基于當(dāng)前新形勢(shì)下婦幼保健管理的現(xiàn)狀和發(fā)展

常志愽

【摘要】在社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展地推動(dòng)下，婦幼保健管理理念及機(jī)制也在不斷發(fā)生變化。全面分析新社會(huì)背景下婦幼保健管理中存在的問題，立足醫(yī)院實(shí)際情況，結(jié)合新形式下的發(fā)展因素探索婦幼保健管理建設(shè)和發(fā)展新思路已經(jīng)成為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。本文就新形勢(shì)下婦幼保健管理中存在的問題進(jìn)行分析，旨在探討新形勢(shì)下的管理模式。

【關(guān)鍵詞】婦幼保健；管理；現(xiàn)狀；發(fā)展

【中圖分類號(hào)】R172 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0648-01

婦幼保健指的是婦女和兒童的保健管理，其是一種集醫(yī)療、保健、預(yù)防、康復(fù)為一體的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。婦女保健主要包含婚檢、葉酸發(fā)放、孕婦產(chǎn)前檢查、高危孕產(chǎn)婦監(jiān)控、孕婦分娩、生殖健康宣傳、產(chǎn)后訪視等內(nèi)容[1]。兒童保健主要包含新生兒產(chǎn)后訪視、新生兒疾病篩查、0-6歲兒童體檢、疫苗接種等。婦幼保健作為衛(wèi)生事業(yè)必不可少的重要組成部分，其管理模式直接影響到婦女及兒童的身心健康和生命安全，因此需保證保健工作的質(zhì)量。

一新形勢(shì)下婦幼保健管理現(xiàn)狀分析

在我國，婦幼保健在經(jīng)費(fèi)管理上均以全額管理的模式來進(jìn)行管理。在目前的新形勢(shì)下，婦幼保健管理模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槭铡⒅щp線進(jìn)行管理的管理模式。同時(shí)，在新形勢(shì)下，國家政府不斷出臺(tái)對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼政策。這些政策的出臺(tái)有力促進(jìn)了婦幼保健的生存和發(fā)展，并且對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)起到很好的激勵(lì)作用，使婦幼保健機(jī)構(gòu)在發(fā)展過程中更加注重社會(huì)效益。《母嬰保健法》頒布及真正實(shí)施后，婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理水平得到了明顯提高，管理理念及管理模式不斷得到完善和規(guī)范。現(xiàn)如今，我國婦幼保健工作大部分實(shí)現(xiàn)了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為實(shí)施單位，以居民戶口作為基礎(chǔ)進(jìn)行各項(xiàng)管理工作[2]。婦幼保健已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了婚、孕、產(chǎn)、育一體化系統(tǒng)管理的管理模式。真正意義上實(shí)現(xiàn)了婚、孕、產(chǎn)、育“一條龍”服務(wù)的管理模式。隨著管理理念和管理模式的不斷完善，婦幼保健得到婚檢率、系統(tǒng)管理率等均可維持在90%左右的良好狀態(tài)。

當(dāng)前新形勢(shì)下，我國婦幼保健工作的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：健康教育、衛(wèi)生咨詢、衛(wèi)生指導(dǎo)、新婚建冊(cè)、婚前檢查、預(yù)防神經(jīng)管畸形投藥等。這些工作內(nèi)容主要是為新婚夫婦婚姻、生育提供醫(yī)學(xué)保障，使新婚夫婦擁有正常、健康的婚姻和生育，主要起到了良好的優(yōu)化婚育組合的作用。同時(shí)可有效降低出生缺陷的發(fā)生率，促進(jìn)我國人口質(zhì)量得到提高。近年來，隨著我國城鎮(zhèn)化進(jìn)程不斷推進(jìn)，城市建設(shè)不斷加快，城市人口不斷增加，居民流行性愈演愈烈，這些因素的存在大大影響了婦幼保健管理工作的有效開展。如婦幼保健婚檢、產(chǎn)檢人數(shù)不斷增加，產(chǎn)后訪視工作的范圍不斷擴(kuò)大，工作人員的工作量不斷增加。同時(shí)就診人員地不斷增加也給患者就診造成了一定困擾。

二新形勢(shì)下婦幼保健管理模式分析

在目前的新形勢(shì)下，婦幼保健管理模式主要可分為兩類型，即信息化管理和網(wǎng)絡(luò)化管理兩種模式。

（一）信息化管理模式

在新形勢(shì)下婦幼保健實(shí)施信息化管理模式是時(shí)代發(fā)展的必然要求。信息化管理具體指的是過數(shù)據(jù)的形式，規(guī)范地將婦幼保健開展工作過程中所涉及的各部門信息輸入計(jì)算機(jī)。該種管理模式具有較高的準(zhǔn)確性和便捷性，可使醫(yī)院各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行，大大提高工作質(zhì)量和工作效率。應(yīng)用信息化管理模式的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：促進(jìn)婦幼保健工作更加規(guī)范化、有效提高婦幼保健工作的質(zhì)量和效率、便于形成數(shù)據(jù)報(bào)表、提高保健工作者的個(gè)人和整體素質(zhì)、方便患者咨詢和就醫(yī)、便于醫(yī)學(xué)工作者進(jìn)行科學(xué)研究和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

