高血壓臨床治療分析

李大陸

【摘要】目的：探討高血壓的診斷方法，對高血壓具體的治療方法進行分析。方法：對來我院治療的60例高血壓患者進行觀察分析，隨機將患者分為對照組與觀察組兩組，對兩組患者分別采用不同的治療方法，治療組患者口服厄貝沙坦，對照組患者口服培哚普利。結果：在對患者治療前，兩組患者的收縮壓和舒張壓沒有明顯的差異，經過相應的治療方法治療一段時間之后觀察，患者的收縮壓和舒張壓都有所下降，兩組之間的對比差異比較明顯（P<0.05）。結論：對患者進行血管緊張素II受體藥物治療可以使患者的收縮壓與舒張壓得到有效降低，值得在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】高血壓；臨床治療；血管緊張素II受體

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0096-02

在臨床中，高血壓是一種比較常見的心血管疾病，很多因素都可能導致高血壓的發病，但高血壓的病因還不是十分明確，一般高血壓所引起的心血管重構是高血壓患者死亡的一個主要原因，這對心血管意外事件的發生也是非常危險的一個因素。一般都采用藥物治療來對高血壓患者進行診治，而實際治愈效果并不明顯。本次研究主要對厄貝沙坦和培哚普利兩種藥物的治療效果進行研究，為高血壓的治療提高更好的治療方法以及注意事項。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對來我院進行治療的60例高血壓患者進行觀察治療，60例患者均經過高血壓診斷標準進行確診。60例患者中有男患者38例，女患者22例，患者年齡35～70歲，平均年齡48.5歲，患者的病程均在一年以上，平均病程為3.20年。將60例患者隨機分為對照組和觀察組兩組，每組30例，兩組患者的一般資料沒有顯著性差異，具有統計學意義。

1.2治療方法

在治療之前，讓患者保持平靜的狀態至少5分鐘，然后對兩組患者的收縮壓和舒張壓進行多次測量，取定平均值，并做好相關記錄。60例患者都有高血壓并發癥癥，主要表現為失眠、頭暈、耳鳴等。對兩組患者都要給予基礎治療，主要包括飲食中注意低糖低脂，合理進行鍛煉身體，并且要求禁煙、限酒等。對對照組患者采用口服培哚普利4mg，每天一次，持續治療，并進行一周的觀察。對實驗組患者要采用口服厄貝沙坦150mg的方式進行治療，每天一次，持續治療，觀察患者一周情況。

1.3 觀察指標

在行治療前后都要對患者的的收縮壓與舒張壓進行測量觀察，并做好記錄，對兩組患者的收縮壓與舒張壓的變化情況進行觀察、分析。按照療效參考標準來判斷治療效果。其中舒張壓下降到正常范圍表示治療顯效，舒張壓下降但是沒有達到正常范圍表示治療有效，治療之后，沒有達到以上相關標準表示治療無效。

1.4 統計分析

本研究是在SPSS軟件中對相關的數據進行分析得到的，以x±s來表示計量資料，實驗組與對照組的比較采用t檢驗，以χ2檢驗的方式進行，檢驗標準α=0.05，P<0.05表示差異具有顯著性。

2 結果

對兩組患者的臨床資料以及觀察記錄進行分析，可以得到以下結果。

2.1 血壓值對比

在對兩組高血壓患者治療之前，兩組患者的收縮壓與舒張壓對比分析，沒有發現顯著性差異，在經過一周的治療之后，患者的收縮壓與舒張壓都有了明顯的下降趨勢，而且相對于治療之前具有顯著差異（P<0.05）。治療之后，兩組患者的收縮壓與舒張壓之間具有明顯的差異（收縮壓與舒張壓）。

表1 兩組患者血壓值對比（x±s，mmHg）

2.2 兩組療效對比

通過觀察記錄，并對統計資料進行分析，可以得到以下結果，觀察組的顯效率為90.0%，對照組的顯效率為70.0%，兩組之間對比具有顯著差異（P<0.05）。見下表2：

表2 兩組患者治療顯效率比較（n）

3 討論

高血壓是一種十分常見的心血管疾病，患者通常會有血壓持續性升高的特點，資料顯示，我國高血壓患者的的患病率比較高，致死率也比較高。目前，臨床上對高血壓的病因還沒有明確的結論，而且患高血壓的患者是很難得到根治的，只是通過降壓藥物來對患者血壓值以及病情進行控制，通過藥物治療的方法來提高患者的生活質量，來達到減少并發癥，降低死亡率的目的。藥物治療作為主要的治療方法需要得到進一步的重視與研究，對藥物的選擇一般以長效、平穩、達標率高以及對糖脂影響小為主要標準。

血管緊張素II受體是一種通過調節AT1受體基因來表達的藥物，這可以促進心臟細胞內的蛋白合成以及間質細胞的增生，在一定程度上增加心臟中合成和分泌質細胞基質。厄貝沙坦正是一種強效的血管緊張素II受體拮抗劑，而且厄貝沙坦具有非競爭性、效果顯著而且效果保持時間長，效果相對于其他藥物具有更好、更持久的效果。

在本次研究中，兩組患者在接受治療之前，血壓值沒有顯著差異，而經過一周的治療后都有明顯下降，而且兩組之間對比具有顯著差異（P<0.05）。對比分析之后，可以發現治療組的顯效率為90.0%，對照組的顯效率為70.0%，兩組差異顯著（P<0.05）。通過本次研究可以發現血管緊張素II受體對高血壓的治療具有顯著效果。

參考文獻：

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