探究中西醫結合治療腦梗塞伴高血壓病患者的療效

王東曉

【摘要】目的 探究中西醫結合治療腦梗塞伴高血壓病患者的療效。方法 選取我院2010年1月～2014年6月收治的131例腦梗塞伴高血壓病患者，并隨機將其分為觀察組以及對照組，觀察組66例，對照組65例；對照組患者采用西醫方法進行相應的治療，觀察組在對照組患者治療的基礎上予以中藥進行治療，對兩組患者的療效進行分析。結果 比較兩組患者的療效，觀察組患者在治療后的總有效率（96.69%）明顯大于對照組患者治療后的總有效率（92.3%），差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用中西醫結合治療腦梗塞伴高血壓具有顯著的療效，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】中西醫結合；腦梗塞伴高血壓；臨床研究

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B

腦梗塞占據腦血管疾病中的主要部分，其腦梗塞在中醫學中稱為中風。同時此病是神經系統中較為常見的疾病[1]。因為多種原因致使部分腦組織中的血液不能繼續供應，從而造成腦組織缺血甚至壞死等現象發生，進而在臨床中產生神經功能缺失的癥狀。并且患者還有高血壓等病史，一旦患者在發病早期得不到有效的治療，則會發生較高的致殘率，甚至對患者的生活質量造成了較為嚴重的影響[2]。此研究對我院2010年1月～2014年6月收治的131例患有腦梗塞伴高血壓病患者的臨床資料進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年1月～2014年6月收治的患有腦梗塞伴高血壓病患者131例，并隨機將其分為觀察組以及對照組，觀察組66例，對照組65例；其中男62例，女69例，年齡48～73歲，平均年齡（65.4±4.9）歲，對兩組患者的性別、年齡以及病程時間進行對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采用西醫方法對其進行相應的治療，對患者采用吸氧方法，同時采用依那普利片來進行降壓，2次/d；實施擴血管、腦神經細胞營養劑、改善微循環等西藥治療。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在對照組治療方法基礎上予以相應的中藥進行治療，藥方為丹參10～150 g，黃芪40～100 g，桑寄生、當歸、赤芍各15 g，地龍、川芎、桃仁各10 g、血藤30 g、紅花5 g等。用水進行煎煮，取汁口服，1劑/d。

1.3 療效判定標準

兩組患者通過治療后，其患者血壓恢復標準值，腦梗塞臨床癥狀有所改善則為顯效；患者血壓有所好轉，腦梗塞臨床癥狀逐漸改善則為有效；患者血壓無變化，腦梗塞臨床癥狀并沒有好轉或者現象加重則為無效。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0軟件進行處理，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

對兩組患者治療后的療效進行對比，觀察組在治療后的總有效率（96.69%）明顯大于對照組治療后的總有效率（92.3%），差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者的療效 [n（%）]

組別 n 顯效 有效 無效 總有效率

觀察組 66 56（84.84%） 8（12.12%） 2（3.04%） 96.96%

對照組 65 48（73.84%） 12（18.46%） 5（7.7%） 92.3%

3 討 論

腦梗塞是臨床中常見的腦血管疾病，其臨床癥狀表現為運動障礙、認知功能存在障礙等[3]。而中醫中則會認為腦梗塞的病理為血瘀，從而致使血流不通暢，應對其進行相應的治療，以此來實現疏通靜脈的目的。而西醫則認為腦梗塞是由于腦血栓以及腦動脈粥樣硬化致使腦部產生缺氧現象[4]。同時此病的產生和腦動脈粥樣硬化的程度大小、血漿黏度大小、血脂高低以及血纖維蛋白存在一定的聯系。在治療的過程中通常是以抗凝、降纖、減少黏度以及抗血小板聚集為主要手段。而高血壓是促使腦梗死產生的一個主要原因。預防以及治療高血壓與腦梗死，對降低此病的致殘率以及病死率存在重要影響。

通過西藥對腦梗塞進行治療，具有起效快以及針對性強的優點，然而西藥治療較為單一，同時具有較強的耐藥性以及副作用，并不適合中老年腦梗死患者長期使用[5-7]。而中藥對其進行治療起效較慢，但是具有安全可靠性以及長效性。腦梗塞在中醫學上屬于中風范疇。中醫認為氣虛易致瘀、脾虛易生痰，蒙閉清竅致神明失用、氣血不通，導致機體呈中風之態，故該病癥治療原則為：祛瘀化痰、益氣熄風。此研究中的中藥包含了丹參、地龍、赤芍、桃仁以及紅花等藥材，此類藥具備活血化瘀功效，可以將腦血管進行適當的擴張，從而改善患者的腦部循環，以此來降低患者的血粘度，進而大大降低了由于缺血缺氧現象對神經元所造成的傷害。本組觀察組病例在西醫治療基礎上加用中藥通竅活血方治療，充分發揮出了兩種藥物表里雙解、截斷病勢之功效，因此，有效地提高了療效。

綜上所述，采用中西醫結合療法治療腦梗塞伴高血壓病，其療效較為顯著，療效明顯大于對照組所采用的治療方法，可以改善患者神經功能缺失現象，提升患者的生活質量。

參考文獻

[1] 朱天民，孫 宏.中西醫結合治療腦梗塞的思路與方法[J].中醫雜志，2012，45（5）：384-385.

[2] 劉香生.中西醫結合治療腦梗塞臨床觀察[J].遼寧中醫雜志，2012，33（9）：1157-1157.

[3] 馬云枝.中西醫結合治療腦梗塞后抑郁癥40例臨床觀察[J].北京中醫藥大學學報，2012，26（2）：63-64.

[4] 屠伊娜.中西醫結合治療高血壓260例療效觀察[J].中國基層醫藥，2014，21（1）：118-119.

[5] 宗智慧，馮亭亭，陳紅艷，等.中西醫結合治療高血壓的研究進展[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2011，09（8）：990-991.

[6] 臧 莉，臧 濤.通竅活血湯加減治療腦梗塞56例[J].光明中醫，2011，26（1）：75-76.

[7] 梁善文.通竅活血湯加減治療腦梗塞60例臨床觀察[J].醫藥前沿，2014，17（16）：27-28.