中西醫結合治療晚期惡性腫瘤的療效觀察

李翠萍-++張黎芳

【摘要】目的 進一步對中西醫結合治療晚期惡性腫瘤的療效進行分析和探討。方法 選取我院于2012年10月～2014年10月收治的晚期惡性腫瘤患者100例作為本次的研究對象，并分成對照組和觀察組，各50例，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），對照組患者采用放化療，觀察組患者在此基礎上聯合西藥進行治療，記錄患者KPS評分、EORTC-QLQ評分，并比較兩組患者的療效。結果 觀察組KPS評分（75.12±5.14）分，EORTC-QLQ評分（43.64±4.22）分，對照組KPS評分（64.39±6.87）分，EORTC-QLQ評分（30.52±5.61）分，此外，觀察組總有效人數40例，總有效率為80%，對照組總有效人數28例，總有效率為56%，兩組患者比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在晚期惡性腫瘤患者的治療過程中，通過中西醫結合方法能夠有效提高患者的生活質量，增強對化療藥物的耐受性，改善預后，其療效顯著，在臨床上具有極為重要的意義，值得推廣和應用。

【關鍵詞】中西醫結合；惡性腫瘤；療效

【中圖分類號】R730.5 【文獻標識碼】B

晚期惡性腫瘤是指腫瘤細胞發展到一定程度，開始吞噬正常細胞，病情無法逆轉，很多惡性腫瘤患者由于錯過了最佳治療時機，只能通過放化療進行治療。多數患者在治療期間，需要忍受巨大的痛苦，且通放化療的毒副作用大，對患者的身體具有一定的損害[1]。晚期惡性腫瘤的治療較為棘手，有研究表明，中西醫結合治療對晚期惡性腫瘤具有明顯的作用，能夠有效延長緩解期，改善患者的生存質量[2]。基于這一情況，本次研究特選取我院所收治的100例晚期惡性腫瘤患者，旨在幫助其他同類疾病患者能夠得到更好的治療，現就將有關結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2012年10月～2013年10月收治的晚期惡性腫瘤患者100例作為本次的研究對象，其中男59例，女41例，年齡22～84歲，平均年齡（52.14±2.85）歲，將患者分成對照組和觀察組，各50例。對照組中，胃癌10例，肺癌8例，食道癌6例，乳腺癌9例，鼻癌11例，結直腸癌6例，觀察組中有胃癌9例，肺癌9例，食道癌7例，乳腺癌8例，鼻癌10例，結直腸癌7例，根據TNM分期，Ⅲ期60例，Ⅳ期40例，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

患者入院后，立即進行利尿、消炎、輸血等常規治療，選取常用的氟脲嘧啶、絲裂霉素、阿糖胞苷、喜樹堿、順氯氨鉑等作為化療藥物，對照組患者采用放化療，藥物的劑量需要根據患者的病情而定。觀察組患者在此基礎上聯合西藥進行治療，患者在進行化療1個周期后，采用中藥同時進行治療，將黃芪、黨參、莪術、三棱、當歸、白花蛇舌草、赤白芍、陳皮、丹參、白術、谷麥芽、大棗等藥物煎水送服，患者在化療期間，主要以健脾為主，藥方中可適當加入黃精、女貞子、雞血藤等，而在放療期間，以養陰為主，藥方中可適當加入麥冬、沙參、玉竹等；同時，需要根據患者身體情況，針對氣虛患者適當加入紅參，疼痛較為嚴重者加入延胡索，白細胞減少患者加入補骨脂，食欲不佳者加入焦山楂、炒谷芽等；此外，用基本方并根據不同部位的腫瘤，選取相應的抗癌中藥進行治療，1劑/d，3次/劑，分早中晚送服，在治療期間，根據患者的身體狀況，適當為患者補充身體所需溶液，如參麥注射液，黃芪注射液，參附注射液，巖舒注射液，康萊特注射液等作為營養液的補充[2-4]。所有患者均連續治療3個月。

1.3 療效判斷標準

記錄患者KPS評分、EORTC-QLQ評分，觀察患者的治療效果，用WHO推薦的實體瘤客觀指標評價療效，將患者的治療效果分為：完全緩解，腫瘤消失；部分緩解，腫瘤體積變小；穩定，腫瘤沒有消失或變小。

1.4 統計學方法

采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料以百分數（%）表示，以“x±s”表示，組間率對比采用x2檢驗（或者采用t檢驗），以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過治療后，觀察組KPS評分（75.12±5.14）分，EORTC-QLQ評分（43.64±4.22）分，對照組KPS評分（64.39±6.87）分，EORTC-QLQ評分（30.52±5.61）分，此外，觀察組，完全緩解29例，部分緩解11例，穩定10例，總有效人數40例，總有效率為80%，對照組，完全緩解19例，部分緩解9例，穩定22例，總有效人數28例，總有效率為56%，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

在傳統的中醫看來，當人體的免疫能力下降時，對病毒的抵制能力會變弱，惡性腫瘤是人體陰陽平衡失調、邪氣入侵及正氣不足所致，因此，其治療原則為“扶正”[5]。大量研究表明，通過結合中藥的治療方法，能夠大大降低因放化療所帶來的毒副作用，同時對調節機體免疫力及抑制腫瘤組織的血管生成等方面的作用顯著。研究中，黨參、莪術等藥物能夠有效增加白細胞和紅細胞，增強機體免疫能力，白術、赤白芍等具有抗凝作用，對改善微循環有著舉足輕重的作用，丹參、大棗等具有止痛、解痙、抗菌消炎等作用，還能促進胃腸蠕動，增加患者食欲，對提高患者機體免疫力具有重要的作用[6]。患者通過中西醫聯合進行治療，能夠有效抑制癌細胞的擴散，長期堅持該方法治療，能夠鞏固療效，降低惡性腫瘤的復發率，對患者的預后有著重要的作用[7]。在本次研究過程中，觀察組患者通過中西醫結合方法治療后，患者的病情得到有效緩解，同時，患者的生活質量較對照組得到顯著提高，兩組患者的療效差異有統計學意義

（P<0.05）。

綜上所述，從本次的研究結果來看，在晚期惡性腫瘤患者的治療過程中，通過中西醫結合方法能夠有效提高患者的生活質量，增強對化療藥物的耐受性，改善預后，其療效顯著，在臨床上具有極為重要的意義，今后值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 許成貴.中西醫結合治療中晚期惡性腫瘤的臨床觀察及抗腫瘤中藥的發展[J].中國醫學創新，2013，17（18）：141-141，142.

[2] 杜洪濤，田永貞.中西醫結合療法在改善惡性腫瘤患者生活質量指標上的臨床探討[J].光明中醫，2013，28（12）：2606-2607.

[3] 孫洪雨，張 武，鄭維鍔，等.中西醫結合治療晚期腫瘤惡性腸梗阻96例[J].福建中醫藥，2013，44（03）：32-33.

[4] 李榮妤，孫雪菊，曹迎春，等.12例癌性不全腸梗阻的中醫治療與護理[J].中國醫藥指南，2011，09（30）：360-361.

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