同步健康教育對白血病患者影響的研究

常鑫 陳麗君

摘要：目的：對白血病患者實施同步健康教育的護理分析與研究。方法：選取入我院進行治療的白血病患者70例，隨機分為試驗組和對照組。對照組的患者給予常規護理和宣教，試驗組的患者在對照組的基礎上給予同步健康教育。比較兩組患者護理后的臨床療效以及對護理人員的滿意態度。結果：通過兩種不同的健康教育方法后，患者對疾病認知情況均有提高，其中試驗組的認識情況明顯好于對照組的認知情況； 患者對護理人員均有不同的滿意程度。其中試驗組患者對護理人員滿意程度（88.57%）明顯高于對照組（57.14%），在統計學上有意義（P<0.05）。結論：實施同步健康教育對白血病患者效果更好，患者滿意程度更高，能夠有效降低并發癥的發生率，值得在臨床上廣泛普及推廣。

關鍵詞：白血病，健康教育，滿意度

白血病是最常見的血液系統惡性疾病，該病患者骨髓中的造血干細胞異常增生，其病情變化快、并發癥多，病死率在惡性腫瘤中居第6位（男性）和第8位（女性） [1]。近年來，白血病發病率逐年上升，國內每年新增白血病患者約四萬名，發病率為 2.76/10 萬[2]。確診白血病的患者，常常承受巨大的心理壓力，嚴重影響其治療和康復。健康信息是一種滿足病人健康需求的資源，研究表明，對健康信息的了解能幫助癌癥患者降低疾病不確定感，消除焦慮、緊張的心理反應，增強其自我護理意識，并提高患者參與診治的能力。84%的白血病患者希望獲知與疾病相關的健康信息，但多數癌癥患者認為他們在健康信息需求方面沒有得到很好的滿足，并存在理解和接收信息的困難[3]。本研究在對白血病患者實施常規護理及健康教育的基礎上對患者進行同步健康教育，取得一定成效，現報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2014年8月～2015年2月入我院進行治療的急性髓細胞白血病患者70例，隨機分為對照組與試驗組，兩個組別的護理方式不同。試驗組的患者35例，其中男性患者22例，女性患者13例，年齡為15歲～26歲，平均年齡為（20±2.8）歲；對照組的患者35例，其中男性患者21例，女性患者14例，年齡為16歲～28歲，平均年齡為（22±2.5）歲，所有患者均符合急性髓細胞白血病的診斷標準，兩組患者在年齡、性別、病因、病情等方面均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采用傳統的護理教育模式，由責任護士籠統地進行健康宣教，階段性的評價。

實驗組在常規宣教基礎上，實施同步健康教育。采用一對一的教育形式，兒童患者主要以家屬為宣傳對象，成人以患者及家屬為宣傳對象， 責任護士根據患者治療進程、病情需要及患者和家屬不同文化程度等，每日制定健康教育內容進行健康宣教。內容包括：①白血病基本知識，包括病因、分類、臨床分型、臨床表現、實驗室檢查、影響預后的因素、化療、輔助檢查治療及其配合、常用化療藥物的作用及不良反應、療效判斷的標準、化療藥物外滲的處理、白血病治療的新進展；②白血病的護理及家庭照顧，包括化療期間護理、飲食要點、預防感染、預防出血、休息與活動指導、居家照護要點等；③白血病治療的認識誤區；④心理健康及維持心理健康的意義；⑤應激及心理應激理論如心理防御的機制、正確的心理應對方法；⑥不良健康行為及其與疾病的關系。

1.3療效評定標準

比較試驗組以及對照組患者護理后自身護理技能、對健康的認識、心情焦慮、抑郁等對疾病認識情況的提高程度以及對護理人員的滿意程度，總體滿意度=非常滿意+比較滿意。

1.4統計學處理

統計分析時采用spss17.0軟件分析，用x±s表示計量資料，用檢驗計數資料，用t檢驗比較組間，以p<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1比較試驗組以及對照組患者護理后對疾病認識情況

通過兩種不同的健康教育方法后，患者對疾病認識情況均有提高，但試驗組的認知情況明顯優于對照組的認知情況，在統計學上有意義（P<0.05）。詳情見表1。

表1 比較試驗組以及對照組患者護理后對疾病認識情況（x±s，分）

2.2比較試驗組以及對照組患者對護理滿意程度

通過不同宣教方法以后，患者對護理人員均有不同的滿意程度。其中試驗組患者對護理人員滿意程度（88.57%）明顯高于對照組（57.14%），在統計學上有意義（P<0.05）。詳情見表2。

表2 比較試驗組以及對照組患者對護理的滿意程度[n（%）]

3討論

健康教育是一種有計劃、有目的、有評價的教育活動。能幫助患者、家屬了解增進健康的知識，使患者、家屬的行為向有利于健康的方向發展。研究表明，通過兩種不同的宣教方法后，患者對疾病認識情況均有提高，其中試驗組的認知情況明顯好于對照組的認知情況； 患者對護理人員均有不同的滿意程度。其中試驗組患者對護理人員滿意程度（88.57%）明顯高于對照組（57.14%），在統計學上有意義（P<0.05）。同步健康教育可有效改善白血病患者的認知能力，消除患者恐懼心理，增強戰勝疾病的信心，使患者以良好的心態配合治療和護理，提高自我護理的技能[4]。

綜上所述，白血病患者護理過程中，常規的護理措施配合同步健康教育干預，能提高患者對疾病的認識度，并能積極調動患者參與疾病治療過程，提高了患者的滿意程度，同時也能降低并發癥的發生率，值得在臨床上廣泛普及推廣。

參考文獻：

[1] 葉任高，陸再英主編.內科學.第6版.北京：人民衛生出版社，2004.600- 601.

[2] 盧興國.白血病診斷學[M] .北京：人民衛生出版社，2012.

[3] Meredith C， Symonds scotland： cross-sectional P，Lamont D， et al. Information needs of cancer patients in west survey of patients' views. BMJ， 1996，3B：724-726

[4] 董紅琳.46例兒童急性淋巴細胞白血病的出院健康教育.實用醫技雜志，2007，14（3）：99.