淺談外來工的職業病問題現狀與應對策略

張一飛 劉 文 張婷婷

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淺談外來工的職業病問題現狀與應對策略

張一飛 劉 文 張婷婷

【摘要】我國正處于經濟上升的發展時期，社會形勢的發展和轉變使得各行業職業病頻發，嚴重影響著勞動者的身體健康。然而，處于這一時期的外來工的職業病問題也日趨嚴重，影響著外來勞動的生理和心理健康。筆者就外來工職業病的現存問題、原因及應對策略進行簡要探討。

【關鍵詞】外來工；職業病問題；現狀；策略

China is in the period of development and economic increase，the development and change of the social situation make the occupation disease of each industry to occur frequently，which seriously affects the health of the workers. However，occupation disease problems in this period of migrant workers is becoming more and more serious，affecting the physical and mental health of migrant labor. The author briefly discusses the existing problems of migrant workers，occupation disease and coping strategies.

【Key words】 Migrant workers，Occupational disease problem，Current situation，Strategy

在我國，職業病的發病率和經濟發展成正比，經濟的快速發展為職業安全帶來了大量的安全隱患。外來工群體較大，職業病固有風險因素眾多，風險指數較高，已經嚴重威脅外來工的身體健康，然而在這方缺乏研究，外來工的身體健康難以得到保障［1］。

1　外來工職業病

外來工是指外來的務工人員，戶口所在地不在工作所在地；社會融合性弱，難以融入當地；職業構成，一般表現為農民工群體。在我國，外來職工的主要群體表現為農民。大量的農民進城務工、經商，成為我國產業工人的主體，在某些行業從事著潛伏眾多危險的基礎建造工作，如：建筑、采掘、電子制造等。

職業病是指用人單位的勞動者在職業活動中有害物質等因素的接觸而引起的符合國家法律規定的疾病。

1.1我國外來工職業病問題現狀

我國的外來工普遍存在文化程度低、身體條件好的特點，一般從事的工作危險系數高，工作密度大，職業病的危害也就大。由于農民工的工作性質，職業病病發率較高的疾病主要是塵肺病、放射性疾病、職業中毒等［2］。

當前我國外來工職業病具有以下幾個典型特點。（1）發病的滯后性。很多外來工對職業病的自我保護意識淡薄，不知道自己在工作過程中患有職業病，最后由于健康狀況不佳返回老家治病。而由于時間、精力、財力、證據等因素的不足，他們也無法明確和證明自己患有職業?。?］。（2）職業病維權難。農民工就業不穩定、流動性比較大，沒有簽訂勞動合同。在確定自己患有職業病之后，由于證據不足，財力問題等因素，無法進行維權，維護自己的合法權益。（3）職業病危害轉移向農村。職業病是經濟和工業化發展的產物。農民工到城市務工，轉移的只是勞動力，在患病之后，無法繼續工作要回到農村，因此，農村是眾多職業病的患者的歸屬地［4］。（4）職業病代價多由外來工個人和家庭承擔。農民工不屬于工人身份，沒有簽署勞動合同，職業病危害風險也沒有社會保險來為其分擔，因此，農民工職業病帶來的傷害和負擔都由其個人和家庭承擔［5］。

1.2原因

（1）職業身份與社會身份錯位。由于“減員增效”的改革，工人階級的隊伍主體逐漸被農民工取代。然而我國的職業衛生的監管與防治并未將這一主體包含入內。

（2）國家對職業病的監管、防治力不足［6］。我國在市場經濟和工業化高速發展的同時，對職業病的監管與防治工作卻出現了滯后性。使職業病頻發，職業病危害情況日趨嚴重。其表現為：職業衛生監督難以保護農民工的職業健康權益；職業病診療力萎縮，農民工職業病防治缺位。

（3）職業病立法的滯后性。2011年12月31日，新修訂的《中華人民共和國職業病防治法》頒布實施。在法律上解決了之前的農民工職業病的維權難、診療難等問題，為農民工的職業安全健康提供了法律保障。

1.3外來工職業病帶來的影響

（1）工作影響。大部分農民工在患職業病后，不能從事相關工作或其他工作，使其失去工作崗位的同時也斷絕了經濟來源。

（2）經濟影響。由于缺乏法律保障，農民工的健康權益難以維護，其職業病帶來的損失大多由個人和家庭承擔，在缺乏經濟來源的情況下進一步加大了他們的經濟負擔［7］。

（3）勞動力影響。部分農民工在患職業病后不能或是無法從事勞動，嚴重損害了他們的個人勞動力，從而也進一步的影響了他們的家庭結構。

（4）對外來工子女的影響。職業病在一定程度上能產生隔代影響。職業病危害程度不同，帶給子女的負面影響程度也就不同。

（5）心理影響。職業病的危害不僅是對農民工的身體造成傷害與損失，進一步也打擊了他們的生活信心。職業病在物質生活與精神生活上對農民工造成了雙重傷害。

（6）工作意向的影響。職業病危害情況的日益嚴重性，使的許多農民工選擇回鄉工作、生活，在一定程度上造成了勞動力分布不均和落后地區勞動力轉移的有效性。

2　應對策略

（1）廢除現有的農民工體制，將農民工職業安全、健康納入職業衛生安全防護的范圍。（2）建立、健全科學合理的職業病統計制度，對我國的職業病病發情況進行全面掌控。（3）加強職業衛生監管、防治的力度，提高企業自覺管理、防治職業病危害意識，減少病發率。（4）切實貫徹實行新的《職業病防治法》，對勞動者的健康權益進行依法保護。（5）提高外來工自我防范意識。對外來工進行職業安全講解，使其深入了解職業病帶來的危害，提高他們的自我防護意識［8］。

3　結束語

外來工在自我防護意識嚴重缺乏和社會保障體制的缺陷等情況下，職業病的危害更為嚴重。將外來工的職業病問題進行妥善解決，職業健康具有有力保障，已經刻不容緩。要徹底解決外來工所面臨的職業病困難，需要政府機構、企業和外來工個人的共同努力，將外來工職業病問題解決，使其更好的服務于城市建設，服務于國家的經濟發展。

參考文獻

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［3］宋立成. 我國職業病防治工作存在的問題及應對策略［J］. 山東工業技術，2016，29（1）:271.

［4］張中彬，陳剛，張圓媛. 我國職業病危害防治現狀、問題與對策探討［J］.中國安全生產科學技術，2014，10（S1）:51-54.

［5］黃國洪，黃玫生，彭言群，等. 郴州市職業病危害現狀及干預措施研究［J］.實用預防醫學，2013，20（6）:670-675.

［6］梁海榮，陳玲，楊慧，等. 東莞市某制鞋企業外來工職業倦怠及其影響因素分析［J］. 中國職業醫學，2013，40（6）:495-500.

［7］丁鴻，李水明，林文婕，等. 深圳市龍崗區社區居民及外來務工人員疾病防治知識健康教育需求調查［J］. 中國健康教育，2012，28（9）:778-781.

［8］李曉鳳. 外來勞務工職業發展的困境及企業社會工作介入空間初探——以深圳市X工業型社區為研究個案［J］. 社會工作，2013，26（3）:51-55.

【中圖分類號】R13

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）08-0015-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.010

作者單位:淄博市職業病防治院內科，山東 淄博255000

Occupation Disease Problems and Coping Strategies of Migrant Workers

ZHANG Yifei LIU Wen ZHANG Tingting Department of Internal Medicine，Occupation Disease Prevention and Control Center of Zibo City，Zibo Shandong 255000，China

【Abstract】