心理干預在糖尿病護理中的效果觀察

何秀珍

【摘要】目的：針對性心理進行干預的模式在糖尿病患者的護理上的臨床效果。方法：將我社區衛生服務中心收治的86例患有糖尿病的社區老年患者隨機分為對照組和觀察組，平均每組43例。觀察組在常規治療的基礎上采用心理干預的方法，對糖尿病患者進行精心的護理工作，對照組僅僅是進行常規的治療。結果：觀察組的患者治療的有效率明顯高于對照組，觀察組患者的滿意程度更高。結論：采用具有針對性的心理干預護理模式對社區中的老年性糖尿病患者實施具有的臨床效果非常明顯。

【關鍵詞】針對性心理干預；糖尿病；效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0211-02

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我社區衛生服務中心收治的94例在社區里面患有糖尿病的老年患者隨機分為對照組和觀察組，平均每組47例。對照組中有47例患者，其中女性患者有18例，男性患者有39例，患者年齡62 ～ 85歲，平均年齡（72.4 ± 1.7）歲；對照組的患者有1-19年的患病歷史，其平均的患病時間約為6年；在觀察組中共有47位患者，其中男性患者有27例，女性患者有20例；患者年齡61 ～ 87歲，平均年齡（72.3 ± 1.8）歲；老年糖尿病病史1 ～ 18年，平均病史（5.2 ± 0.7）年。以上的研究項目和指標不存在明顯地統計學差異（P > 0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

在對對照組的患者進行治療的時候，僅僅采用普通的治療方案，在對觀察組的患者進行治療時，除了采用常規的治療方案之外，還進行優質的心理疏導等工作，提高患者在治療過程中的積極性和主動性，具體方案如下：

① 在患者進行治療的時候，醫護人員要通過與患者的溝通或者是眼神的交流，了解患者的需求，了解患者心中所想，解除患者在治療過程中的疑惑。責任心應該高度貫穿在護理過程中，不管糖尿病患者的情況如何，都應該對其尊重和愛護，交流的時候應該保持態度和藹，讓其可以感受到護理人員的主動性。護理人員應該學會從患者的角度來思考問題，提供針對性和人性化的護理。護理后通過電話隨訪、家庭訪問、患者來院等途徑有意識加強與患者之間的溝通，打好與患者良好溝通渠道；

② 針對性護理要求護理人員耐心的聽完患者的訴說，同時要求患者應該養成一個嚴格飲食習慣，控制好攝入的熱量，把血糖控制在正常的水平，并且對其講解糖尿病的相關知識和生活注意事項，尤其是預防并發癥的發生；

③ 護理人員應該抓住患者的心理、性格特點，綜合其家庭、社會上的背景關系，給予必要的情感支持和心理疏導，讓其可以有效的配合護理和研究；

④ 護理人員必須對患者治療所采用的具體方案有所了解，能夠掌握患者在治療過程中會發生的情況，患者在治療的時候的心理狀況，當患者在治療過程中出現問題時，醫護人員可以及時地采取措施；

1.3 觀察指標

對兩組患者在治療過程中的有效性進行探究，研究患者在治療過程中對護理情況的反饋。

1.4 護理滿意度評價方法

在社區護理干預方案實施結束后，利用家訪或電話回訪的機會，對所有老年糖尿病患者護理服務的工作的滿意度情況進行了解，調查采用不記名打分的問卷形式，總分為100分，設置滿意、基本滿意、不滿意3個等級。得分超過80分定義為滿意，得分超過60分并且沒有達到80分定義為基本滿意，得分沒有達到60分定義為不滿意[3]。患者滿意程度的計算方法，是將滿意的患者人數除以患者的總人數得到的數值。

1.5 數據處理方法

所有數據同規格采用SPSS10.0軟件處理，組間比較采用X?檢驗，具有差異統計（P<0.05）。

2 結 果

兩組患者對社區老年糖尿病治療過程中加之護理的效果分析

據統計，觀察組患者護理前后糖尿病評分和糖尿病評分的滿意程度明顯優于對照組患者護理前后相關指標的改善程度，組間差異顯著（P < 0.05），有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者對社區老年糖尿病護理服務工作的滿意度比較 〔n（%）〕

3 討 論

社區老年糖尿病的主要心理特征包括以下幾個方面：① 抑郁、焦慮，且情緒表現不穩定；② 患者在治療的過程中會存在一種失落的情緒，對病情的治療失去信心，會覺得生活毫無價值；③ 悲觀和恐懼；④ 患者在治療過程中很容易被外界的因素左右，不能集中精力治療；⑤ 敏感、猜疑、以自我為中心[4]。隨著社區醫學模式的不斷改變和發展，心理護理干預模式已經成為現代社區護理服務的一個重要的組成部分，也是對廣大社區患者的身心健康進行維護的必要條件。對患有糖尿病的社區老年患者認真及時進行針對性的心理疏導及支持，可以使其自身能動性得到充分調動，使生活質量顯著提高，對身體的康復具有積極的促進作用[5]。

參考文獻：

[1]王芳 .團體認知行為干預在2型糖尿病護理中的應用研究 〔J〕.吉林醫學，2014，35（25）：5730-5731

[2]陳彩真；金昌德 .糖尿病患者在治療過程中的心理特點分析 〔J〕.齊魯護理雜志 ，2014，20（01）：063-065

[3]宣蓉 . 糖尿病患者在治療過程中的心理特點分析〔J〕.中國水電醫學 ，2014，12（9）：1724-1725

[4]楊巧紅 . 糖尿病患者在治療過程中的價值觀念探討〔J〕.中國保健營養 ，2013，8（15）：140

[4]李瀟；陳雪蘭；吳杰清；等.社區個體化護理干預在糖尿病護理中的影響分析 .中國社區醫師 ，2014，12（11）：168-169