兒科呼吸疾病中鹽酸氨溴索不同給藥方式的研究分析

趙新穎 周梅

【摘要】目的：研究分析兒科呼吸疾病中鹽酸氨溴索不同給藥方式的治療效果。方法：以2012年3月至2014年3月來我院進行治療的120例呼吸道疾病患兒為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，兩組各60例。給予兩組患兒常規治療，觀察組和對照組在此基礎上分別給予鹽酸氨溴索霧化吸入和靜脈注射治療。將兩組患兒的臨床療效、吸痰次數、臨床癥狀改善時間和氧療時間及住院時間進行比較。結果：觀察組和對照組兩組患兒的總有效率分別為96.67%和85.00%，觀察組的總有效率比對照組高，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患兒的吸痰次數比對照組少，臨床癥狀改善時間、氧療時間和住院時間短于對照組患兒，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：鹽酸氨溴索在治療兒科呼吸道疾病方面，其霧化吸入的治療效果優于靜脈注射，有利于減少患兒的吸痰次數，縮短患兒的氧療時間，改善患兒臨床癥狀和提高患兒的治療效果，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】呼吸疾病；鹽酸氨溴索；給藥方式

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0163-02

呼吸系統疾病在兒科病癥中是一種比較常見的疾病，它對兒童的生長發育有重要影響。對呼吸道疾病的治療，其用藥方式對治療效果有一定的影響[1]。本文對兒科呼吸疾病中鹽酸氨溴索不同既要方式進行了研究和分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

以2012年3月至2014年3月來我院進行治療的120例呼吸道疾病患兒為研究對象。納入研究的患兒需與兒科呼吸道疾病的診斷標準相符。排除標準包括以下幾點；（1）具有精神疾病；（2）合并心腦血管疾病；（3）存在意識障礙；（4）存在嚴重的肝腎功能障礙；（5）不愿意參與研究。患兒入院后，相關人員要與患兒家長進行協商，向患兒家屬闡述研究的目的和意義，獲得患兒家屬同意，與患兒家屬簽署協議。將120例患兒隨機分為治療組和對照組，兩組各60例。治療組中，男女患兒分別為35例和25例，年齡三個月至兩歲，平均年齡為（1.2±0.2）歲；對照組中，男女患兒分別為32例和28例，年齡三個月至四歲，平均年齡（1.3±0.3）歲。兩組患兒的數據差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予兩組患兒常規治療，觀察組和對照組在此基礎上分別給予鹽酸氨溴索霧化吸入和靜脈注射治療。將兩組患兒的臨床療效、吸痰次數、臨床癥狀改善時間和氧療時間及住院時間進行比較。

常規治療：（1）利用頭孢噻肟鈉和青霉素進行抗感染治療，用藥量依據患兒的病情而定；（2）進行鎮靜治療，控制患兒安靜的情緒，利于患兒更好地接受治療；（3）保暖治療和氧氣吸入治療；（4）祛痰治療。

靜脈注射治療：5%葡萄糖溶液（湖南中南科倫藥業有限公司生產，國藥準字為H20058338）50ml中加入7.5mg鹽酸氨溴索靜脈注射，一日二次，這是針對2歲以下的患兒。2至6歲的患兒鹽酸氨溴索的用量為11.25mg，一日二次，五天一療程。

霧化吸入治療：霧化吸入鹽酸氨溴索（山東羅欣藥業股份有限公司生產，國藥準字為H20090043）進行治療，每次15分鐘，一日一次，五天一療程。

1.3判定標準

顯效：在對患兒進行了一個療程的治療之后，患兒病情明顯好轉，臨床癥狀消失，沒有出現不良反應。

有效：在對患兒進行了一個療程的治療之后，患兒病情改善，臨床癥狀也得到了改善，不存在不良反應。

無效：在對患兒進行了一個療程的治療之后，患兒病情沒有得到改善或者癥狀加重[2]。

1.4統計學分析

用SPSS13.0統計分析軟件進行，計量資料的表示方式為：均值±標準差（`X±S）。針對服從正態分布的方差齊性的資料，應用兩組之間的t檢驗，計數資料采用卡方檢驗（χ2），用百分比表示。對于不符合條件的資料利用秩和檢驗，當P<0.05時差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組顯效30例，有效28例，無效2例，總有效率為96.67%，對照組顯效25例，有效26例，無效9例，總有效率85.00%，觀察組的總有效率比對照組高，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組的吸痰次數、臨床癥狀改善時間、氧療時間和住院時間分別為：（3.3±0.5）次、（50.2±0.2）h、（1.2±0.5）d和（7.8±2.5）d，對照組的吸痰次數、臨床癥狀改善時間、氧療時間和住院時間分別為：（4.5±0.8）次、（55.2±0.3）h、（1.9±0.3）d和（9.8±2.6）d，觀察組的臨床癥狀改善時間、氧療時間和住院時間短于對照組患兒，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

兒科呼吸道疾病近年來的發病率有所提高，據相關資料顯示，我國兒科呼吸系統疾病呈現上升的趨勢，究其原因，主要包括：患兒免疫力比較弱，日常看護不周到，環境因素影響等。對兒科呼吸道疾病的治療，除了藥物的效力之外，日常的呵護和照料也同樣重要，它是確保患兒治療效果的重要依據。

兒科呼吸道疾病主要包括：急性支氣管炎、支氣管肺炎和毛細支氣管炎。對兒科呼吸道疾病的治療除了進行常規的治療之外，還可以采用鹽酸氨溴索藥物進行治療。鹽酸氨溴索是一種黏液溶解劑，可分解蛋白質中的多糖纖維成分。霧化吸入的治療方式相比于靜脈注射，前者的治療效果更佳。霧化吸入可以直接對病變部位進行給藥，能促進藥液的有效吸收，能促進臨床效果的提升。本研究顯示，霧化吸入的給藥方式，其總有效率高于靜脈注射的給藥方式，使用霧化吸入給藥方式治療的患兒，其吸痰次數少于靜脈注射的給藥方式的患兒，并且其臨床癥狀的改善時間、氧療時間和住院時間均短于靜脈注射的給藥方式的患兒。

綜上所述，鹽酸氨溴索在治療兒科呼吸道疾病方面，其霧化吸入的治療效果優于靜脈注射，有利于減少患兒的吸痰次數，縮短患兒的氧療時間，改善患兒臨床癥狀和提高患兒的治療效果，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]解農祥.鹽酸氨溴索不同給藥方式治療兒科呼吸系統疾病的效果比較[J].實用心腦肺血管病雜志，2014，22（11）：890-891.

[2]盧麗姬.注射用鹽酸氨溴索超聲霧化吸入治療兒科呼吸系統疾病的療效觀察[J].醫藥前沿，2013，78（10）：112-113.