太陽配伍井穴刺血治療瞼腺炎23例

陳 欣

(河南中醫藥大學第一附屬醫院，鄭州 450000)

太陽配伍井穴刺血治療瞼腺炎23例

陳 欣

(河南中醫藥大學第一附屬醫院，鄭州 450000)

瞼腺炎是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥，臨床多見，有反復發作和多發傾向。筆者自2014年9月—2015年11月運用太陽配伍井穴刺血治療瞼腺炎23例，療效顯著，現報道如下。

一般資料

23例瞼腺炎患者均來自于針灸科門診，其中男17例，女6例；年齡最小14歲，最大47歲；病程最短1 d，最長5 d；初發者19例，復發者4例；均符合《中醫病證診斷療效標準》[1]中“針眼”的診斷依據。

治療方法

取穴：患側太陽、少商、少沖、少澤。方法：①患側太陽穴常規消毒后，右手持一次性無菌采血針快速點刺4～5次，后選用合適火罐吸拔于太陽穴，留罐3～5 min，停止出血后取下火罐，再次清潔消毒局部。②井穴定位后，醫者由指根至指端捏捋患者手指數次，常規消毒穴位后，用一次性無菌采血針點刺，醫者手指輕擠井穴所在指腹，使之出血8～10滴。2 d/次。治療3次后觀察治療效果。

治療結果

參照文獻[1]中“針眼”的療效評定標準。治愈：紅腫消散或膿液排出，瘡口平復；好轉：紅腫縮小，癥狀減輕；未愈：癥狀未改善，或潰后硬結不消復發。

結果：23例患者，治愈18例，好轉5例，總有效率100%。

體會

中醫稱瞼腺炎為針眼，以眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛為主要臨床表現，《諸病源候論》：“此由熱氣客在眥間，熱搏于津液所成”，可見火熱是本病的重要致病因素[2]。《黃帝內經》：“諸痛瘡瘍，皆屬于心。”瞼腺炎當屬心火郁于上焦，不得下行所致，故筆者以清泄熱毒，調暢氣機立法，選用太陽配伍井穴刺血治療本病。《針灸玉龍歌》載：“兩眼紅腫痛難熬，怕日羞明心自焦，只刺睛明魚尾穴，太陽出血自然消”。太陽穴臨近眼部，刺血后能速使郁熱邪毒隨血而出，直接改善眼部血液代謝，快速緩解腫、痛之癥。井穴對于周身臟腑、氣血、經脈之氣的調節起著十分重要的作用，具有“小刺激大反應”的效應特點[2]。《醫宗金鑒》：“鋒針即今三棱名，主刺瘤邪時氣壅，發于經絡痼不解，瀉熱出血榮衛通”。選用采血針代三棱針于井穴放血，可清泄臟腑郁熱、調和營衛。少沖為心經井穴，刺之以清心經郁熱，直指病機；少商為肺經井穴，肺氣主肅降，瞼腺炎因氣火郁于上而發，少商放血增強肺金肅降寒涼，使心火得以下行沉降；少澤為小腸經井穴，小腸經與心經相表里，且小腸經循行于內外眥，“經脈所過，主治所及”，刺血以瀉小腸經氣，熱毒之邪隨之出矣。諸穴配伍，調節臟腑氣機，使上焦郁熱下行得瀉，標本兼顧，故顯良效。

[1]馬小麗,支楠.孔嗣伯老中醫辨證論治眼病經驗[J].中華中醫藥雜志,2009,24(4):485-487.

[2]余楠楠,陳澤林,郭義.井穴配伍的臨床應用研究進展[J].時珍國醫國藥,2015,26(6):1451-1453.

2016-02-29)