人性化護理在慢性肺源性心臟病患者中護理作用分析

李彩平

【摘要】目的：研究人性化護理在慢性肺源性心臟病患者護理中臨床效果情況。方法：主要選取 70 例符合要求的患者，隨機分成兩組。前一組屬于對照組，采用常規臨床護理，后一組屬于干預組，是在前一組護理的基礎上，再根據患者們的病情的特征配合人性化護理，最終觀察比較兩組患者臨床效果。結果：第二種護理要明顯好一些，肺動脈壓、血氣有明顯改善，也更容易被患者接受。結論：人性化護理幫助病人更好改善身體狀況。

【關鍵詞】人性化護理；慢性肺源性；心臟病

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0225-02

一、現實的病例

通過醫療單位的管理平臺選取近期來符合條件患者進行信息收集，對那些已經確診的病人進行觀察。要求年齡大概在52-89之間，共70位患者，在各項檢查基本穩定后開始進行記錄，分成兩組進行觀察，比較在不同的護理方式下，患者的恢復情況。這兩組病人在病情、性別等各方面是沒有太大差異的，通過實際的對比數據得出結論。

二、具體的案例研究方法

（一）、研究的過程

1、對照組

對這一組患者，直接進行常規臨床護理方法，叮囑患者多臥床休息，從醫療知識來說，患者肺部和氣管會慢慢產生一些痰液，要鼓勵他們多進行咳嗽，盡量咳出去。還要做好預防方面的工作，進行各方面的檢查工作，比如日常的口腔護理和褥瘡護理。清楚知道患者的具體身體狀態，特別是服藥后半小時，要注意患者會不會有藥物不良反應，特別是有靜脈滴注患者，可跟據患者具體情況注射留置針[1]。

2、干預組

這一組也是要進行常規護理的，然后在這個前提下，分析每一位的實際狀況，選用針對性的人性化護理。

（1）、日常護理：對于失代償期患者，根據病人的具體情況要長期臥床，還要合理調整吸氧時間，定期翻身清理，避免褥瘡問題。而對代償期患者，是可以選擇半臥的，如果精神好是可以下床散步的。但要每天記錄患者生命體征變化，特別是在進行靜脈滴注時，速度要慢一些，大概每分鐘 20-30 滴，否則心臟負擔過大。這種病容易引發心衰死亡，時間大多是在凌晨，因此在夜間要特別注意巡查，做好心電監護。

（2）、心理護理：

這有兩個方面：一面是患者自身的情緒。心理狀態是針對患者來說的，也就是良好的情緒會幫助到病情的恢復，在完成醫生囑托方面也會更加積極配合的。一般說來，人在生病的時候，心情都會比較低落的，也容易產生一些負面的情緒。而且病期較長，患者會經常咳嗽咳痰，特別是在夜間常常影響睡眠，容易給患者帶來不好的情緒因素，要想緩解這方面的不良壓力，就需要護理人員幫助患者去有效排除。另一面是護理人員要有良好的態度。在和患者接觸的過程中，護理人員的態度是很重要的，會直接影響患者的內心狀態。因此，醫療單位應該努力提高他們的整體素質，通過案例比較，我們發現，如果護士在進行護理工作時，如果在態度上熱情一些，帶給患者更親切的感覺，他們在心理上更愿意配合治療，恢復的速度也比一般的情況下快很多。因此，護理人員的態度是一個良好的催化劑，要把握好這個手段。

（二）、研究的注意點

1、標準分類

顯效：心功能有Ⅱ級及以上的改善，氣喘、心悸、水腫呼吸困難等情況明顯改善，紫紺癥狀消失，肺部未見明顯干濕啰音，水腫消退，肺動脈瓣下 2 cm 處右心室肌壁厚度在 2-3 cm，肺動脈壓減低程度高于 20%。[2]

有效：心功能有Ⅰ級改善，各種癥狀稍微改善，相對顯效恢復程度都低一些。

無效：心功能未見改善甚至加重，臨床癥狀無改善。

總有效 = 顯效 + 有效。

2、統計學方法

所有數據同規格采用SPSS17.0軟件處理，數據以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，具有差異統計（P<0.05）。

三、針對調查結果分析

之前，我們知道這兩組病人在基本條件上是差不多的。在接受一段時間的治療后，干預組在mPAP、PaO2及 PaCO2有較好的恢復情況，相對對照組更好一些，心率和血壓也降低了一些，總有效率達到97.14%。而對照組只有88.57%。（如圖1、圖2所示）

圖1 兩組患者護理前后平均肺動脈壓、血氣、心率、血壓比較

圖2 兩組患者治療后臨床療效比較

四、結果討論

通過對兩組患者的治療情況進行跟進比較，統計了恢復的比例，還有患者的滿意度情況分析，我們發現進行人性化護理的極大好處，可以有效幫助到患者的康復治療?？偟膩碚f，這是一種環境氛圍的影響，是調動患者的情緒，讓他們更好配合治療的同時，做好護理的本職工作，讓整個醫療工作變成雙方在共同努力。

五、結束語

我們知道，護理是一門專業的技術工作，很多考察的標準都是從醫療水平等方面來考慮的。但是，從患者的角度來說，每個人的情況是有所不同的，針對性的治療對他們的身體恢復是有很大幫助的。因此，在未來的社會發展中，對患者的治療工作應該從人性化的角度，提高治療的效果。

參考文獻：

[1]王風萍 .49 例慢性肺源性心臟病患者的護理探討 [J].中國醫學創新，2013，10（1）：65-66.

[2] 陳敬平，韓玉錦 . 人性化護理模式應用于慢性肺源性心臟病患者的臨床分析 [J].中國醫學創新，2013，10（6）：74-75.