護生專業價值觀現狀及影響因素分析

護生專業價值觀現狀及影響因素分析

楊瑩，毛靖，李節，譚杰，魏四海，范伶俐，梁艷紅

摘要:[目的]了解國內護生的專業價值現狀并分析其影響因素,為護理教育中的課程設置、教學方法等提供依據。[方法]應用中文版護理專業價值觀評價量表(NPVS-R)對國內5所高校護理專業的810名在校護生進行調查。[結果]護生的專業價值總分為100.33分±16.51分,條目平均得分為3.86分±0.63分,其中專業精神維度均分為3.90分±0.66分,同情心維度均分為4.05分±0.70分,行動力維度均分為3.54分±0.73分;女性護生的專業價值觀各維度得分均高于男性(P<0.05);學習過護理專業價值相關課程的護生專業價值觀各維度得分均高于未學習過的護生(P<0.05)。[結論]護理院校在教學過程中應給予男性護生針對性的積極引導,以提高專業認同感,并通過開設護理專業價值相關的課程來提高護生的專業價值。

關鍵詞:護理教育;專業價值觀;影響因素

中圖分類號：R47

基金項目：華中科技大學同濟醫學院大學生創新

作者簡介:楊瑩,本科在讀,單位:430030,華中科技大學同濟醫學院(護理學系);毛靖、李節(

收稿日期:(2014-05-12;修回日期:2015-04-25)

Analysis of status quo of professional values nursing students and its influencing factors

Yang Ying,Mao Jing,Li Jie,et al(Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology,Hubei 430030 China)

AbstractObjective:To know about the status quo of professional values of nursing students in our country and analyze its influencing factors,so as to provide the evidences for curriculum setup and teaching methods in nursing education.Methods:A total of 810 nursing students in school in 5 universities in our country received survey by applying Chinese version of nursing professional values scale(NPVS-R).Results:The total score of nursing students’ professional values was 100.33±16.51,the average score was 3.86±0.63,in which the average score of professional spirit dimension was 3.90±0.66,the average score of empathy dimension was 4.05±0.70,the average score of action dimension was 3.54±0.73; all dimensions scores of the professional values of female nursing students were higher than that of male nursing students(P<0.05); all dimensions scores of nursing students who has learned the related courses of nursing professional values were higher than that of nursing students who has not learned the courses(P<0.05).Conclusion:The nursing colleges should give the targeted and positive guidance for the male nursing students during teaching,in order to improve their professional identity,and enhance the professional values of nursing students through setting up the related courses to nursing professional values.

Key wordsnursing education; professional values; influencing factors

近年來,國內護理學領域發展迅速,高校護理專業招生規模在不斷擴大,社會對護理人才的要求也在不斷提高[1]。因此,護理教育也需要不斷完善以滿足這一需求。護理專業價值觀是一種促使護生在基礎知識、護理服務和專業精神方面精益求精的必需品,會在一定程度上影響著護生的行為甚至后期的臨床判斷[2]。因此,關注護生的專業價值觀并以此為依據改善護理院校的課程設置很有必要。本研究通過調查高校護生的專業價值現狀并分析其影響因素,旨在為護理專業的教學內容和教學方式提供參考。

1對象與方法

1.1對象采用方便抽樣方法,2013年11月—2014年3月對華中科技大學、武漢科技大學、湖北中醫藥大學、武漢工業學院、溫州醫學院5所高校810名護生進行調查。其中男98人,女712人;年齡21.14歲±1.35歲;湖北省725人,其他省85人;學習過“護理專業價值”相關課程481人,未學習過相關課程329人。

1.2方法

1.2.1調查工具調查問卷由3部分組成。①封面信:對此項研究的研究者、研究內容及研究方式等的簡介。②個人基本資料:包括性別、年齡、省份、是否學過“護理專業價值”相關課程等。③中文版護理專業價值觀評價量表(NPVS-R)[3]:由林佑樺教授修正并翻譯和回譯所得,包括專業精神維度(13個條目)、同情心維度(7個條目)、行動力維度(6個條目)3個維度26個條目。每個條目均計為1分～5分,所有條目得分相加為總分,各維度條目得分相加為維度總分,某維度平均分=該維度總分/該維度條目數,得分越高說明護理專業價值水平越高。量表的Cronbach’s alpha系數為0.946,專業精神維度為0.910,同情心維度為0.872,行動力維度為0.791。

