中醫(yī)護(hù)理對(duì)提高心血管患者生活質(zhì)量的效果研究

趙娜娜　王一功　于宗光

【摘要】目的 探討中醫(yī)護(hù)理措施對(duì)提高心血管患者生活質(zhì)量的效果。方法 收集656例心血管患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各328例，分別予以常規(guī)護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理，護(hù)理周期為6個(gè)月，比較護(hù)理前后兩組患者的生活質(zhì)量變化情況。結(jié)果 經(jīng)中醫(yī)護(hù)理后，心血管患者的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組。結(jié)論 對(duì)心血管患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理，能有效提高心血管患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】心血管疾病；生活質(zhì)量；中醫(yī)護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

近幾年，心血管疾病是的發(fā)病率越來(lái)越高，心血管疾病包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心絞痛、高血壓等多種疾病。除了臨床治療外，護(hù)理干預(yù)對(duì)患者疾病的緩解和治療也有一定的幫助[1]。研究表明，中醫(yī)護(hù)理對(duì)提高患者生活質(zhì)量、緩解患者病情有著非常重要的作用。本文主要收集本院656例心血管患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各328例，分別予以常規(guī)護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集本院2004年5月～2014年5月收治的656例心血管患者，其中男340例，女316例，平均年齡（51.2±4.9）歲。包括急性心肌梗死85例，心絞痛98例，心臟病112例，冠心病164例，高血壓病197例。排除患有全身性慢性疾病、意識(shí)障礙、精神疾病的患者。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各328例，兩組患者的病種、性別、年齡、病程等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者的治療方法一樣，護(hù)理干預(yù)方面，護(hù)理周期為6個(gè)月，對(duì)照組予以常規(guī)的護(hù)理，主要為密切觀察患者的病情變化，并定時(shí)檢查患者的生命體征，預(yù)防昏迷、呼吸道感染、褥瘡等的發(fā)生，并密切關(guān)注患者的用藥情況及護(hù)理。觀察組予以中醫(yī)護(hù)理，具體方法如下。

藥膳飲食護(hù)理：飲食調(diào)控是中醫(yī)理論的重要內(nèi)容，心血管患者應(yīng)注意少鹽、清淡的飲食，同時(shí)注意不宜過(guò)飽過(guò)饑等。護(hù)理人員應(yīng)勸誡患者少食肥甘厚膩，戒酒戒煙，不食粘膩、生冷、辛辣、過(guò)咸等刺激性食物。除此之外，護(hù)理人員還應(yīng)運(yùn)用補(bǔ)心養(yǎng)血的藥物做食材如枸杞水、大棗水、酸棗仁粥、薏仁粥、白蘿卜粥等，做好日常飲食保健，鼓勵(lì)患者多食蔬菜、水果。心在中醫(yī)上屬于火，在五味上屬甜，因此心血管患者應(yīng)補(bǔ)充適量甘甜的食物，以達(dá)到補(bǔ)心養(yǎng)心的效果。

中醫(yī)按摩護(hù)理：有效的按摩，可以增大心血管患者的心臟射血量，改善患者的心血管功能，促進(jìn)患者的血液循環(huán)。心血管疾病患者的中醫(yī)按摩護(hù)理主要根據(jù)全息胚理論和十四經(jīng)脈理論，通過(guò)刺激患者的穴位，同時(shí)配合捏、按、揉、滾等各種手法，主要于患者心包經(jīng)的母經(jīng)、子經(jīng)，手少陰心經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)經(jīng)絡(luò)的巡行位置以及一些相關(guān)的經(jīng)絡(luò)如心臟發(fā)射區(qū)、足部的涌泉等進(jìn)行按摩刺激，從而達(dá)到改善患者血液循環(huán)的目的[2]。按摩時(shí)要注意由輕及重，避免突然加重手法對(duì)患者造成不利刺激，導(dǎo)致患者心血管疾病的急性發(fā)作。

中藥浴足：中醫(yī)理論認(rèn)為足底是人體的全息胚，可以采用祛瘀活血類(lèi)中藥對(duì)心血管疾病的患者進(jìn)行浴足。一般選用肉桂、川芍、羅布麻、牛膝等作為浴足的中藥，浴足溫度不能太熱刺激，以38～45℃為宜，可在患者適應(yīng)浴足溫度后逐漸將溫度調(diào)高，浴足的時(shí)間一般控制在20～30 min，這樣才能避免太快的血液循環(huán)，避免過(guò)快血液循環(huán)給患者心臟帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者的焦慮情緒采用焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)定；心血管患者治療前后的生活質(zhì)量采用QOL-BREF（生存質(zhì)量測(cè)定量表）進(jìn)行評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)資料以“x±s”表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）來(lái)表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)6個(gè)月的護(hù)理后，兩組患者的焦慮狀態(tài)均有所減輕，生活質(zhì)量均有所改善，且觀察組患者的焦慮評(píng)分要比對(duì)照組低，生活質(zhì)量評(píng)分要比對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3 討 論

近幾年，隨著人們生活水平的提高，心血管疾病是的發(fā)病率越來(lái)越高，心血管疾病包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心絞痛、高血壓等多種疾病。除了臨床治療外，護(hù)理干預(yù)對(duì)患者疾病的緩解和治療也有一定的幫助。心血管疾病不僅嚴(yán)重危害人類(lèi)的身心健康，還嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。在本次研究中，經(jīng)6個(gè)月的護(hù)理后，兩組患者的焦慮狀態(tài)均有所減輕，生活質(zhì)量均有所改善，且觀察組患者的焦慮評(píng)分要比對(duì)照組低，生活質(zhì)量評(píng)分要比對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果表明，中醫(yī)護(hù)理對(duì)提高患者生活質(zhì)量、緩解患者病情有著非常重要的作用。

綜上，對(duì)心血管患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理，能有效提高心血管患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 高文華，吳義梅.中醫(yī)護(hù)理對(duì)提高心血管患者生活質(zhì)量的效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，2（4）：796-797.

[2] 楊 麗.中醫(yī)護(hù)理在提高心血管患者生活質(zhì)量中的臨床意義[J].中醫(yī)臨床研究，2013，5（2）：109-110.