我國居民甲狀腺結節影響因素的研究進展

陳佳楠，任敬娟，王越河北大學醫學院；河北大學預防醫學與衛生事業管理系；河北大學護理學院

我國居民甲狀腺結節影響因素的研究進展

陳佳楠1，任敬娟2，王越3
1河北大學醫學院；2河北大學預防醫學與衛生事業管理系；3河北大學護理學院

目前甲狀腺結節作為臨床上比較常見的疾病，其發病率越來越高，而且又有良、惡性之分，對人類的健康造成了較大的影響。由于甲狀腺結節的發病與諸多因素有關，本文旨在整理和總結與甲狀腺結節發病的危險因素，從而指導人們養成健康的生活方式，避免甲狀腺結節的發生。

甲狀腺結節；影響因素；研究進展

甲狀腺結節是一種內分泌系統疾病，是指在甲狀腺內可單發或多發的結節樣腫塊，多發結節比單發結節的發病率高，但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。甲狀腺結節有良性惡性之分，是臨床常見的病癥，對人們的健康帶來了較大的威脅[1]。甲狀腺結節的發病與眾多因素有著密切的關系，比如年齡、性別、碘元素含量異常、應激、吸煙、飲食習慣、遺傳與環境因素等[2]。因此，對影響我國居民患甲狀腺結節的因素進行總結與整理十分必要，為降低甲狀腺結節發病率提供科學的依據。

1.年齡與性別

郝芳等人以3279例進行甲狀腺彩超檢查的健康體檢者為研究對象，通過統計學方法分析得出甲狀腺結節檢出率最低的是30歲以下的人群，而50～59歲組最高，為39.08%，檢出率呈現出與年齡成正相關的現象；在這些檢出者中，女性占30.05%，高于男性的23.81%[3]。鄭小燕等人用分層整群抽樣法對792名居民進行甲狀腺結節的檢查，發現女性甲狀腺單發結節的檢出率為62.9%、多發性結節的檢出率為77.34%，分別高于男性的37.1%和22.7%，也說明了女性患甲狀腺結節的幾率明顯高于男性[4]。

2.飲食因素

呂勝敏等人通過對452名高碘地區的兒童進行B超檢測，分析發現該地區的飲食及飲用水含碘量對體內尿碘量有明顯影響，甲狀腺結節檢出率達6.5%～8.4%，結果超出WHO推薦的地方性甲狀腺腫大流行標準5%，說明飲食或飲用水中碘含量過高會導致甲狀腺結節患病率相應升高[5]。解寒冰等人通過調查3478名18歲以上的居民，分析得出甲狀腺結節患病率在經常食用海產品的人中達21.97%，而在不經常食用海產品的人群中為18.29%，說明甲狀腺結節患病率與海產品含碘量較高有關，而且在食用加碘鹽的同時長期食用海產品易引起碘的攝入量偏高[6]。陳彩萍通過對2500名某醫院的體檢人員的實際情況進行分析，得出飲食以葷食為主的人群甲狀腺結節的檢出率高達8.88%，明顯高于以素食為主的5.97%，而且在分析中還指出食用加碘鹽和經常食用海產品也是甲狀腺結節發生的危險因素[7]。

3.環境因素

彭曄等人通過對2375名在職教師的體檢情況分析發現，雖然教師中不同崗位之間的患病率差異無統計學意義，但是年齡和性別還是甲狀腺結節患病的危險因素[8]。徐厚蘭等人分析了14326例不同群體的體檢資料，指出甲狀腺結節患病率在企業員工中為32.35%，而在事業單位的員工中為41.33%；教師與醫務人員相比，醫務人員的患病率為47.81%高于教師的43.86%[9]。董飛等人以2749例進行甲狀腺彩超檢查的人員為研究對象，通過多因素Lo?gistic回歸分析得出經常生氣、放射接觸史等是患甲狀腺結節的危險因素[10]。

4.其他因素

王淑霞等人對551例中老年女性的體檢情況進行研究分析，顯示中老年女性患甲狀腺結節的危險因素有中心性肥胖，而且發生甲狀腺結節的人群患糖尿病的概率高于未發生甲狀腺結節的人群[11]。任宏義等人對12240名接受甲狀腺體檢者的具體情況進行分析，指出吸煙可導致甲狀腺免疫功能異常，進而導致甲狀腺結節的發病；除此之外，工作生活壓力大、缺乏運動等也是甲狀腺結節發病的危險因素[12]。

5.總結

隨著生活方式的改變和社會壓力的不斷增大，人類慢性疾病的發病率也在上升，甲狀腺結節也越來越受到關注，我們在今后日常生活中要注意相關發病危險因素，養成健康的生活方式，降低甲狀腺結節的發病率。

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[3]郝芳,張強,趙云紅,趙敏,許春慧,徐學斌.健康體檢人群甲狀腺結節檢出率及影響因素分析[J].醫學理論與實踐,2014,27(11):1421-1423.

[4]鄭小燕,盛燕紅,朱英.區域甲狀腺結節流行病學現狀調查及評估[J].中國公共衛生管理,2015,31(04):553-554.

[5]呂勝敏,徐棟,王玉春,杜永貴,馬景,賈麗輝,種振水,趙君.高碘地區兒童碘營養影響因素和甲狀腺腫大及結節的流行特征[J].中國地方病防治雜志,2012,27(03):161-164.

[6]解寒冰,夏云展,薛建鋒,余江濤.鄭州社區居民甲狀腺結節患病及影響因素[J].中國公共衛生,2014,30(08):1022-1025.

[7]陳彩萍.甲狀腺結節超聲檢出情況及其影響因素分析[J].中國公共衛生管理,2014,30(05):696-698.

[8]彭曄,張旭剛,韓軼超,甄萍,孫紅霞,王雪靜,張禹.衡水市在職教師甲狀腺結節流行狀況調查及影響因素分析[J].現代預防醫學,2015,42(02):219-222.

[9]徐厚蘭,崔焱,蘭滿,危靜,劉民杰,將瑜.健康體檢人群甲狀腺結節患病情況調查及影響因素分析[J].中華全科醫學,2014,12(05):784-785.

[10]董飛,郎豐龍.甲狀腺結節的影響因素分析[J].中國醫藥指南,2016,14(09):179-180.

[11]王淑霞,高穎,姚華.中老年女性甲狀腺結節與中心性肥胖的相關性研究[J].中國全科醫學,2015,18(29):3551-3554.

[12]任宏義,吳光耀,鄭齊超,朱連清.12240例健康體檢人群甲狀腺結節流行病學調查[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(58):13-14+16.

陳佳楠（1993-），河北邯鄲人，本科在讀，臨床醫學專業。