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人性化管理在中醫護理管理中的應用

2015-10-21 19:24:47王潔
中國醫學人文雜志 2015年3期
關鍵詞:應用

王潔

【摘? 要】本文結合實際分析人性化管理在中醫護理管理中的應用,從而得出結論:在今后的中醫護理管理中,應在人本原理的基礎上,堅持“以患者為中心”的理念,注重患者的價值、自由和發展,以實現人性化的中醫護理管理,提高中醫護理管理質量。

【關鍵詞】人性化管理;中醫護理管理;應用

21世紀醫學服務模式倡導以患者為中心,注重患者的精神、心理、思想、情緒、環境、社會等方面的因素[1]。為了在中醫護理管理中更好地應用人性化管理,本文結合實際分析人性化管理在中醫護理管理中的應用,以供參考。

1理論基礎

1.1系統理論

把系統理論作為護理程序的基礎,要有計劃、有目的、有順序地開展護理活動。在系統的護理活動中,要素有患者、責任護士及其他有關人員、各種儀器設備、藥品、護理文件、各種資料、規章制度。輸入的內容為護理對象原來的健康狀況,通過評估、計劃、實施的轉換過程,輸出經護理后護理對象的健康狀況,最后評價護理效果,以決定護理活動終止或修訂后繼續進行。

1.2人的基本需要理論? 在開展護理活動時,要依據人的基本需要理論,對患者的健康狀況進行評估,對患者的生理、心理等方面的需求加以了解。在了解和掌握患者健康狀況和基本需求的基礎上,對其進行有針對性的護理。

1.3信息交流理論? 護理人員在和患者進行溝通、交流的過程中,要采取相應的溝通技巧,取得患者的信任和配合,使患者積極參與信息的輸出,及時掌握患者的動態,及時把信息輸入護理程序,達到正確的實施護理。

1.4解決問題方法論? 護理人員通過信息交流,對患者存在的健康問題有所了解和掌握。為了解決這些問題,以達到預定目標,就必須應用科學的解決問題的方法。

2中醫的護理原則

2.1扶正祛邪? “扶正”就是指扶助正氣,增強體質,提高機體抗病能力,扶正多用補益的方法。如對于情緒波動較大的患者,需對其進行精神護理,使其氣機調暢,氣血平和,以利于扶植正氣;同時還要動靜結合,急性病期要囑咐患者靜臥休息,以培植正氣,減少耗損;恢復期應在掌握患者具體病情的基礎上增加患者的活動量,以實現扶助正氣的目的。“祛邪”就是祛除病邪,使邪去正安,祛邪多用瀉實的方法。如外感表證者,宜用發汗解表;宿食停滯或食物中毒等宜用消食導滯或吐法[2]

2.2標本緩急

從正邪角度分析,正氣是本,邪氣是標;從病因、癥狀角度分析,病因是本,癥狀是標;從疾病先后角度分析,舊病、原發病是本,新病、繼發病為標。在具體護理過程中,一定要根據具體病癥,明確標本主次,分清標本緩急運用急則護標、緩則護本或標本同護原則指導護理。

2.3正護與反護

(1)正護又稱“逆護”,它是采取與疾病性質相逆的護理措施進行護理的一種方法。“寒者熱之,熱者寒之,虛者補之,實者瀉之”。例如,對寒證要做好保暖防寒,室溫宜高。予溫熱飲料和熱性食物,并可采用熱敷、艾灸等。熱證患者則給予清涼飲料,采用酒精擦浴或涼水浴,減少衣被。(2)反護也稱“從護”,它是采用從表面看與疾病所表現的證候相一致的護理方法,如“陰盛格陽”的真寒假熱證,從表面上看是一派熱象,而里寒則為本質。護理應針對疾病的本質,給以熱性飲料及溫性食物、保暖等護理措施。

3在中醫護理管理中應用人性化管理

3.1病情觀察? 結合中醫的特點,從四診入手,對患者的病情進行觀察。(1)望診:對患者的眼神、面色、神態、舌頭、口腔、皮膚的變化進行嚴密的觀察。(2)問診:通過詢問,了解患者的病因、病史,聽患者口訴癥狀。(3)聞診:聞說話、哭鬧聲音及二便、口腔、身體氣味有無異常。(4)切診:切脈搏、觸腹部、觀察小兒指紋等。只有及時、細致、準確地觀察患者的病情,了解和掌握患者發病的特點,才能抓入有利時機,對其進行及時、有效的對癥治療。

3.2七情護理? 七情就是指我們常說的各種情緒,不良的情緒會對疾病的發生、發展造成嚴重的影響。如《素問》:“怒傷肝、喜傷心、憂傷脾、恐傷腎。”“百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下。”《素問·陰陽應象大論》提出了“悲勝怒,喜勝悲,恐勝喜,思勝恐,怒勝思”的情志相勝治病法則。因此,需要根據患者的具體情況,在不同階段對患者進行有針對性的精神護理和心理護理,幫助患者消除消極情緒,以消除病因,預防疾病的發展、傳變與復發[3]

3.3中藥護理? 護士應熟悉中藥的各種服用方法、溫度和時間,了解和掌握中藥使用的適應癥和禁忌癥,熟悉中藥的煎法、湯劑的管理和服后護等。

3.4飲食護理? 中醫也重視飲食治療,主張飲食有節,起居有常。中醫認為,如果采用了恰當的飲食護理,則可以幫助患者扶正祛邪,促進患者機體早日恢復健康。因此,要重視飲食護理。囑咐慢性消化道疾病患者少食多餐;提醒高熱患者要禁止油膩飲食,食用半流質食物;提醒積食患者要對飲食加以控制;提醒肺結核、痔瘺患者不要吃辛辣食物,要戒煙酒;提醒水腫患者要對鹽的攝入量加以控制[4]

3.5辨證分型護理? 這也就是說要根據患者病情的不同類型,給予患者有針對性的護理措施。

如將外感溫熱病分成衛分證、氣分證、營分證和血分證四個階段,應根據各階段疾病的特點,對患者進行辨證施護。因此,護理人員必須熟悉中醫的基礎理論,掌握常見病的病因、病機和辨證分型,以便對患者進行有針對性的護理,促使患者早日康復[5]

總之,人性化管理中的以“人”為本的思想和中醫傳統護理尊重、愛護患者的價值理念是完全一致的。應在中醫護理管理中應用人性化管理,樹立中醫整體理念,尊重患者的生理、心理等方面的需求,針對患者的不同病情特點,對其實施有針對性的個性化的護理,以促進患者早日康復。

參考文獻:

[1]馮愛玲.在護理管理中應用人性化管理的體會[J].當代醫學,2013,26:23.

[2]劉玉玲.人性化管理在骨科護理管理中的應用體會[J].中外醫學研究,2013,27:102-103.

[3]王海燕.加強人性化管理理念,提高護理管理技巧[J].中國藥物經濟學,2013,06:458-459.

[4]張元云.人性化管理模式在護理管理中的運用[J].中國實用醫藥,2013,16:261-262.

[5]王敏.對中醫護理發展前景的思考[J].中國護理管理,2007(05).

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