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布地奈德氣霧劑聯合哮喘寧治療支氣管哮喘的效果觀察

2015-10-21 16:40:48韓微微
中國醫學人文雜志 2015年10期
關鍵詞:臨床療效

韓微微

【摘 要】目的:分析布地奈德氣霧劑聯合哮喘寧治療支氣管哮喘的臨床療效。

方法:選取我院2014年1月~2014年12月收治的支氣管哮喘患者80例為對象,將這些患者隨機分為對照組與觀察組,每組各患者40例,觀察組采用布地奈德氣霧劑聯合哮喘寧進行治療,對照組只采用布地奈德氣霧劑治療。觀察比較2組療效。結果:支氣管患者在接受進行治療之后,觀察組總有效人數39例,比對照組總有效人數多7例。兩組治療后支氣管患者的肺功能指標FEV1、PEF和MMET都優于治療前,且觀察組的改善程度比對照組改善程度大。結論:對支氣管哮喘患者采用布地奈德氣霧劑聯合哮喘寧進行治療后,患者哮喘得到有效控制,并且患者肺功能指標均有改善,療效顯著,具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】布地奈德氣霧劑;哮喘寧;支氣管哮喘;臨床療效

支氣管哮喘是一種常見的呼吸道疾病,簡稱為哮喘,是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關,通常出現在廣泛而多變的可逆性氣流時,將導致氣促、喘息、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間和清晨發作、加劇,多數患者可自行緩解或經治療緩解[1]。本文在對支氣管哮喘患者經治療后,分析其病情的變化,探討對患者使用布地奈德氣霧劑聯合哮喘寧進行治療的臨床效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究的對象為2014年1月~2014年12月來我院治療的支氣管哮喘患者80例,經檢查,所有患者均符合支氣管哮喘臨床診斷標準,并且排除患有心血管、腎、血液、肝等系統疾病的患者、哺乳期婦女和孕婦。將其隨機分為2組,即觀察組和對照組,觀察組40例,其中男24例,女16例,年齡18~64歲,平均年齡(41.3±5.4)歲;對照組40例,其中男22例,女18例,年齡17~65歲,平均年齡(42.3±5.8)歲。兩組患者年齡、性別、具體病情等基本資料相對比,差異不顯著(P>0.05),無統計學意義,具有可比性。

1.2治療方法

在支持對癥治療的基礎上,兩組患者都采取禁煙、抗感染和吸氧等措施。對照組患者采用布地奈德氣霧劑治療,患者每次吸入的地奈德氣霧劑的量為200mg,一天兩次,早晚使用。觀察組采用布地奈德氣霧劑聯合哮喘寧進行治療,布地奈德氣霧劑的用量和對照組一樣,在此基礎上,哮喘寧的用量為每次2片,一天三次。

1.3療效評定標準

按照我院相關標準,療效評為顯效、有效、無效。顯效:分別對患者接受治療前后,進行哮喘控制測試,患者哮喘臨床測試結果為完全控制,為顯效;有效:分別對患者接受治療前后,進行哮喘控制測試,患者哮喘臨床測試結果為部分控制,為有效;無效:分別對患者接受治療前后,進行哮喘控制測試,患者哮喘臨床測試結果為未控制,為無效。同時,在此基礎上,檢查患者接受治療前后肺功能指標,并對其進行統計和分析。

1.4統計學方法

統計相關數據,應用統計學軟件SPSS19.0處理,兩組的組間差距用X?檢驗。P>0.05則對比結果無顯著差異,無統計學意義,P<0.05則對比有顯著差異,有統計學意義[2]。總有效率=(顯效例數+有效例數)÷總例數×100%。

2.結果

2.1臨床治療效果

在支氣管哮喘患者接受相應的治療之后,對患者使用哮喘控制測試,其結果顯示如下:觀察組顯效15例,比對照組多4例。觀察組有效24例,比對照組多3例。觀察組無效僅1例,比對照組少7例。觀察組總有效率為97.50%,對照組總有效率比觀察組高17.50%。2組數據對比,差異顯著(X?=16.5276,P<0.05),有統計學意義。具體對比數據如表1所示。

表1 兩組支氣管哮喘患者通過臨床治療后療效對比[n(%)]

組別 例數 顯效 有效 無效 總有效率

觀察組 40 15(37.50) 24(60.00) 1(2.50) 39(97.50)

對照組 40 11(27.50) 21(52.50) 8(20.00) 32(80.00)

2.2肺功能指標對比

檢查患者治療前后的肺功能指標,觀察組治療前比治療后的FEV1、PEF和MMET等指標都有明顯的好轉,對照組治療前比治療后的FEV1、PEF和MMET指標的改善程度沒有觀察組的改善程度大。2組數據對比,差異顯著(X?=15.6276,P<0.05),有統計學意義。具體對比數據如表1所示。

表2 兩組支氣管哮喘患者治療前后肺功能指標對比

組別 例數 時間 FEV1(L) PEF(L/s) MMET(L/s)

觀察組 40 治療前 1.52±0.40 2.96±0.35 0.56±0.26

治療后 2.21±0.25 4.71±0.60 0.88±0.15

對照組 40 治療前 1.50±0.39 2.94±1.37 0.57±0.24

治療后 1.94±0.42 3.39±0.21 0.70±0.22

3.討論

支氣管哮喘是慢性病中比較難治的一種,因為它具有反復性的特點,需要經常性的使用藥物治療。本研究中,采用兩種藥物聯合治療,分別為布地奈德氣霧劑和哮喘寧,其中哮喘寧屬于中醫藥范疇,而布地奈德氣霧劑為西藥范疇,所以兩種藥物的聯合治療也是中西醫結合治療[3]。哮喘寧的主要成分包括:石膏、南星、甘草、五味子、洋金花、麻黃(蜜炙)、太子參、遠志(制)等,這些重要具有消炎化痰和鎮咳定喘的功效;布地奈德氣霧劑的主要成分是一種新研發的非鹵代化糖皮質激素,它的主要功能是局部抗炎,對支氣管哮喘患者早期和晚期病癥都有作用,同時,布地奈德氣霧劑對哮喘的控制效果較好,對身體的副作用較低[4]。

本研究中,支氣管哮喘患者在接受治療后,兩組哮喘控制效果為:觀察組顯效37.50%,比對照組高10.00%。觀察組有效比對照組有效高7.5%。觀察組無效僅2.5%,比對照低17.5%。總有效率達97.50%,對照組比觀察組低17.50%。對比2組數據,差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組患者治療前后肺功能指標對比,觀察組在治療后的FEV1、PEF和MMET等指標效果都優于對照組。2組數據對比,差異具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,對支氣管哮喘患者采用布地奈德氣霧劑聯合哮喘寧進行治療后,患者病情得到有效控制,并且患者肺功能指標均有好轉,療效顯著,具有臨床推廣價值。

參考文獻:

[1]肖克安.羅紅霉素聯合布地奈德氣霧劑治療支氣管哮喘的療效觀察[J].中國醫藥指南,2013,(03):119-120.

[2]吳艷艷.布地奈德聯合特布他林霧化吸入治療哮喘71例臨床療效觀察[J].中醫臨床研究,2014,(18):10-11.

[3]付蕾.布地奈德氣霧劑治療支氣管哮喘急性發作的臨床療效[J].中國醫藥指南,2015,(05):109.

[4]徐火,杜強,錢朝霞,吳龍云,等.羅紅霉素聯合布地奈德氣霧劑治療支氣管哮喘的療效觀察[J].淮海醫藥,2007,(04):312-313.

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