2013年三亞市居民惡性腫瘤發病率及死亡率分析

羅禮建

（海南省第二衛生學校，海南 五指山 572200）

為了解三亞市居民惡性腫瘤發病和死亡狀況，為惡性腫瘤防治提供科學依據，我們對2013年三亞市居民腫瘤的發病資料進行了分析，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

來源于三亞市腫瘤登記處2013年登記上報的惡性腫瘤發病和死亡資料。

1.2 方法

根據《中國腫瘤登記工作指導手冊》，對2013年的原始腫瘤登記資料進行整理。使用CanReg 4軟件進行數據錄入和導出，用Excel 2003分析程序進行分析。率的比較采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 惡性腫瘤的發病率

2.1.1 各年齡段惡性腫瘤發病率 三亞市居民2013年惡性腫瘤的粗發病率為140.17/10萬，男性85.91/10萬，女性54.26/10萬，不同性別比較，差異有統計學意義（χ2=33.2，P＜0.01）。2013年三亞市居民惡性腫瘤各年齡段發病率見表1。

表1 2013年三亞市居民惡性腫瘤各年齡段發病率情況統計

2.1.2 不同性別惡性腫瘤發病率 三亞市居民2013年發生惡性腫瘤的病例中，男性481例，女性304例，男女性別比為1.58∶1。三亞市居民惡性腫瘤發病率從40歲后開始明顯上升，到55～59歲年齡段達到高峰。男性的發病率在40歲以后升高明顯，在75～79歲年齡段達到高峰。女性發病率也在40歲以后升高明顯，到55～59歲年齡段達到高峰。

2.1.3 各部位惡性腫瘤發病率 三亞市居民2013年共報告惡性腫瘤785例，所患惡性腫瘤前5位依次為：肝癌（21.78%）、肺癌（19.75%）、胃癌（5.99%）、乳腺癌（5.35%）、結腸癌（4.84%），消化道惡性腫瘤的發病率較高。惡性腫瘤發病構成情況見表2。

表2 2013年三亞市居民前5位惡性腫瘤發病構成情況

2.1.4 不同性別、不同部位惡性腫瘤發病率 三亞市居民2013年男性惡性腫瘤共報告481例，所患惡性腫瘤前5位依次為：肝癌（29.31%）、肺癌（19.96%）、胃癌（7.90%）、食管癌（4.99%）、鼻咽癌（4.78%）；女性惡性腫瘤共報告304例，所患惡性腫瘤前5位依次為：肺癌（19.41%）、乳腺癌（13.49%）、肝癌（9.87%）、結腸癌/宮頸癌（5.92%）、白血病（5.26%），其中肝癌為男性惡性腫瘤發病率最高，肺癌為女性惡性腫瘤發病率最高，見表3。

表3 2013年三亞市居民不同性別前5位惡性腫瘤發病構成比及順位

2.2 惡性腫瘤的死亡率

2.2.1 不同性別惡性腫瘤死亡率 2013年三亞市居民惡性腫瘤死亡病例共163例，死亡率為29.11/10萬。男性死亡119例，占73.01%，死亡率為21.42/10萬；女性惡性腫瘤死亡44例，占26.99%，死亡率為7.92/10萬。男女惡性腫瘤死亡率比較，差異有統計學意義（χ2=31.59，P＜0.01）。

2.2.2 各年齡段惡性腫瘤死亡率 2013年三亞市居民惡性腫瘤死亡病例中，男性死亡率為21.42/10萬，從40歲后升高明顯，55～59歲年齡段達到高峰；女性死亡率為29.34/10萬，從50歲后升高明顯，65～69歲年齡段達到高峰，詳見表4。

表4 2013年三亞市居民惡性腫瘤各年齡段死亡情況統計

3 討論

隨著我國社會經濟的迅速發展和城市化、工業化進程的加快以及人口結構的老齡化，與社會、心理和行為等因素有關的慢性非傳染性疾病已經成為嚴重危害人們健康和生命質量的重要公共衛生問題。惡性腫瘤已上升到三亞市居民死因的第二位。

本研究結果顯示，惡性腫瘤的發病率男性比女性高（P＜0.05），這可能與男性具有較多的不良飲食及生活習慣和更多的危險暴露機會，且關心自身的意識不強等因素有關。提示男性居民應養成良好的生活、衛生習慣，增強自我保健意識。

三亞市居民惡性腫瘤的發病率從40歲后升高明顯，所以35歲以上各年齡段居民應定期進行腫瘤檢查，以便早發現、早治療。我市肝癌發病率居惡性腫瘤發病率之首，可能與我市居民多吃腌制的海產品有關。乳腺癌和結腸癌/宮頸癌分別為女性發病的第2位和第4位，其對女性的危害不可忽視。惡性腫瘤的死亡率隨著年齡增長而升高，惡性腫瘤死亡年齡大多在40歲以后，提示惡性腫瘤的預防控制應以中老年人群為重點。

4 結語

惡性腫瘤是三亞市居民的主要死因，建議35歲以上人群定期進行腫瘤篩查，以便早發現、早治療，提高腫瘤患者存活率，特別是女性的“兩癌”篩查工作應加強，以保護婦女的身心健康。