楊莉


摘要:目的:認識并了解宮內節育器以及避孕藥具的不良反應,對此能夠更好地選擇宮內節育器。方法:收集2014年2月1日至2015年2月1日在寧夏固原市原州區計生服務站的避孕藥具不良反應監測試點的避孕藥具不良反應報告,以此來進行有效統計和分析。結果:在本次研究以及具體分析的2500例避孕藥具不良反應的監測報告中,其中有避孕藥品不良反應300例,宮內節育器不良反應2200例。可疑的宮內節育器不良反應主要有以下5種表現形式:①MCu375宮內節育器。②活性金屬環型165宮內節育器。③活性γ型宮內節育器。④TCu220C。⑤吉妮宮內節育器等。可疑的宮內節育器不良事件主要有以下5種表現形式:①月經間期出血包括點滴出血。②月經過多或者閉經。③宮內節育器下移。④下腹疼痛。⑤宮內帶器妊娠等。在避孕藥具不良事件中月經問題占據了絕大部分,涉及的藥品案例為復方左炔諾孕酮片、復方醋酸甲地孕酮片。結論:避孕藥具因其多使用宮內節育器,所以發生了許多不良事件;然而,避孕藥具對于人的身體機能是把雙刃劍。在對育齡婦女中倡導使用宮內節育器之前,要對育齡婦女進行科學的健康宣教,與此同時,研究人員要加大力度開發研究新型安全有效的避孕藥具[1]。
關鍵詞:避孕藥具;不良反應;監測報告;分析
【中圖分類號】R979.2+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)06-0252-01
隨著時代的發展,人們越來越重視自己的生活水平的質量,對于生育觀也有了很大的轉變,所以對于避孕藥具或者避孕藥品的使用也越來越多,那么對于藥品來說,都是有其優點和缺點的。那么,本文就在對藥品的使用的同時避免其不良反應,最大限度的利用藥品的有效性等方面進行監測并報告分析,具體情況如下報道。
1.資料與方法
1.1一般資料
在2014年2月1日至2015年2月1日期間隨機采訪了使用避孕藥具的婦女一共2500例,年齡在23~45歲之間,平均年齡在33.6歲左右,其中年齡在23~30歲之間所占的比例是25.3%(760例),在31~39歲之間所占的比例是55.5%(1340例),在40~45歲之間所占的比例是19.2%(400例)[2]。其中使用宮內節育器的有2200例,使用藥物避孕的有300例。對以上隨訪的育齡婦女無其他顯著疾病。所以本文主要對這2500例使用了避孕藥具而產生的不良反應或者不良事件進行監測報告并統計分析其具體數據。
2.結果
在隨機采訪的2500位使用了避孕藥具的婦女的監測報告不良反應中,其中有300例避孕藥品不良反應報告,2200例宮內節育器不良反應報告,沒有健康報告出現。
2.1避孕藥品
在300例避孕藥品不良反應監測報告中,主要涉及的藥品有兩種:復方左炔諾孕酮片、復方醋酸甲地孕酮片。其中涉及的主要不良事件有月經紊亂100例,頭痛15例,陰道間期出血25例,閉經15例,視力模糊20例,類早孕反應15例,月經過少30例,乳房脹痛10例,皮膚瘙癢25例,體重增加20例,精神抑郁20例,其他反應5例。
2.2宮內節育器
在2500例避孕藥具不良反應監測報告中,主要涉及的宮內節育器包括以下最主要的這5
種①月經間期出血包括點滴出血(所占比例為25.58%)。②月經過多或者閉經(所占比例為10.55%)。③宮內節育器下移(所占比例為30%)。④下腹疼痛(所占比例為5.42%)。⑤宮內帶器妊娠(所占比例為6.20%)。其詳細見下表所示:
在宮內節育器種類中,前五位主要是包括:①MCu375宮內節育器(所占比例為9.2%)。②活性金屬環型165宮內節育器(所占比例為10.2%)。③活性γ型宮內節育器(所占比例為11.3%)。④TCu220C(所占比例為30.6%)。⑤吉妮宮內節育器(所占比例為15.1%)等。詳細見下表所示:
3 討論
作為一名計劃生育專業人員,在計劃生育服務以及避孕藥具的管理、發放、宣傳與指導工作以及婦科病診治工作方面,必須有較高的專業水平和業務知識,能正確掌握在臨床實際過程中的放置宮內節育器的禁忌癥,以及取出的時機,做到手術操作規范化。因為宮內節育器是我國目前實施的主要避孕措施之一,宮內節育器具有安全、經濟實惠,更重要的是不影響生育等特點。牢記避孕藥品的適應癥和禁忌癥,在使用之后對其進行定期隨訪,幫助使用者選擇適合自己的避孕藥品,在發現異常情況的時候快速的處理,以此減少藥品對人體的不良反應。由上文的資料顯示也能看出來宮內節育器所占的比例頗重。所以這就要求技術人員對置器后的婦女強化與宮內節育器相關的知識,做到手術后的隨時隨地訪問以及監測,準確及時地處理宮內節育器的不良反應。針對生產宮內節育器的工廠與企業,國家應該對其進行嚴格的檢測,確保宮內節育器的生產過程符合國家相關規范要求,并最終確保宮內節育器產品的有效性和安全性[3],維護育齡婦女的身體健康。
參考文獻
[1] 劉云華1 周 平2 鄭 瑛2 饒美蘭2. 改進流產后服務模式對育齡婦女情緒及預后的影響[J]. 中國醫藥導報. 2014(21)
[2] 俞艷錦,莊亞玲,邵永晴,沈毅,李傅冬,黃麗麗. 人工流產婦女避孕節育情況及影響因素分析[J]. 浙江預防醫學. 2014(11)
[3] 徐萍萍,楊利華,魏桂芝,張建祥,東亞君,梁志清. 男性避孕納米粒的制備與體外實驗研究[J]. 第三軍醫大學學報.