中醫藥非物質文化遺產基本情況調查報告

楊朝暉等

摘要：目的 了解中醫藥非物質文化遺產保護項目和傳承人的生存現狀、保護情況、意見需求等內容，分析保護工作存在的問題及對策，為進一步開展保護工作打好基礎。方法 采用表格調查和會議座談的方法，從項目概況、傳承群體情況、保護現狀、需求與建議4個方面開展調查。結果 中醫藥非物質文化遺產多以傳統的師徒授受和家族相傳方式進行傳承，一些項目傳承群體過小，傳承人老齡化，傳承前景堪憂。各中醫藥非物質文化遺產項目的保護情況有較大差別，大多數項目設有專門的保護機構、保護人員和傳習場所，部分保護單位設有保護基金，并對項目的檔案資料進行了整理，進行立項研究和宣教工作。結論 中醫藥非物質文化遺產保護已經取得一定成就，但在資金、傳承、立檔、培訓、宣傳等方面仍有諸多問題，需進一步改進。

關鍵詞：中醫藥；非物質文化遺產；傳承

中圖分類號：R2-05 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2015）06-0018-03

中醫藥是中國非物質文化遺產重要的組成部分。從第一批國家級非物質文化遺產名錄公布至今，已有83項中醫藥類項目進入國家級保護名錄，300多項進入省級保護名錄，進入市、縣級保護名錄的中醫藥項目數量更多。但這些進入保護名錄的中醫藥類項目傳承保護現狀尚待調查。中國中醫科學院中國醫史文獻研究所承擔了國家中醫藥管理局“中醫藥非物質文化遺產基本情況調研”課題，在全國范圍內開展了中醫藥非物質文化遺產基本情況調查工作，現報告如下。

1 調查方法

2012年6月-2013年6月，本課題組以發放表格與會議座談的方法，對中醫藥非物質文化遺產傳承人與保護單位進行了調查。內容包括四大部分：項目概況（名稱、傳承時間、傳承地域、入選名錄級別、所屬類別、項目簡介等），傳承群體情況（傳承人數量、平均年齡、代表性傳承人數、傳承代數、傳承人級別、傳承方式、傳承譜系），保護現狀（保護單位的名稱和性質、專職保護機構、專職保護人員、專門保護制度、立檔、傳習場所、傳習活動、保護資金、傳承補助金、商標注冊、專利保護、立項研究），需求與建議。

2 調查結果

2.1 基本概況

本次調查共54個項目，其中包括41個國家級非物質文化遺產保護名錄項目、13個省級項目，傳承區域位于貴州、重慶、云南、湖北、內蒙古、青海、甘肅、安徽、湖南、河南、天津、山西、浙江、北京、江蘇、福建、深圳、上海18個?。ㄗ灾螀^）、市。本次調查的中醫藥類非物質文化遺產項目主要有中醫針灸（2項）、中醫養生方法（2項）、中藥炮制技藝（2項）、老字號傳統中醫藥文化（2項）、中醫診療方法（8項）、中醫傳統制劑方法（12項）和少數民族醫藥（26項）7個大類，其中少數民族醫藥類項目涉及8個少數民族，包括傣族（2項）、彝族（1項）、藏族（4項）、苗族（3項）、瑤族（2項）、蒙古族（11項）、土家族（1項）、畬族（2項）。

2.2 傳承情況

本次調查發現，中醫藥非物質文化遺產項目傳承時間在100～1000年間，主要集中在100～200年間；傳承代數在2～40代間，大多數在4～6代之間。如山西平遙道虎壁王氏中醫婦科，從南宋時期傳承至今已有800余年，現已傳承29代。這些中醫藥非物質文化遺產項目都有比較長的歷史，符合聯合國教科文組織《保護非物質文化遺產公約》[1]中非物質文化遺產的定義要求，體現了傳統醫藥文化的歷史感。

非物質文化遺產是活態性的文化遺產，傳承人在非物質文化遺產的傳承和延續中起著重要作用，每一個項目都有相應的傳承人來傳承。調查發現，各項目間傳承人數量差別較大，在調查的54個項目中，有20名以上傳承人的項目有17個（31%），16～20名的項目有6個（11%），11～15名之間的項目有5個（9%），而傳承人數低于10名的項目為26個（48%）。

