淺析微生物檢驗在感染控制中的意義

張 三（河南省新鄭市人民醫院，河南 新鄭 451100）

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淺析微生物檢驗在感染控制中的意義

張 三
（河南省新鄭市人民醫院，河南 新鄭 451100）

【摘要】目的 探討微生物檢驗在控制醫院感染中的意義。方法 選擇2013年5月至2014年6月在我院接受治療的180例患者隨機平分為觀察組、對照組各90例。在接受治療過程中觀察組患者給予微生物檢驗，對照組患者未進行檢驗，并對2組患者的醫院感染發生率、感染程度進行比較分析。結果 觀察組的醫院感染發生率、感染程度均明顯低于對照組，差異比較存在顯著性（P＜0.05）。結論 實施臨床微生物檢驗可有效降低患者發生醫院感染。

【關鍵詞】醫院感染；控制；微生物檢驗

目前，醫院感染控制已經成為醫院管理的一項重要工作內容，微生物檢驗與檢測在醫院感染控制中發揮著極為重要的作用［1］。本次研究主要對臨床微生物檢驗與檢測應用在控制醫院感染中發揮的作用進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年2月至2014年3月在我院接受治療的180例患者最為研究對象，按照隨機數據法將患者平分為觀察組、對照組各90例。觀察組性別：男51例，女39例；年齡6～81歲，平均（38.7±9.3）歲。對照組性別：男53例，女37例；年齡5～78歲，平均（39.7±9.4）歲。2組患者一般資料比較均無顯著性差異（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法

1.2.1 研究方法：對患者進行分組后，在觀察組患者住院接受治療期間對其進行微生物檢驗與檢測，然后根據檢驗與檢測所得結果采取相應的措施進行感染預防和控制。在對照組患者住院期間不對其進行微生物檢驗與檢測，僅采取常規性措施對其進行感染控制。然后對2組患者的醫院感染發生率和感染程度進行比較分析。

1.2.2 微生物檢驗方法：本次研究所用微生物檢驗儀器為珠海迪爾細菌鑒定分析系統。微生物檢驗的具體操作如下：應用ATBG-5試條進行藥敏試驗；應用法國梅里埃公司ID32 E試條進行細菌鑒定。對超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）進行初篩的具體操作步驟：應用K-B法對患者進行確診試驗。在接受實驗過程中，患者加如克拉維酸抑菌環直徑的增加程度超過5 mm時，可判定為產ESBLs。

1.2.3 微生物感染治療方法：臨床上主要應用抗病毒藥物對病毒感染進行治療，但目前尚未十分理想的藥物，免疫預防為治療病毒感染的做有效方式。臨床治療中較為常用的抗病毒藥物主要為核苷類藥物、病毒蛋白酶抑制劑、干擾素及干擾素誘生劑、中草藥等。

1.3 診斷標準：本次研究主要根據衛生部頒布的《醫院感染診斷標準》（2001年）［2］對患者的醫院感染發生情況進行診斷和評估，同時以臨床診斷作為依據對患者進行病原學診斷確診。

1.4 統計學方法：數據使用SPSS16.0軟件進行統計學處理，采用t檢驗處理計量資料，計數資料使用χ2檢驗，以P＜0.05作為具有統計學意義。

2 結 果

2.1 醫院感染發生率：經過對相關數據進行分析，觀察組的醫院感染發生率為7.77%（4/90），對照組的醫院感染發生率為14.44% （13/90）。觀察組的醫院感染發生率明顯低于對照，比較存在顯著性差異，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 醫院感染程度比較：觀察組重度感染、中度感染、輕度感染患者分別為0例、1例（25.0%）、3例（75.0%），對照組重度感染、中度感染、輕度感染患者分別為4例（30.7%）、5例（38.4%）、4例（30.8%），觀察組患者的感染程度明顯輕于對照組，比較存在顯著性差異，有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 微生物質量控制結果：實施微生物檢驗后，呼吸道、非呼吸道標本的微生物檢驗陽性率有原來的38.1%、32.2%下降只10.1%、8.0%；血培養標本的陽性率由原來的26.4%提升至74.7%，比較均具有顯著性差異，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

對患者進行微生物檢驗與檢測，可及時發現發生醫院感染的病例。且在發現病例后能夠立即對對病原菌實施快速鑒定，同時還需通過常規檢測方式對患者的感染類型進行鑒別，然后再對微生物的種類進行具體分離鑒定［3］。臨床中應用的細菌鑒定方法存在很多種，應用較為普遍的方法分別為細菌素分析鑒定、血清學鑒定、質粒圖分析鑒定等。在臨床微生物檢驗與檢測過程中，微生物實驗室通常應用K-B紙片法對患者進行確診實驗，該實驗的結果可為疾病的臨床治療用藥選擇提供可靠參考依據。細菌學檢測的內容主要是包含對感染源、媒介進行監測。檢驗科作為對醫院感染進行預防和控制的重要科室，其開展的微生物檢驗與檢測所得結果成為對醫院感染進行預防和控制的第一手資料。該科室的主要任務和責任就是開展醫院感染檢測。目前，醫院感染發生率不斷上升，因此檢驗科應加強開展微生物檢驗與檢測工作，降低醫院感染發生率［4］。影響不同標本微生物檢驗陽性率的因素多種多樣。因此，在進行微生物檢驗過程中須對具體的影響因素進行仔細分析，并采取針對性的處理措施，促進各種標本微生物檢驗陽性率的提高，為疾病的臨床診斷及治療提供可靠參考依據。

綜上所述，對住院患者實施微生物檢驗可有效預防和控制醫院感染發生率。因此檢驗科積極開展臨床微生物檢驗具有極為重要的意義。

參考文獻

［1］ 段巧玲.微生物檢驗在醫院感染控制中的地位和意義［J］.檢驗醫學與臨床，2014，3（3）:538-539.

［2］ 姜靜.微生物檢驗在醫院院感控制中的應用探析［J］.中國衛生產業，2012，9（10）:105-106.

［3］ 袁紅萍，周文俊.臨床微生物檢驗在控制醫院感染中的作用［J］.中國消毒學雜志，2012，15（11）:615-616.

［4］ 曾明磊.微生物檢驗在控制醫院感染中的作用［J］.中國當代醫藥，2011，12（7）:485-486.

中圖分類號：R446.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）15-0052-01