丙型病毒性肝炎篩查及管理

中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會

（2014-07-03發布 2014-12-15實施）

1 范圍

本標準規定了丙型肝炎病毒感染分類、丙型病毒性肝炎患者的篩查及管理。

本標準適用于全國各級各類醫療衛生機構醫務人員在執業場所內對丙型病毒性肝炎的篩查及管理。

2 規范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

WS/T 311醫院隔離技術規范

醫院感染暴發報告及處置管理規范衛醫政發[2009]73號

醫療衛生機構醫療廢物管理辦法衛生部令第36號

3 縮略語

下列縮略語適用于本文件。

AHC：急性丙型病毒性肝炎（Acute Viral Hepatitis C)ALT：丙氨酸氨基轉移酶(Alanine Aminotransferase)CIA：化學發光免疫試驗(Chemiluminescent Immunoassay)EIA：酶免疫試驗(Enzyme Immunoassay)HCV：丙型肝炎病毒（HepatitisCVirus)HIV：人類免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus)RNA：核糖核酸（Ribonucleic Acid)RT-PCR：逆轉錄一聚合酶鏈反應（Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction)

4 丙型肝炎病毒感染分類

4.1 急性丙型肝炎病毒感染 既往無HCV感染，6個月內存在高危因素暴露史，可無癥狀；也可呈急性發病，可有乏力、消化道癥狀、黃疽等臨床表現，可出現肝功能異常，結合抗-HCV陽性（早期可呈陰性），應高度懷疑急性丙型肝炎病毒感染，確診有賴于HCV RNA檢測。

4.2 慢性丙型肝炎病毒感染 6個月前有HCV感染或高危因素暴露史，可無癥狀；也可呈隱匿發病，可有乏力、食欲減退、慢性肝病體征等臨床表現，可出現肝功能異常，結合抗-HCV陽性，應高度懷疑慢性丙型肝炎病毒感染，確診有賴于HCVRNA檢測。

5 丙型病毒性肝炎患者的篩查

5.1 篩查人群

5.1.1 HCV感染高危人群，包括：a)有靜脈藥癮史者；……