阿奇霉素和紅霉素用于兒童支原體肺炎治療對比研究

張曉平 陳芳黔

【摘要】目的：探討分析阿奇霉素和紅霉素用于兒童支原體肺炎治療對比。方法：選取2013年9月-2014年9月在我院治療的支原體肺炎患兒共120例，隨機分成兩組，每組各60例，對照組：使用紅霉素進行治療；實驗組：使用阿奇霉素進行治療，經過一段時間的治療，對比觀察兩組患兒的治療有效率和治療療效。結果：經過一段時間治療護理后，實驗組患兒的治愈總有效率明顯高于對照組，并且實驗組患兒的治療時間明顯低于對照組。結論：阿奇霉素治療兒童支原體肺炎具有較好的療效，并且患兒恢復較快，因此值得推廣。

【關鍵詞】 阿奇霉素；紅霉素；兒童支原體肺炎；療效對比

【中圖分類號】R56 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0267-02

肺炎是兒童比較常見的呼吸道疾病，該病是由肺炎支原體感染從而導致的疾病。目前，我國兒童支原體肺炎的發病率有逐漸升高的趨勢，該病對我國兒童的健康產生了比較大的影響。大部分醫院治療兒童支原體肺炎采用抗生素阿奇霉素或者紅霉素，本次研究對比了兩種藥物對治療兒童支原體肺炎的效果差異[1]，現報道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料：選取2013年9月-2014年9月我院治療的120例兒童支原體肺炎患者為研究對象，其中男性65例，女性55例，年齡1-12歲，平均年齡（5.3±0.6）歲。隨機把他們分為兩組，對照組60例，其中男性27例，女性33例，平均年齡（5.2±0.5）歲，使用紅霉素進行治療；實驗組60例，其中男性38例，女性22例，平均年齡（5.4±0.4）歲，使用阿奇霉素進行治療。兩組患者在年齡，病程，性別等不存在顯著的統計學差異，P>0.05，具有比較強的可比性。

1.2.治療方法[2]：對全部的患者均先進行支原體肺炎的對癥治療，包括退熱、化痰和止咳等。對照組使用紅霉素進行治療，25mg/（kg·d），靜脈注射，1天1次，治療三天，之后改成口服羅紅霉素分散片。實驗組患者使用阿奇霉素進行治療，10mg/（kg·d），靜脈注射，1天1次，治療三天，后改成口服阿奇霉素腸溶片。

1.3 診斷標準：根據《實用兒科學》進行支原體肺炎的診斷。

1.4統計學方法：采用SPSS16.0統計學軟件對數據處理，并且對結果進行統計分析，所得數據用%表示，以P<0.05，為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 對兩組患兒的治療總有效率進行對比，經過一段時間的治療，實驗組患者痊愈45例，顯效和好轉10例，實驗組治療總有效率為91.7%，對照組患者痊愈36例，顯效和好轉14例，對照組治療總有效率為83.3%，兩組對比后明顯具有統計學差異（P<0.05）。

2.2兩組患兒治療療效的對比：實驗組患兒在平均住院時間、啰音消失的時間和咳嗽好轉的時間明顯短于對照組，兩組患兒療效對比如下表

表1 兩組患兒的療效的對比（d）

組別 n 平均住院時間 啰音消失時間 咳嗽好轉時間對照組 60 10.08±1.13 4.19±1.47 2.63±1.21實驗組 60 12.91±2.08 5.92±2.11 3.83±1.79兩組對比后明顯具有統計學差異（P<0.05）。

3討論

支原體是一類能通過細菌濾器、呈高度多形性和沒有細胞壁的原核生物。衣原體具有比較簡單的結構，核糖體是其唯一可見的器官。從人體中已經分離出了16種支原體，其中肺炎支原體是支原體肺炎疾病的病原體[3]。當人感染肺炎支原體是會有多種致病因子釋放，會使細胞介質的免疫反應得到增強，會造成呼吸系統的損傷，還可能會導致肺外多器官、多系統的損傷。如果患者得不到及時的治療，就可能會產生肺間質纖維化、支氣管擴張等后遺癥，嚴重影響了患者的生活質量和身體健康[4]。

本次研究，以在我院治療的120例兒童支原體肺炎患兒為研究對象，對照組患兒使用紅霉素進行治療，實驗組患兒使用阿奇霉素進行治療。經過一段時間的治療，比較兩組患兒的治療總有效率，結果顯示，實驗組患兒治療總有效率為91.7%，對照組患兒治療的總有效率為83.3%。可見使用阿奇霉素進行兒童支原體肺炎治療的有效率明顯高于使用紅霉素進行兒童支原體肺炎治療的總有效率。對比兩組患兒的療效可知，實驗組患者的平均住院時間、啰音消失的時間和咳嗽好轉的時間明顯短于對照組。該結果表明，阿奇霉素進行兒童支原體肺炎的治療可以使患兒盡快的好轉，縮短了患兒的治療時間，從而使患兒的治療費用得到了降低[5]。

綜上所述，經過對比阿奇霉素和紅霉素對于兒童支原體肺炎的治療總有效率和治療療效可知，阿奇霉素治療兒童支原體肺炎具有更高的有效率，可以使患兒盡快的好轉，降低患者的治療費用，因此具有較高的臨床應用價值，值得推廣。

參考文獻

[1]賀英，孫玲，張秀蘭.阿奇霉素和紅霉素治療兒童支原體肺炎用法和療效比較[J].包頭醫學院學報，2006，22（03）：285-287.

[2] 張燕，呂菊紅，毛瓊，趙力芳.阿奇霉素和紅霉素治療小兒支原體肺炎的對比研究[J].西部醫學，2011，23（05）：918-919.

[3] 喬紅梅，成煥吉，尤海龍，趙凱姝，劉肖君，魯繼榮.阿奇霉素與紅霉素治療兒童肺炎支原體肺炎臨床療效對比分析[J].中華臨床醫師雜志（電子版），2011，5（06）：1750-1752.

[4] 瞿軍民.阿奇霉素與紅霉素治療兒童支原體肺炎的療效比較[J].中外醫學研究，2011，9（17）：29-30.

[5] 葉麗春.阿奇霉素和紅霉素治療小兒支原體肺炎臨床療效對比[J].中華全科醫學，2013，11（06）：883-884.