目前，中醫藥類非物質文化遺產在傳承人數上出現了兩極分化的現象。發展比較好的項目傳承人數相對較多，在20名以上，如四大懷藥種植與炮制技藝傳承人數已達到85名，蒙醫正骨術的傳承人數達到100名；也有項目傳承人僅1～2名，如苗醫藥癲癇癥療法傳承人僅1名，赤銅炮制法傳承人2名。本次調查的項目共涉及代表性傳承人99名，其中國家級代表性傳承人23名，省級傳承人40名，市級傳承人14名，縣級傳承人6名，未經各級政府認定的傳承人16名。這些代表性傳承人的年齡，主要集中在40～60歲之間，平均58歲，30歲以下的傳承人僅4名（見圖1）。表明中醫藥類非遺的傳承人所面臨的老齡化急待解決。目前，后繼乏人仍是中醫藥類非物質文化遺產項目面臨的一大問題。

本次調查發現，中醫藥非物質文化遺產項目的傳承方式目前仍然以家族相傳和師徒授受為主。其中，通過師徒授受方式進行傳承的項目29個（54%），如山西的定坤丹傳統制作技藝就是以師徒授受的方式進行傳承：（1841年）劉定川、王志杰-（1899年）諸效關、龐永富-（1921年）柳子俊-（1971年）柳惠武、宋應龍-（1986年）李建春、楊兆恒、高占龍。而貴州的廖氏化風丹制作技藝則是以父子相傳的家族傳承方式進行：廖品武-廖光緒-廖耀寅-廖溁龍-廖元輯-廖炯-廖德型-廖銘詔-廖木賡-廖樹才-廖熙華-廖小剛。這種以家族相傳的方式進行傳承的項目有10個（19%）。家傳與師徒授受同時運用的項目有7個（13%），如劉氏刺熨療法。家傳與院校教育均有的項目3個（5%）；師徒授受和院校教育同時運用的項目3個（5%）；有學院校教育的師徒授受、家族相傳和院校教育三者共用的項目最少，僅2個（4%）；沒有一個項目是僅運用院校教育傳承。

由此可知，我國中醫藥類非物質文化遺產項目的傳承發展方式主要延續傳統的師徒授受和家族相傳兩種方式，而現代院校教育只是作為一種輔助方式。

2.3 保護情況

進入非物質文化遺產名錄以后，盡管各保護單位采取了相應的保護措施，但由于保護條件和重視程度不同，所以對項目的保護情況也不同。目前，我國非物質文化遺產保護單位根據單位性質可分為事業單位、企業單位、個人獨資、保護協會和社會團體。本次調查的54個項目中有32個項目（59%）的保護單位是事業單位，19個（35%）是企業單位，以社會團體和政府部門為保護單位的分別是2個（4%）和1個（2%）項目。54個項目中有42個項目設立了專門的保護機構和保護人員。在有專人保護的保護單位中，專職人員數量存在很大差別。專職人員數量最多的有20名，最少的僅1名。而且將專職人員定為1～2名的保護單位有20家，專職人員超過10名的保護單位僅4家。表明各保護單位在設置專門保護機構的工作中存在不足。

在資金投入方面，54個項目中只有12個項目（22%）曾獲得保護資金，數額20～450萬元；24個項目（44%）有發放傳承人補助資金的記錄，傳承人1年所得資金補助一般較少，在1000～20000元之間。在有保護資金的12個項目中，7家保護單位是醫院或診所，4家是企業單位。由此可見，醫院、診所和企業在對項目資金投入較為重視，其他保護單位在資金投入方面相對欠缺。表明目前對項目和傳承人的資金扶持不足仍是中醫藥非遺項目面臨的重大問題。

