2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療

王秀麗

【摘要】目的：探討2型糖尿病合并心腦血管病的誘發因素和臨床治療效果。方法：選取在我院接診的56例單純2型糖尿病患者，設為2型糖尿病組，抽取我院同期收治的54例2型糖尿病合并心腦血管病患者，設為合并心腦血管病組，比較分析兩組患者的臨床資料。結果：兩組患者臨床治療總有效率比較差異無具有統計學意義（P>0.05）。結論：2型糖尿病合并心腦血管疾病的臨床誘發因素包括嗜葷食、嗜甜食、吸煙等。臨床上需要在常規治療基礎上，適當配合運動訓練，改善患者的微循環，有利于預防心腦血管病變的發生，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】2型糖尿病；心腦血管病；內科；觀察；治療

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0134-02

糖尿病屬于一種慢性、代謝性疾病，隨著我國人們生活水平和生活質量的不斷提高，近年來2型糖尿病的發病率較高，且呈現逐年升高的趨勢[1]。給廣大患者的生命健康和生活質量帶來了嚴重的威脅[2]。在本組試驗中，對我院收治的2型糖尿病合并心腦血管疾病患者的臨床資料進行分析，探討這種疾病的相關誘發因素及臨床治療效果，報告總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年5月至2014年6月期間在我院接診56例單純有2型糖尿病的患者，設為2型糖尿病組，抽取我院同期收治的54例2型糖尿病合并心腦血管病患者，設為合并心腦血管病組。在2型糖尿病組中，男性患者32例，女性患者24例，年齡在36—73歲之間，平均年齡為（63.92±1.83）歲。在合并心腦血管病組中，男性患者28例，女性患者26例，年齡在33—75歲之間，平均年齡為（64.71±1.85）歲。兩組患者在性別構成、年齡等臨床基本資料上比較不存在明顯差異（P>0.05），具有可比性，不影響我院本次研究結果的準確性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

主要采用流行性病學的調查放法，調查患者的生活方式、行為習慣、保健監測、病史、并發癥等情況。

1.2.2 治療方法

2型糖尿病組：入院后對所有2型糖尿病組患者進行常規糖尿病知識方面的健康教育，普及糖尿病方面的相關知識。并給予患者格列美脲（國藥準字H20073592 揚子江藥業集團廣州海瑞藥業有限公司）治療，每天服用1次，每次4 g。合并心腦血管組：在2型糖尿病組治療的基礎上，給予患者軟化血管、活血化瘀、減壓藥物等治療，要求患者飲食要注意鹽、糖、油脂等攝入量，并給予小劑量的阿司匹林腸溶片（國藥準字H41021522 新鄉市常樂制藥有限責任公司）治療。

1.3 療效判定[3]

顯效：患者的臨床癥狀及生命體征均得到明顯改善，對其空腹血糖和餐后2 h血糖進行測量，均恢復到正常范圍之內，與治療前比較，下降超過40 %。

有效：患者的臨床癥狀及相應體征均得到一定的改善，空腹血糖和餐后 2 h 血糖均降低，但未恢復正常，與治療前相比下降超過 20 %無效：患者的臨床癥狀及生命體征均未有明顯的變化，甚至惡化。

總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學分析

本次研究中，選擇統計學軟件SPSS15.0完成本組試驗患者臨床數據的統計分析，選擇卡方（X2）檢驗以率（n/%）形式表示計數資料，以P<0.05為存在明顯差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 2型糖尿病合并心腦血管病臨床相關誘發因素

調查顯示合并心腦血管病組嗜葷食、嗜甜食、吸煙、低血糖史等發生率較高，與2型糖尿病組比較，差異均具有統計學意義（P均<0.05），見表 1

表 1 2型糖尿病合并心腦血管病臨床相關誘發因素[n（%）]

2.2 兩組患者臨床療效對比

兩組患者的臨床治療總有效率比較差異無統計學意義（P>0.05），見表 2 。

表2 兩組患者的臨床療效對比情況[n（%）]

注：兩組比較P>0.05。

3 討論

糖尿病主要的癥狀是血糖升高，可直接使患者機體胰島素功能降低，導致患者出現代謝綜合征，臨床上將主要的癥狀歸納為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重下降[4]，如果糖尿病患者的血糖水平沒有得到及時的控制，很容易導致患者繼發其他相關臨床疾病，如腎病、眼病、心腦血管疾病等。2型糖尿病的病程較長，隨著病情的不斷發展，機體的內臟器官均受到相應的損害，臨床癥狀明顯加重，會由于糖尿病并發癥而導致機體個功能異常，甚至危害患者的生命[5]。

在本組試驗中，通過對2型糖尿病組和合并心腦血管病組患者進行調查，研究結果顯示嗜葷食、嗜甜食、吸煙以及低血糖發生已經成為2型糖尿病合并心腦血管病的誘發因素，在常規治療基礎上，進行積極治療和運動訓練，可有效預防心腦血管病變，提高患者的生活質量。

參考文獻：

[1]魏書孌. 內科觀察及治療2型糖尿病合并心腦血管病臨床分析[J]. 中國現代藥物應用，2014，11（24）：127-128.

[2]趙嵐. 2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內科觀察及治療[J]. 亞太傳統醫藥，2010，20（12）：115-116.

[3]冉娟. 2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護理[J]. 大家健康（學術版），2014，20（07）：267-268.

[4]葉定凡，毛新花，桂光瓊. 臨床內科2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護理[J]. 心血管病防治知識（學術版），2013，17（09）：53-54.

[5]于潔萍. 臨床內科2型糖尿病患者合并心腦血管病的臨床觀察及護理[J]. 人人健康（醫學導刊），2012，28（03）：31-32.