王 艷,孫曉風(fēng),向 陽,張躍新
布魯菌病也稱波狀熱,是由布氏桿菌引起的急性和慢性人獸共患傳染病,屬自然疫源性疾病,臨床上以病情輕重不一的發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大和肝脾大為特征[1]。布魯菌病為全球性疾病[2],多發(fā)于發(fā)展中國家的農(nóng)牧區(qū)[3],流行于世界許多國家,我國主要流行于內(nèi)蒙古自治區(qū)、吉林省、黑龍江省、新疆維吾爾自治區(qū)(新疆)、甘肅省、青海省和西藏自治區(qū)等的牧區(qū)[4]。新疆主要以農(nóng)林和畜牧業(yè)為主,大部分農(nóng)民從事農(nóng)業(yè)的同時(shí),發(fā)展牛羊等養(yǎng)殖業(yè),長期接觸牲畜,而布氏桿菌往往通過直接接觸破潰皮膚、黏膜或攝入被污染的食物傳播給人,因此農(nóng)牧民是該病的高危人群。現(xiàn)將我院2012年7月—2014年4月收治的117例布魯菌病的臨床特點(diǎn)分析如下。
1.1 對(duì)象 選擇我院2012年7月—2014年4月以“布魯菌病”住院患者117例,男93例,女24例,平均年齡44.7(3~75)歲。其中,漢族56例,維吾爾族35例,哈薩克族17例,蒙古族3例,回族3例,錫伯族3例。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 診斷參照《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS269-2007》之《布氏桿菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)》:①發(fā)病前患者與家畜或畜產(chǎn)品、布氏桿菌培養(yǎng)物有密切接觸史,或生活在疫區(qū),或與菌苗生產(chǎn)、使用和研究有密切關(guān)系。②患者出現(xiàn)持續(xù)數(shù)日乃至數(shù)周的發(fā)熱(包括低熱)、多汗、乏力、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛等,多數(shù)患者淋巴結(jié)、肝、脾和睪丸腫大,少數(shù)患者可出現(xiàn)各種各樣的充血性皮疹和黃疸,慢性期患者多表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的損害。③平板凝集試驗(yàn)或虎紅平板凝集試驗(yàn)結(jié)果為陽性或者可疑?!?br>