子宮內膜異位癥的治療體會

焦麗娜

摘要：目的：對患有子宮內膜異位癥的患者進行各種方式治療來探析其最終治療效果。方法：對患有子宮內膜異位癥的30例患者的臨床治療資料進行總結分析在此基礎上探析子宮內膜異位癥的治療效果。 結果：在對這些患有子宮內膜異位癥的患者進行相關的治療之后其中有20例治愈，9例顯效，1例治療無效，在治療效果上顯示96%的有效率。結論：對于患有子宮內膜異位癥的患者如果是情況相對較輕的可以直接進行藥物治療，而如果是已經發展成嚴重病情的患者建議進行手術治療。同時如果是患者沒有生育要求建議進行子宮切除術。

關鍵詞：子宮內膜異位癥；手術治療；藥物治療

【中圖分類號】R711.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0099-02

前言：

近些年來越來越多的女性朋友面臨著婦科疾病的困擾，婦科疾病種類較多同時發病時間上也各不相同，一些婦科疾病具有較長時間的隱性，因而在實際的生活中很難及時的發現。近些年在女性婦科疾病中子宮內膜異位癥開始大幅度的產生，同時子宮內膜異位癥已經成為了現今患者最為頭疼的婦科疾病，一旦患有子宮內膜異位癥之后基本上患者都會出現痛經以及腹痛等癥狀，但是據相關數據統計20%的子宮內膜異位癥患者沒有上述癥狀。也就是說這種婦科疾病具有一定的隱性。

一、一般資料以及方法

（一）一般資料

通過對患有子宮內膜異位癥的30例患者進行臨床資料的收集顯示，這30例患者中，基本上年齡集中在22歲到40歲之間，其平均年齡為34歲同時這些患者在體重上分布在45公斤到70公斤之間，其平均體重為55公斤。在患有子宮內膜異位癥的嚴重程度上，其中15例患者處于輕度子宮內膜異位癥，其中12例患者處于中度子宮內膜異位癥，還有3例患者處于重度子宮內膜異位癥。在這30例患者中在月經周期方面，表現為22例規則月經周期還有8例月經周期比較紊亂。除此之外在病灶方面其直徑大小處于2.5厘米到6.4厘米之間。

（二）治療方法

1.子宮內膜異位癥的危害

通常來講子宮內膜異位癥是一種比較常見的女性疾病，尤其是生育期女性比較容易得子宮內膜異位癥。該癥會對患者產生嚴重的危害，首先，容易患盆腔炎，子宮內膜移位到盆腔中產生出血，從而大量滋生病原微生物。其次，容易患宮外孕，子宮內膜移位到盆腔中進而子宮就會產生一定的后傾現象，就會降低受孕的機會，同時由于內膜在輸卵管附近安家進而受精卵留在輸卵管里，導致宮外孕的發生。最后，容易導致不孕，因為子宮內膜異位就會使體內的盆腔結構產生一定的變化，同時異常的性激素最終導致不孕不育。除了這三點主要危害之外，子宮內膜異位癥還會導致患者月經長期紊亂，同時夫妻性生活也會造成消極影響，影響夫妻感情 [1]。

2.藥物治療方法

對患有子宮內膜異位癥的患者進行藥物治療主要是采取激素治療，激素治療對患者來講具有一定的依賴性，也就是說子宮內膜異位癥對激素依賴性比較強，而在激素的作用下可以對子宮內膜異位癥產生一定的抑制，同時在較多的臨床治療中發現患者一旦處于妊娠期或者是處于哺乳期這兩個階段，子宮內膜異位癥會有所緩解。同時在長期子宮內膜異位癥的臨床治療中進行激素療法的效果是非常好的。原因在于雌激素以及相應的孕激素會抑制排卵，降低患者在月經時期的疼痛感，在大量孕激素的作用下還會產生假孕，將這種藥物治療的方法稱之為假孕治療，但是這種激素性的藥物治療并不能完全根除病癥。治療時間基本維持在三個月到一年，如果連續使用一年還是沒有明顯好轉，可以嘗試進行其他方式治療[2]。

3.假絕經式治療方法

通常假絕經治療是在藥物治療方法的基礎上產生的，通過利用乙炔睪酮進行了衍生物達那唑的研發，通過達那唑來對下丘腦以及相應的垂體促性腺激素進行不斷的釋放，同時這些性腺激素會和體內的孕激素進行有效結合，對子宮中異位的內膜細胞產生一定的抑制，在服用達那唑的劑量上最好保持在六百到八百毫克，同時在服用的時間上基本是新一個月經周期的第一天就可以進行服用，同時依據實際病情恢復可以適當調整用藥，時間長度上最好保證在9個月左右。

4.手術治療方法

對于子宮內膜異位癥嚴重的患者一定要采取及時的手術治療，主要是進行腹腔鏡下的異位癥手術，通過手術治療能夠將患病時間降低，同時減少患者疼痛[3]。

二、 結果

對30例患有子宮內膜異位癥的患者進行假絕經式治療方法以及藥物治療方法，有20例治愈，9例顯效，1例治療無效，在治療效果上顯示96%的有效率。

三、結論

對子宮內膜異位癥進行藥物治療主要是采用雌激素以及相應的孕激素，在體內產生抑制排卵的效果，降低患者在月經時期的疼痛感，但是藥物治療不能根除子宮內膜異位癥，對于輕度患者治療效果還是較好的。對中度患者最好采取假絕經式治療，利用達那唑來對體內的下丘腦以及相應的垂體促性腺激素進行不斷的釋放，性腺激素會和體內的孕激素進行有效的結合，對子宮中異位的內膜細胞產生一定的抑制。對病情比較嚴重的患者最好進行手術治療，如果患者沒有生育要求，建議進行子宮切除術。可以說無論是怎樣的治療方式，對于患者來講在身體上都造成了一定的傷害，因而建議患者為了自己的身體健康，應該定期去醫院進行相關檢查，維護好自己的身體健康，對于女性朋友無論是從自身還是從家庭角度考慮都具有重要的作用[4]。

參考文獻

[1] 楊洋.內異消對大鼠子宮內膜異位癥的治療作用及其免疫學機制初探[D].西南大學，2011.

[2] 吳土連.自擬痛寧助孕方對腎虛血瘀型子宮內膜異位癥的臨床療效觀察[D].廣州中醫藥大學，2011.

[3] 周友芬，唐順姣，郭雅琴.腹腔鏡治療子宮內膜異位癥效果觀察[J]. 當代醫學，2012，20：36-37.

[4] 王宇全.子宮內膜異位癥中EGF-EGFR-ERK1/2信號通路在雌激素調控中的作用及慢病毒介導的EGFR-siRNA治療意義的研究[D].天津醫科大學，2013.