臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察

摘要：目的 對小兒肺炎護理中應用臨床路徑護理的臨床效果進行分析探討。方法 將我院收治的肺炎患兒隨機分為兩組，在護理上分別接受常規護理和臨床路徑護理，比較兩組患兒的臨床護理效果。結果 接受臨床路徑護理的患兒組其并發癥發生率明顯低于接受常規護理的患兒組，臨床治愈率明顯高于常規護理患兒組，P<0.05。結論 臨床路徑護理能夠有效改善肺炎患兒的臨床癥狀，提高治愈率，縮短治療時間，且并發癥較少。

關鍵詞：臨床路徑；小兒肺炎；臨床應用

臨床路徑護理是近年臨床應用較廣的一種護理模式，其標準化和規范化的特點使得臨床護理質量明顯提高，減少并發癥的發生，提高了患者對護理的滿意度[1]。本文主要對我院小兒肺炎患兒應用臨床路徑護理的臨床效果進行了分析，并與接受常規護理的患兒組進行了比較，取得了不錯的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取自2012年2月～2014年5月我院收治的肺炎患兒共102例，其中男53例，女49例，年齡1～6歲，平均（3.6±1.2）歲，所有患兒在入院后均出現一定程度發熱癥狀，并伴有咳嗽、喘息、雙肺濕啰音等癥狀[2]，經相關影像學檢查確診為小兒肺炎。將患兒隨機分為兩組，每組各有51例患兒，兩組患兒在年齡、男女比例以及病情資料上沒有明顯差異。

1.2方法 在治療上兩組患兒在入院后均接受相應對癥治療，在護理上，常規組患兒接受常規護理，具體包括藥物護理、健康教育、喂養指導、病情觀察等；護理組患兒接受臨床路徑護理，具體方法為根據患兒病情制定相應的臨床護理計劃，并對護理人員進行培訓，嚴格按照相應護理路徑計劃實施臨床護理操作，具體為①第1d，護理人員應該為患兒進行入院評估，并對其生命體征進行觀察，輔助患兒完成影像學檢查、血常規檢查、尿檢等臨床檢查項目，為患兒建立靜脈通道，對患兒用藥后的反應進行觀察。為患兒安排入院，介紹相應住院情況，保持病房安靜，保證患兒呼吸道順暢，并對其吸氧治療進行護理；②第2～4d，護理人員應該對患兒在治療期間的不良反應進行觀察，并定時對患兒肺功能進行檢測[3]，注意保持患兒呼吸道的順暢，給予患兒排痰護理，積極采取措施預防各類并發癥發生。對患兒的飲食進行指導護理，堅持少食多餐的原則，多喝水，避免過甜、過咸等食物。詳細講解小兒肺炎的相關知識，向其介紹治療方案、治療期間應該注意事項等，③第3～9d，護理人員應該繼續鞏固治療，對于病情出現變化的患兒應該及時通知醫生，并輔助患兒進行血清過敏、支氣管鏡檢查等，注意保持患兒口腔清潔。對于病情明顯減輕的患兒應該復查影像學檢查、血常規等，并指導患兒下床進行適量運動。加強對患兒病房的巡視，預防跌倒、墜床等事故發生[4]；④第10～14d，護理人員應該對已經達到出院標準的患兒家屬進行出院指導，囑咐患兒家屬定時帶患兒回來復診，注意患兒的保暖等。

1.3觀察項目對兩組患兒的治愈情況進行統計，計算和比較治愈率之間的差異；對兩組患兒在治療期間的并發癥發生情況進行統計，計算相應發生率，比較兩組發生率之間的差異。

1.4統計學方法 采用SPSS15.0軟件對兩組患者臨床數據進行分析處理，并對相應計數數據進行χ2檢驗，對計量數據進行t檢驗，其中P<0.05說明數據間差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者在經過治療后，常規組51例患兒中共有47例患兒治愈，其治愈率為92.16%，護理組51例患兒中共有50例患兒治愈，其治愈率為98.04%，護理組明顯高于常規組，P<0.05；在治療期間，常規組共有3例患兒出現并發癥，其發生率為5.88%，護理組共有1例患兒出現并發癥，其發生率為1.96%，護理組發生率明顯低于常規組，P<0.05，見表1。

3 討論

本文主要對臨床路徑護理在小兒肺炎臨床護理中的效果進行了分析，并與接受常規護理的患兒組進行比較，結果顯示，接受臨床路徑護理的患兒組其臨床治愈率明顯高于接受常規護理的患兒組，這說明臨床路徑護理能夠有效提高小兒肺炎的臨床治療效果，而在并發癥比較上，接受臨床路徑護理的患兒組其臨床并發癥發生率明顯低于接受常規護理的患兒組，這說明臨床路徑護理能夠有效減少肺炎患兒的并發癥。在護理上，臨床路徑護理強調的是以患者病情為中心[5]，根據患者的具體情況制定相應護理計劃，并對護理人員進行專業培訓，以使每一項護理措施能夠按時按量完成，以此來不斷提高臨床護理質量。在本次研究中，我院護理人員嚴格按照護理計劃表給予患兒有效人性護理，認真完成每日護理工作內容，從而有效促進臨床治療效果的提高，減少護患糾紛。

綜上所述，臨床路徑護理在小兒肺炎臨床護理中的應用能夠有效提高治愈率，加快恢復患兒的臨床癥狀，減少并發癥。

參考文獻：

[1]初振華.臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察[J].中國衛生產業，2013，10（36）：56-57.

[2]王俊蘭，桂紅，董會民等.臨床路徑在小兒肺炎護理中的應用觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（25）：116-117.

[3]王俊蘭，桂紅，董會民等.臨床路徑在接診小兒肺炎合并心力衰竭中的作用觀察[J].河北醫藥，2012，34（10）：1583-1584.

[4]李增欣，朱玉欣，胡雅萍，馬倩.臨床路徑在小兒肺炎患者健康教育中的效果觀察[J].河北醫藥，2012，34（9）：1432-1434.

[5]王利珍.臨床路徑在肺炎支原體肺炎患兒治療中的應用[J].山東醫藥，2011，51（25）：5-5.

編輯/許言