1.2.2研究方法采用問卷法進行研究,問卷采取無記名方式發放,研究對象均在知情同意的情況下自愿參與研究,問卷填完后當場回收。本研究共發放問卷828份,回收有效問卷810份,有效回收率97.8%。

2結果

2.1護理專業價值觀現狀本調查NPVS-R總分為(100.33±16.51)分,條目平均得分為(3.86±0.63)分。比較3個維度均分顯示,同情心維度得分最高(4.05分±0.70分),行動力維度得分最低(3.54分±0.73分),專業精神維度得分居中(3.90分±0.66分)。

2.2影響護生專業價值觀的因素(見表1～表3)

表1　不同性別、省份、接受課程情況護生NPVS-R得分比較 ±s)　分

表2　不同性別、接受課程情況護生專業價值各維度得分情況 ±s)　分

表3　男性護生專業價值觀評分排序前3位及后3位的條目得分 ±s)　分

3討論

3.1護生專業價值觀現狀本研究結果顯示,不同省份護生專業價值得分比較差異無統計學意義(P>0.05),可能與目前國內各護理院校普遍采用相似的課程和護理教學模式有關[4],也可能因為本研究的參與者大部分為湖北省內護生,希望后續的研究者可以克服這一缺陷。在專業精神、同情心、行動力3個維度中,得分結果由高到低依次為同情心維度、專業精神維度、行動力維度,說明護生普遍認為在護理工作中應該對病人表現出充分的關愛和同情,但在行動力方面即動手解決臨床護理問題的意識不強,護生對護士這一職業的專業性認識不夠,這可能與護生還未正式步入臨床崗位以及社會長期對護士存在偏見和誤解有關。因此,護理專業教師應在護理教學尤其是護理見習、實習過程中培養護生的護理實踐能力,向護生提供客觀的、專業化的指導和引導,從而提高護生的專業性和行動力。這一結果與Lin等[5]的研究相一致,陳延亭等[6,7]在對臨床護士專業價值觀的結果也支持了本研究的結論。

3.2性別對護理專業價值觀的影響本研究結果顯示,男性護生的專業價值得分明顯低于女性,這可能與職業特點有關。截至2010年5月,我國男護士僅占注冊護士總數的1%。傳統的思想一直認為護士是女性的工作,加之社會對護士的認可和對護理行業專業性的理解不夠,導致男性護生的專業認同感較差。另外,我國傳統男性豪放的性格決定了男性在面臨護理工作時承擔責任、關愛弱者等方面意識較強,但在與病人和同事維持友好關系等細節方面處于劣勢。因此,護理院校在教學過程中應結合男性護生和女性護生不同的個性特點采用不同的教學方式,給予差異性的引導,并就臨床男護士緊缺的現狀采取針對性的培養模式以提高男性護生的專業認同度和學習自主性[8]。邱嫻等[9,10]研究結果也在一定程度上支持了這一觀點。Lui等[11]2008年在香港進行的研究結果與本研究結果不一致,這可能是因為我國香港的護理學科所處的發展階段不同,護士在臨床工作中專業性和主導性較強,受到病人和其他醫務工作者的極大尊重,專業偏見較少,所以不存在性別導致的護理價值觀差異。因此,護理教育者應關注這一價值觀差異問題,通過調整教學方式力爭在護生階段提高護理專業價值水平。

3.3是否學習過“護理專業價值”相關課程對護理專業價值觀的影響本研究結果顯示,學習過“護理專業價值”相關課程的護生專業價值總分和各維度得分都高于未學習過的護生,這就說明了學習“護理專業價值”相關課程對提高護生的專業價值觀有重要的作用。帕麗等[12]在研究中強調了專業價值在護理教學中的重要地位,并指出護理專業教師應將護理專業價值貫穿于教學目標和教學內容中。史文文[13]在研究中發現,隨著學歷層次的提高,護理專業價值觀得分呈增長趨勢,這也在一定程度上說明了在校期間護理教育的重要性。因此,建議教育部門對護理學專業的課程做適當調整,加入一些護理學專業價值相關的內容。

4小結

性別和是否學過“護理專業價值”相關課程都會影響護生專業價值觀的形成和發展。因此,護理院校在教學過程中應關注護生專業價值觀的培養,通過在教學過程中給予正確的引導以及調整課程設置,提高護生的專業認同感,幫助其建立穩定的專業思想,從而為社會培養具備良好專業價值觀的優秀護理人才。

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[13]史文文.護生與護士專業價值觀的調查研究[D].北京:北京中醫藥大學,2010:1.

(本文編輯蘇琳)