（二）網(wǎng)絡(luò)化管理模式

在婦幼保健管理中應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)化管理模式可有效實(shí)現(xiàn)多個(gè)婦幼保健院間進(jìn)行資源共享，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、相互促進(jìn)、共同發(fā)展，有效實(shí)現(xiàn)多個(gè)婦幼保健院間進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診，方便患者就醫(yī)。同時(shí)，該種方式還可有效保證居民的醫(yī)療保健需求，還可有效地推動(dòng)城市衛(wèi)生服務(wù)三級(jí)結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行步入良性軌道。通過網(wǎng)絡(luò)化管理模式還可建立起上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互相轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，確保高危孕產(chǎn)婦得到及時(shí)有效的治療。該種系統(tǒng)的應(yīng)用可有效降低患者負(fù)擔(dān)，對(duì)婦女、兒童的生命安全具有更高的保障。網(wǎng)絡(luò)化管理模式的應(yīng)用可更快速、有效的實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，及時(shí)滿足廣大婦女和兒童的健康保健需求，推動(dòng)醫(yī)院保健能力不斷提高。

信息化管理模式、網(wǎng)絡(luò)化管理模式均是極具科學(xué)性和先進(jìn)性的管理模式。該兩種管理模式均具有較強(qiáng)的規(guī)范化，可使保健工作有條不紊地進(jìn)行，有效保障保健工作的質(zhì)量得到不斷提高。在新形勢(shì)下，婦幼保健管理應(yīng)充分將信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理模式進(jìn)行結(jié)合應(yīng)用，促進(jìn)婦幼保健工作持續(xù)健康發(fā)展。

三目前新形勢(shì)下婦幼保健管理的發(fā)展

在新的時(shí)代背景下，婦幼保健要實(shí)現(xiàn)持續(xù)快速發(fā)展可從以下幾個(gè)方面著手：（1）科學(xué)合理地應(yīng)用新理念建設(shè)具有行業(yè)特色的婦幼保健管理工作。對(duì)于婦幼保健機(jī)構(gòu)而言，行業(yè)特色的工作可包含建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)康復(fù)、建設(shè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)康復(fù)、建設(shè)現(xiàn)代與傳統(tǒng)相互結(jié)合的醫(yī)學(xué)康復(fù)、家庭康復(fù)等特色治療機(jī)康復(fù)保健工作。（2）保持保健機(jī)構(gòu)的原有優(yōu)勢(shì)，積極引進(jìn)新的管理理念和管理模式推動(dòng)業(yè)務(wù)向前發(fā)展。婦幼保健的原有優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、保障婦女及兒童的健康等。在管理工作中堅(jiān)持這些優(yōu)勢(shì)便可有效地促進(jìn)婦幼保健得到不斷地進(jìn)步和發(fā)展。（3）把握時(shí)機(jī)，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)發(fā)展勢(shì)頭好、具有特色的業(yè)務(wù)和專科進(jìn)行建設(shè)。這些建設(shè)是推動(dòng)?jì)D幼保健管理得到持續(xù)快速發(fā)展的重要?jiǎng)恿ΑＴ趮D幼保健管理中，可先對(duì)優(yōu)質(zhì)的婦幼保健管理工作進(jìn)行培養(yǎng)，然后在實(shí)施下一步的婦幼保健工作。最后再將工作和業(yè)務(wù)發(fā)展成為優(yōu)質(zhì)、高效、健康、服務(wù)于人民的婦幼保健工作。（4）加強(qiáng)對(duì)服務(wù)工作流程進(jìn)行管理，嚴(yán)把工作、服務(wù)質(zhì)量關(guān)，確保每項(xiàng)工作的完成質(zhì)量。醫(yī)院的生命及價(jià)值主要體現(xiàn)在其醫(yī)療質(zhì)量上，醫(yī)療質(zhì)量的好壞可直接體現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體素質(zhì)、管理水平、發(fā)展前景。因此，在新形勢(shì)下，婦幼保健機(jī)構(gòu)在管理和發(fā)展過程中要堅(jiān)持不懈地嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量控制，將工作質(zhì)量的提高作為首要任務(wù)來抓。只有這樣才能真正保證婦幼保健工作具有優(yōu)質(zhì)的管理和工作流程，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院得到持續(xù)快速發(fā)展。（5）依靠專家對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)。醫(yī)學(xué)專家具有精神的醫(yī)學(xué)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此依靠他們來進(jìn)行工作質(zhì)量監(jiān)督可有效保障工作質(zhì)量保持在良好狀態(tài)。專家多工作質(zhì)量的把關(guān)主要體現(xiàn)在病歷地書寫、病程地記錄、醫(yī)技地檢查、手術(shù)地操作等各個(gè)工作環(huán)節(jié)。這些工作環(huán)節(jié)在專家地嚴(yán)格把關(guān)下才能確保其具有良好的醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)，通過這樣的模式可有效降低醫(yī)療事故的發(fā)生率，避免醫(yī)療糾紛地發(fā)生，提高醫(yī)院社會(huì)聲譽(yù)，促進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)得到健康發(fā)展。（6）堅(jiān)持實(shí)施人性化服務(wù)。隨著社會(huì)的發(fā)展，過去的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)向心理醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化[3]。患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量提出越來越高的要求。患者在接受治療過程中均強(qiáng)烈期望得到醫(yī)生或護(hù)理人員的尊重與關(guān)愛，這就要求醫(yī)院工作必須向人性化服務(wù)發(fā)展，只有這樣才能不斷滿足患者在接受治療過程中的生理和心理需求，才能促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

總之，在新形勢(shì)下，婦幼保健管理工作應(yīng)緊跟時(shí)代步伐，從患者的需求出發(fā)，不斷向科學(xué)化、規(guī)范化、人性化發(fā)展。具有創(chuàng)新性和規(guī)范性的管理才可有效促進(jìn)婦幼保健工作得以健康、快速、持續(xù)發(fā)展。

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