欣百達(dá)聯(lián)合奧氮平對(duì)抑郁癥患者的治療效果

盛建國(guó)

【摘要】目的：評(píng)價(jià)欣百達(dá)聯(lián)合奧氮平治療抑郁癥的臨床療效。方法：選取2011年6月一2013年1月我院收治的抑郁癥患者95例，隨機(jī)分為兩組，其中觀察組48例，選用欣百達(dá)聯(lián)合奧氮平進(jìn)行治療，對(duì)照組47例，僅選用欣百達(dá)進(jìn)行治療，觀察并比較兩組患者的臨床療效與治療過(guò)程中的副反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組臨床療效與HAMD（漢密爾頓抑郁量表）評(píng)分變化均明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：欣百達(dá)聯(lián)合奧氮平治療抑郁癥的臨床療效好，能有效降低患者HAMD評(píng)分，值得在臨床上予以推廣。

【關(guān)鍵詞】欣百達(dá)；奧氮平；抑郁癥；療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）01-0065-01

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活節(jié)奏加快，都市人壓力增大，抑郁癥患者的數(shù)量也隨之上升。近年來(lái)，我院通過(guò)對(duì)收治的病人進(jìn)行分組研究，評(píng)價(jià)欣百達(dá)聯(lián)合奧氮平治療抑郁癥的臨床療效，取得了較好的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年6月一2013年1月我院收治的抑郁癥患者95例，隨機(jī)分為兩組，其中觀察組48例，男性23例，女性25例，年齡（39.6±8.2）歲，病程（10.1±4.5）月，HAMD評(píng)分為（22.6±3.8）分，對(duì)照組47例，其中男性21例，女性26例，年齡（40.1±9.0）歲，病程（11.5±3.7）月，HAMD評(píng)分為（23.0±4.1）分。兩組患者在年齡、性別、病程、HAMD評(píng)分等資料上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2方法 觀察組：采用欣百達(dá)與奧氮平聯(lián)用進(jìn)行治療，欣百達(dá)（美國(guó)禮來(lái)藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20110320）每日2次，每次20mg，待一星期后加至每日2次，每次30mg；奧氮平（江蘇豪森藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20052688）每次5mg，每日一次，待一星期后加至每日2次，每次5mg。對(duì)照組選用與觀察組相同的欣百達(dá)進(jìn)行治療。兩組患者均給藥8周。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 臨床療效：優(yōu)：HAMD評(píng)分降低75%以上；良：HAMD評(píng)分降低50%以上75%以下；差：HAMD評(píng)分降低50%以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示，組間比用t檢驗(yàn)，率之比用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見(jiàn)表1.

2.2 兩組患者治療后HAMD評(píng)分變化比較 觀察組第3周HAMD評(píng)分為（12.7±2.3）分，對(duì)照組為（16.7±3.1）分，觀察組第6周HAMD評(píng)分為（10.1±0.7）分，對(duì)照組為（13.5±1.2）分，兩組患者HAMD評(píng)分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見(jiàn)表2.

表1 兩組患者臨床療效比較

組別 例數(shù) 優(yōu) 良 差

觀察組 48例 25（52.1%）例 19（39.6%）例 4（8.3%）例

對(duì)照組 47例 16（34.0%）例 17（36.2%）例 14（29.8%）例

3討論

抑郁癥又稱(chēng)抑郁障礙，主要表現(xiàn)為顯著而持久的心情低落，以及嚴(yán)重的悲觀厭世、木僵，其病因尚不明了。對(duì)于抑郁癥患者的治療主要集中在使用藥物抑制5-羥色胺再攝取受體活性以及補(bǔ)充5-羥色胺含量上[1]。奧氮平就屬于5-羥色胺再攝取受體和腎上腺素再攝取受體抑制劑，尤其對(duì)于5-羥色胺再攝取受體的作用效果強(qiáng)，能夠有效提高神經(jīng)突觸間5-羥色胺與腎上腺素的含量，提高患者的情感調(diào)控能力，其中腎上腺素還能增加患者對(duì)于疼痛的耐受力，從而降低某些因長(zhǎng)期慢性疼痛而導(dǎo)致抑郁的患者的痛苦，也能起到改善其抑郁癥狀的作用[2]。在難治性抑郁癥患者的治療中，僅服用一種藥物有時(shí)很難控制癥狀，因此需要聯(lián)合用藥。我院的研究中發(fā)現(xiàn)：聯(lián)合使用欣百達(dá)與奧氮平的觀察組臨床療效與HAMD變化明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這充分說(shuō)明難治性抑郁癥患者聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物的療效遠(yuǎn)優(yōu)于僅應(yīng)用一組藥物。

綜上所述，欣百達(dá)聯(lián)合奧氮平治療抑郁癥的臨床療效好，能有效降低患者HAMD評(píng)分，值得在臨床上予以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張映虹.帕羅西汀聯(lián)合奧氮平治療難治性抑郁癥 24 例臨床療效分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2012， 6（5）： 83-84.

[2]蔣成娣.等. 西酞普蘭合并奧氮平治療抑郁癥的對(duì)照研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2013， 7（19）： 147-148.