本次調查還了解到，一些保護單位已采取建立檔案或清單、舉辦傳習活動、商標注冊、申請專利、設立研究課題及舉辦宣傳教育活動等措施對中醫藥非物質文化遺產進行保護。參與調查的項目中有31個項目的保護單位已建立了檔案或清單，如廣譽遠文化檔案，對其非物質文化遺產的文獻、古籍、資料、檔案等進行整理和保存。在54個項目中，44家保護單位有自己的傳習場所，并定期組織人員舉辦傳習活動。傳習場所大小不一，最大的11547 m2，最小的僅15 m2；傳習活動的周期也各不相同，周期最長每年1次，最短5 d進行1次；參加傳習活動的傳承人數量差別同樣很大，最多的有100人，最少的僅2人。在所調查的項目中，有15個項目申請了專利保護，20個項目申請了商標注冊，但各保護單位在運用法律保護中醫藥非物質文化遺產項目方面仍有不足。另外，有28個項目設立了專項對自己所持有的非物質文化遺產進行深入研究和保護；39個項目開展過宣傳教育活動，但其中21項都是在政府組織的非物質文化遺產保護宣傳教育活動時才進行；有18個項目、15家保護單位自主進行宣傳，但其中僅有7家保護單位通過電視、網絡、書籍等主動向公眾宣傳自己的保護項目，其余8家單位只是舉辦培訓班，僅針對行業內的人開展，宣傳教育面不夠廣。這反映了目前中醫藥非物質文化遺產保護的宣傳教育工作仍有不足。

2.4 保護單位提出的需求和建議

此次調查中，許多項目保護單位提出了寶貴的意見：①建議政府重視加大項目和傳承人的保護資金投入。②開辦中醫藥非物質文化遺產保護培訓班，邀請專家學者對中醫藥非物質文化遺產的保護和傳承做指導，幫助開展整理立檔等工作。③加強民間民族醫藥的調查和傳承工作，政策上扶持傾斜，改革準入制度，使更多更好的中藥傳統制劑和更多優秀的傳統醫學傳承人能夠更好地為國民健康服務。④加大宣傳力度，使更多的人了解中醫藥非物質文化遺產，為中醫藥非物質文化遺產提供良好的傳承環境。

3 小結

我國已經建立了國家、?。ㄗ灾螀^、直轄市）、市、縣4級非物質文化遺產保護體系，對非物質文化遺產項目和傳承人進行保護。2011年，我國頒布實施了《中華人民共和國非物質文化遺產法》[2]，進一步從立法的角度加強了對非物質文化遺產及傳承人的保護。通過本次調查發現，我國的中醫藥非物質文化遺產的傳承和保護工作已取得了一定成就，但各方面的不足亦在調查中呈現，需要今后加以改進。①資金不足。雄厚的資金是非物質文化遺產傳承發展的堅實保證，無論傳承人的培養還是非物質文化遺產項目的保護利用和宣傳推廣都需要大量資金，因此，加強專項保護基金和傳承人基金的投入迫在眉睫。②后繼乏人。對此，國家可以采取給與傳承資金補助、放寬傳承人的執業準入等優惠措施，以鼓勵傳承中醫藥非物質文化遺產。③傳承人缺乏培訓。國家應定期開辦中醫藥非物質文化遺產保護培訓班，指導傳承人如何更快更好地傳承、保護、發展中醫藥非物質文化遺產。④宣傳教育不足。政府應加大宣傳教育力度，運用多樣化的方式宣傳中醫藥非物質文化遺產，提高保護工作的社會認知度。⑤建立檔案不足。各保護單位應積極整理其非物質文化遺產，通過編制檔案和清單等方式細化保護內容，將保護落到實處。⑥保護制度有待完善。保護單位應積極建立相應保護制度，運用法律武器保護中醫藥非物質文化遺產，防止其被不當占有和利用。

參考文獻：

[1] 聯合國教科文組織.保護非物質文化遺產公約[EB/OL].[2014-01-27]. http：//zwgk.mcprc.gov.cn/auto255/200802/t20080227_20637.html.

[2] 第十一屆全國人民代表大會常務委員會.中華人民共和國非物質文化遺產法[EB/OL].[2014-01-25].http：//www.npc.gov.cn/npc/xinwen/2011- 02/25/content_1625677.htm.

（收稿日期：2014-03-18）

（修回日期：2014-04-24；編輯：梅智勝）