個性化護理干預在小兒手足口病中的效果分析

孔李遠

【摘要】 目的 探討個性化護理干預對小兒手足口病患兒的護理效果。方法 100例手足口病患兒， 隨機分為觀察組和對照組， 每組50例。對照組患兒給予常規護理干預（手足口病方面的簡單健康宣教、用藥指導、病情觀察、出院指導等）， 觀察組患兒實施個性化護理干預。觀察兩組患兒皮疹消退時間、痊愈時間， 評定治療效果。結果 觀察組患兒皮疹消退時間及痊愈時間均早于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組痊愈39例、有效10例、無效1例， 總有效率為98%；對照組痊愈29例、有效11例、無效10例， 總有效率為80%， 觀察組總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 個性化護理干預有助于緩解手足口病患兒臨床癥狀， 促進患兒恢復， 護理效果顯著， 值得臨床借鑒。

【關鍵詞】 手足口?。粋€性化護理；護理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.190

手足口病在小兒傳染性疾病中較為常見， 主要表現為手足口腔等部位黏膜皰疹。手足口病主要通過呼吸道或飛沫傳播， 在院內可形成交叉感染， 所以院內對手足口病患兒的護理至關重要[1]。本文選擇本院收治的100例手足口病患兒， 觀察個性化護理干預對此類患兒的護理效果。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 入選的手足口病患兒共100例（均符合手足口病診斷標準[2]）， 均為本院2013年1月～2015年1月收治， 上述患兒主要表現為發熱癥狀， 在患兒手掌、臀部等部位發現皰疹或丘疹， 可合并有咳嗽、食欲減退等癥狀。將患兒隨機分為觀察組和對照組， 各50例。觀察組男26例， 女24例， 男、女平均年齡分別為（4.2±1.3）歲和（4.1±1.5）歲；體溫37.5～40.0℃。對照組男27例， 女23例， 男、女平均年齡分別為（4.3±1.1）歲和（4.0±1.2）歲；體溫37.5～40.0℃。兩組患兒一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患兒給予常規手足口病護理干預， 包括手足口病方面的簡單健康宣教、用藥指導、病情觀察、出院指導等。觀察組患兒實施個性化護理干預， 具體包括：①個性化心理護理干預。了解患兒的性格特點， 根據患兒的性格特點等進行心理護理干預。與患兒進行交流， 交流時態度要親切， 關心患兒， 消除患兒緊張等情緒， 讓患兒盡快適應病房環境， 提高患兒對醫護操作的配合程度。②個性化口腔護理及飲食指導。觀察患兒口腔病變情況， 根據患兒口腔不同情況進行個性化護理， 囑咐患兒保持口腔清潔， 在家屬的指導協助下患兒飯前和飯后要采用溫開水漱口。對患兒進行個性化飲食指導， 根據患兒飲食情況進行指導干預， 在患兒家屬協助下， 患兒食用容易消化的食物， 禁止食用可能引起過敏的食物， 攝入清淡飲食， 可采用少量多餐。③個性化發熱護理干預?；純喊l熱時多表現為中等發熱或中等以下發熱， 囑咐患兒多飲水， 定時監測患兒體溫， 如果體溫≥38.5℃， 要報告主管醫生， 及時給予降溫處理。④個性化健康教育。對患兒和家屬進行個性化健康教育。了解患兒家屬及患兒文化程度等， 根據其不同特點進行個性化健康教育。讓患兒或家屬了解手足口病， 并知道手足口病的發病原因、治療措施、預防措施等。

1. 3 觀察指標及療效評定標準 記錄兩組患兒干預后皮疹消退時間及痊愈時間。對兩組患兒治療后進行療效評定， 療效評定標準：實施治療和護理干預后患兒的體溫連續3 d監測顯示為正常體溫， 手足等部位的皮疹等臨床癥狀消失， 為痊愈；患兒實施治療后和護理干預后， 其體溫連續3 d監測顯示有顯著改善， 趨于正常， 手足口等部位的皮疹等臨床癥狀和治療前相比顯著改善， 為有效；治療和護理干預后， 患兒的體溫和臨床癥狀沒有緩解， 為無效。總有效率=（痊愈+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患兒皮疹消退時間和痊愈時間比較 觀察組患兒皮疹消退時間為（3.6±1.7）d、痊愈時間為（8.2±1.7）d。對照組患兒皮疹消退時間為（5.7±1.2）d、痊愈時間為（10.9±1.5）d。觀察組患兒皮疹消退時間、痊愈時間均早于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患兒療效比較 觀察組患兒痊愈39例、有效10例、無效1例， 總有效率為98%；對照組患兒痊愈29例、有效11例、無效10例， 總有效率為80%。觀察組總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

手足口病在小兒人群中較為常見， 手足口病主要是通過呼吸道或飛沫傳播， 其主要表現為手足口等部位出現皰疹或丘疹等， 患兒可合并有發熱、咳嗽等癥狀[3， 4]。手足口病的有效治療是改善患兒生存質量的關鍵。此類患兒在治療過程中需要有效、科學的護理干預措施來提高其治療效果。個性化護理干預是根據患兒具體情況進行的護理干預措施， 充分考慮患兒各自特點， 根據其特點實施相應的護理干預措施[5-7]。

本文中， 觀察組實施了個性化護理干預， 在心理、飲食、發熱、健康教育等方面對本組患兒實施個性化護理干預， 結果顯示， 觀察組皮疹消退時間、痊愈時間早于對照組， 總有效率高于對照組（P<0.05）。

綜上所述， 個性化護理干預的護理效果是顯著， 此種護理干預模式能夠較早患兒患兒癥狀， 提高臨床治療效果， 利于患兒恢復， 值得臨床借鑒。

參考文獻

[1] 朱志紅. 護理路徑健康教育對手足口病患兒家屬認知及行為的影響評價. 中國健康教育， 2015， 8（1）：76-79.

[2] 黃會榮. 持續性護理對手足口病患兒治療依從性及焦慮情緒的影響. 實用臨床醫藥雜志， 2015， 19（4）：95-97

[3] 袁鑫霞， 劉會彥， 尤彥華， 等. 綜合性護理聯合健康教育在小兒手足口病護理中的應用. 臨床合理用藥雜志， 2015， 8（7）：170-171.

[4] 黃敏. 個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用研究. 實用臨床醫藥雜志， 2015， 19（10）：138-140.

[5] 呂迎春. 100例門診手足口病流行病學特征分析及護理干預. 九江學院學報（自然科學版）， 2013， 5（2）：97-99.

[6] 李玉冰. 針對性護理干預對手足口病患兒治療的影響. 護理實踐與研究， 2013， 10（17）：57-59.

[7] 于紅潤. 綜合護理干預對手足口病合并腦炎患兒的效果觀察. 全科護理， 2014， 12（6）：517-519.

[收稿日期：2015-09-01]