蓬萊市人民醫院發熱伴血小板減少綜合征53例臨床分析

叢麗嫻

蓬萊市人民醫院發熱伴血小板減少綜合征53例臨床分析

叢麗嫻

目的研究發熱伴血小板減少綜合征的流行病學和臨床特點，以提高對該病的認識。方法對蓬萊市人民醫院2011—2013年收治的53例發熱伴血小板減少綜合征的臨床資料進行回顧性分析。結果病例呈高度散發，以農民（94.34％）為主，聚集性發病14例，6—9月為發病高峰。所有患者均發熱，主要癥狀為乏力、全身酸痛、納差和惡心，主要體征為腹股溝淋巴結腫大和觸痛（64.15％）、舌體及肢體震顫（58.49％）。實驗室檢查結果為發病早期WBC下降（94.34％）、PLT下降（88.68％）和嗜酸性粒細胞比例降低（98.11％），ALT、AST、乳酸脫氫酶、肌酸激酶同工酶和空腹血糖升高以及蛋白尿。治愈39例，死亡14例（26.42％）。年齡偏大、既往有基礎疾病、發病后未及時診治以及有神經系統癥狀患者病情較重，病死率較高。結論早發現、早診斷、早治療，同時防止并發癥，加強消毒隔離和防護措施，可降低病死率。

血小板減少；發熱；流行病學研究

近幾年，山東省煙臺地區部分縣市相繼發現并報告多例發熱伴血小板減少綜合征，其中90％集中在萊州市和蓬萊市［1］。現將我院收治經實驗室確診的53例發熱伴血小板減少綜合征的臨床資料進行回顧性分析，并將結果報道如下。

1　對象與方法

1.1對象53例為蓬萊市人民醫院2011年5月—2013年10月收治的發熱伴血小板減少綜合征住院患者。

1.2診斷標準參照《發熱伴血小板減少綜合征防治指南（2010版）》［2］。

1.3病原學檢測由煙臺市疾病預防控制中心采用雙重探針引物FO-PCR法檢測血清中新型布尼亞病毒核酸［1］，檢測結果均為陽性。……