.05）， all patients with allergic purpura nephritis showed no serious adverse reactions. Conclusion In patients with henoch schonlein purpura nephritis， clinical choice of mycophenolate mofetil treatment， can enhance the effective renal function in patients with， did not show the phenomenon of serious adverse events，and eventually significantly improved the quality of life of patients with Henoch Schonlein purpura nephritis.

［Key words］Mycophenolate mofetil， Allergic purpura nephritis， Clinical efficacy， Safety

【中圖分類號】R692．3

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）12-0122-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．088