離心訓練在康復訓練中的應用

黃昌周 （廣西機械高級技工學校，545005)

離心訓練在康復訓練中的應用

黃昌周 （廣西機械高級技工學校，545005)

根據肌肉在克服阻力工作時長度的變化，可將肌肉的收縮分為向心收縮、離心收縮和等長收縮。肌肉在產生張力的同時長度被拉長的收縮被稱為離心收縮。其特點是產生的張力大于向心收縮產生的張力，并且在一定的范圍內運動速度越快，產生的張力越大。

通過查閱文獻，發現目前國內外學者對肌肉向心力量的研究較多。關于離心以及離心和向心結合訓練的文獻則不多見。但近年來離心訓練的重要性慢慢得到普遍的認可。研究表明，在改善運動成績，預防運動損傷方面，離心力量訓練都有獨特的優勢。在運動實踐當中發現，動作的緩沖，制動能力是決定運動表現的重要素質。發展離心力量能夠有效增強下肢穩定性，降低發生損傷的風險。研究指出，運動中肌肉高負荷離心收縮可能導致肌腱炎，通過訓練增加離心力量可以預防和治療肌腱炎。

肌肉的長度與肌小節的長度相關，如果肌肉承受負荷過大（過度拉伸），肌小節的結構會遭到破壞。根據肌肉離心收縮時運動單位募集較低這一假設，被激活的肌纖維在離心收縮時受到了更大的張力，從而導致肌小節，肌質網和肌纖維結構紊亂。也就是肌肉損傷。這種肌肉損傷最常見于從事不習慣的運動或者大強度的訓練后。典型的癥狀有肌肉僵硬、酸痛和力量下降。肌酸激酶、肌肉肌鈣蛋白，肌紅蛋白和肌球蛋白增多。而且這些表現會在運動后24～72小時后達到高峰。但是經過一定時間間隔后重復相同的運動后，這種肌肉損傷與功能改變將明顯減輕甚至消失，這種現象也被成為運動的重復效應。這種效應具有重要的臨床預防作用，對于防止肌肉扭傷，肌肉萎縮后的恢復以及肌腱炎的治療均有明顯的效果。

在離心訓練過程中，通過拉長肌肉可以刺激肌肉中的彈性成分，使愈合的過程最佳化。運動員在過度疲勞，肌肉持續高強度收縮的情況下容易出現肌肉痙攣，離線收縮能力不良的現象，對痙攣的肌肉進行離心收縮可以降低肌肉張力，預防肌張力增高。研究證實，徒手離心力量訓練可以使肌肉痙攣得到有效的緩解。

封旭華等人的研究指出，向心-離心等速訓練對于運動員膝關節手術后的康復具有良好的效果。徐軍等人研究證實，短期的離心收縮力量訓練可以顯著改善偏癱患者的肌肉力量和步速，并不易導致肌肉痙攣。另一項研究比較了前十字韌帶重建手術后15周內進行離心訓練和傳統康復訓練的效果。研究人員發現進行離心訓練組的受試者肌肉質量和肌肉力量的增長速度更快。并報道離心訓練組受試者股四頭肌的肌肉質量相對傳統康復訓練增加了10%。

研究證實，下肢損傷的運動員常表現出靈活性下降，然而牽拉對預防損傷的效果有限。

有研究表明離心訓練不僅可以提高肌肉力量，還能通過增加肌肉的靈活性從而降低肌肉損傷的風險。O’Sullivan K等人的研究表明離心訓練可以提高下肢的靈活性。從而可以預防運動損傷的風險。同樣，Jayaseelan等研究了離心訓練對高水平摔跤運動員肱二頭肌肌腱炎的影響，研究指出離心訓練有效地緩解了患者的疼痛，并表現出肘關節靈活性和前臂旋后肌群力量增加，并且患處壓痛的癥狀也得到了顯著的改善。

Camargo等研究了上肢離心訓練和傳統康復手段對肩峰撞擊綜合癥患者的干預效果。結果表明離心訓練后患者上肢疼痛得到明顯地緩解，上肢峰力矩和加速能力得到了顯著的增加。表明離心訓練對提高肩峰撞擊綜合癥患者的上肢功能具有很好的效果。Hakan等的研究也證實大負荷的小腿三頭肌離心訓練在短期內有效緩解了跟腱炎患者的癥狀。

綜上所述，國內外專家學者對肌肉離心收縮訓練研究的結果表明離心訓練在運動員康復訓練中起到了較好的指導作用，取得了明顯的效果，有力推動了現代競技體育的快速發展。但在實踐當中，還是存在著離心訓練在力量訓練中作用認識不足，重視不夠，研究不夠深入的現象，結果使肌肉離心訓練沒有能發揮其應有的作用。

[1]李學軍.等動向心離心訓練對膝關節屈伸力矩影響研究[J].北京體育大學學報.2007,1.

[2]王艷春.等速離心訓練對優勢、劣勢踝關節肌肉力量的影響[J].廣州體育學院學報.2011,7.

[3]苗欣.不同速度離心力量訓練對下肢肌肉快速力量的影響[J].北京體育大學學報.2010,5.