心理護理在改善偏頭痛患者負性情緒中的效果觀察

戴麗君（吉林省神經精神病醫院，吉林 四平 136000）

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心理護理在改善偏頭痛患者負性情緒中的效果觀察

戴麗君
（吉林省神經精神病醫院，吉林 四平 136000）

【摘要】目的 探討心理護理在改善偏頭痛患者負性情緒中的應用效果。方法 在醫院2014年10月至2016年1月期間診治的偏頭痛患者中抽取75例作研究對象并參照隨機抽簽方式分組，對照組（n=37）行常規護理，治療組（n=38）則在常規護理基礎上加用心理護理干預，對比2組患者護理前后的負性情緒變化。結果 護理后，治療組壓抑、緊張、憤怒、慌亂、疲乏的POMS評分明顯低于對照組（P＜0.05），而自尊感和精力的POMS評分高于對照組（P＜0.05）。結論 心理護理在改善偏頭痛患者負性情緒中的應用效果肯定，具備借鑒意義。

【關鍵詞】心理護理；偏頭痛患者；負性情緒

1 資料與方法

1.1 臨床資料：納入本次研究的75例偏頭痛患者均為醫院自2014年10

月至2016年1月收治，其體征等均與國際頭痛協會中偏頭痛臨床診斷標準［1］相符合，存在程度不等的眩暈、頭痛、胸悶、畏光、心悸等臨床表現，排除合并意識障礙、腦器質性疾病、癲癇、嚴重肝腎功能障礙患者，本組研究對象均已簽訂知情同意書，隨機將其分成治療組與對照組，分別是38例與37例。其中，治療組中男19例，女19例，年齡為18～49歲，平均年齡為（34.75±1.51）歲；病程是1～14年，平均病程是（7.82±1.44）年；頭痛程度：輕度15例，中度20例，重度3例；對照組中男19例，女18例，年齡為19～49歲，平均年齡為（34.76±

1.50）歲；病程是2～14年，平均病程是（7.83±1.42）年；頭痛程度：輕度13例，中度19例，重度5例；兩組患者的性別、年齡、病程、臨床表現以及頭痛程度等基線資料經統計學處理，結果顯示其對比差異

無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 護理方法：2組患者均接受鎮痛、抗血小板聚集、擴張血管等藥物行常規對癥治療，在此基礎上，對照組行常規護理，包括環境護理、飲食指導、起居護理以及常規健康指導等，不強調特殊護理內容；治療組患者則以對照組護理為基礎，同時實施心理護理干預，其具體護理措施如下：①健康教育。患者入院后，護理人員需綜合考慮患者學歷水平、性格特點以及職業等，應用通俗易懂的語言為患者詳細解釋偏頭痛發作的基本知識、治療措施以及注意事項等，注意態度和藹、語調親切；同時，對于患者臨床癥狀以及所提出的疑問予以耐心、細致的專業解答。②情緒調節。積極與患者交流，交流期間需做到熱情周到、和藹溫柔，鼓勵患者主訴內心顧慮，了解其內心情感變化，從而對其實施針對性的情緒疏導，緩解其心理壓力。同時，指引患者家屬予以患者心理支持、經濟支持等，進一步減輕其心理壓力。此外，教導患者學會調節情緒，面臨精神壓力時需保持沉著、冷靜，以客觀、理智方式解決問題。另外，在日常生活中，可指導患者以聽音樂、讀書、打球、養魚、慢跑與爬山等方式放松其緊繃的神經，并緩

對患者進行術后心理疏導護理，術后心理護理應著重在以下幾個方面進行：

3.1 手術后信息的及時反饋：患者蘇醒后，醫護人員應第一時間告知手術順利完成，與預期目標相符等有利信息。對患者在手術過程中的配合給與肯定，并叮矚患者還需積極配合術后治療，給予患者康復的信心和鼓勵，在同術后患者的共同過程中，我們醫護人員需語速輕緩親切，創造輕松氛圍，減輕患者手術后心理負擔重的狀態。

3.2 緩解疼痛的措施：首先，手術部位，切口方式和止疼方式的恰當應用都與患者術后的疼痛直接有關，其次，從情緒方面來說，過度緊張的情緒和集中的注意力都會使疼痛進一步加劇；再次，高分貝的噪音，強光，被動體位還有對術后護理知識的缺乏都使疼痛進一步加深。從患者的角度出發，從每一個具體環節來減輕其疼痛。例如術后麻醉鎮痛泵的應用和術后6 h給予止痛藥物，給以很大程度的減輕手術患者的疼痛。還有分散注意力也可以緩解疼痛，如聽音樂，聊天等。最重要的是護士應與患者溝通，及時觀察疼痛情況，隨時解決。

3.3 鼓勵積極康復的措施：最關鍵是幫助患者擺脫抑郁狀態。抑郁很多患者術后出現的心理反應，這種心理狀態會使患者失眠、厭食、易怒等不良狀況，這對患者術后康復是十分不利的。醫護人員要根據患者的具體情況、當前的心理狀態，從文化水平，家庭背景、社會背景等方面深入了解，有針對性的給予支持和鼓勵，與患者共情，使其從手術陰影中走出，對康復充滿信心。如果術后效果不佳或預后不好，要同患者家屬積極溝通，一起做好心理護理。不宜告知患者真實情況，防止給其心理帶來巨大創傷和精神刺激［4］。

綜上所述，手術室醫護人員術前應多調查了解患者情況，認真考察每個實施手術前患者的心理條件，多溝通，多傾聽，與患者建立一種信賴的關系，對于患者術前的一些心理顧慮要耐心解答，調整患者心態迎接手術。術中需對患者鼓勵安慰，減少對患者的心理刺激，使手術過程中患者心緒平穩。術后及時信息反饋，解決患者術后不良心理狀態，緩解患者疼痛，以配合康復治療。針對圍術期不同的治療階段采用不同的方法措施，側重點心理疏導，側重人文關懷，建立一套科學的護理管理方法，改變傳統醫學模式的觀念，從只注重手術轉變為以人為本，以患者為中心，提高了患者圍術期的護理質量，建立了和諧的醫患關系。

參考文獻

［1］ 張石紅，戴紅霞，毛曉萍，等.圍術期患者舒適護理的管理［J］.護理學雜志：外科版，2005，20（4）：53-55.

［2］ 李智明.人性化護理在手術室圍手術期護理中的應用［J］.護理實踐與研究，2010，7（13）：116.

［3］ 郭向陽，崔雙成.手術室圍手術期護理的探討［J］.中國實用醫藥，2007，2（34）：158.

［4］ 劉鵬.介紹日本圍手術期護理［J］.中華護理雜志，2001，36（7）：557.

中圖分類號：R473.74

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）17-0248-02本研究為明確心理護理在改善偏頭痛患者負性情緒中的應用效果，將75例偏頭痛患者隨機分組，分別輔以常規護理、常規護理聯合心理護理干預，現報道2組護理前后的負性情緒變化如下。