質量管理方法在ICU護理中的應用

摘要：目的 分析探討質量管理方法在ICU護理中的應用效果。方法 選取2012年11月～2014年2月在我院ICU治療的240例患者，將其按照年齡、病情等隨機分為對照組和試驗組兩組，每組患者120例。對照組患者采用常規護理方式，試驗組患者采用質量管理方法，比較兩組患者的護理質量以及護理技術操作考核成績等。結果 對照組患者的護理滿意度為76.67%，試驗組患者的護理滿意度為96.67%，兩組患者的護理滿意度比較差異不明顯，無統計學意義（P<0.05）。對照組患者的護理技術考核成績及格的為88.33%，試驗組患者的護理技術考核成績及格的為100%，兩組患者的護理技術考核成績比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論 在ICU患者的治療過程中采用質量管理方法可以提高患者的護理質量，也可提高護理人員的技術操作能力，因此質量管理方法值得在臨床推廣應用。

關鍵詞：質量管理方法；ICU；護理方法

近幾年隨著生活水平的提高，人們的服務意識也不斷增強，在臨床治療中對護理人員的護理要求也就越高。臨床治療中ICU住院治療患者病情較復雜、病情重，且限制家屬的探望時間，患者的護理要求高。本文通過研究質量管理方法在ICU患者護理中的應用效果，探討ICU患者護理的更好措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年11月～2014年2月在我院ICU治療的240例患者，將其按照年齡、病情等隨機分為對照組和試驗組兩組，每組患者120例。對照組患者采用常規護理方式，試驗組患者采用質量管理方法。對照組患者中男性患者71例，女性患者49例，年齡33～78歲，平均年齡41.4±11.5歲；試驗組患者中男性患者67例，女性患者53例，年齡35～78歲，平均年齡42.3±10.4歲。兩組患者的年齡、病情等臨床資料比較差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用常規護理方式，給予患者常規的藥物注射、生命體征監測等；試驗組患者采用質量管理方法，具體方式為：①加強對護理人員的專業技能培訓。為提高對ICU患者的護理質量，醫院應定期組織護理人員進行培訓，組織護理人員學習理論知識及操作技能，采用理論與操作相結合的學習方法提高提高他們的護理技能，促使護理人員能夠熟練操作相關儀器設備，掌握豐富的專業知識。②護理工作中倡導從患者角度出發，護理人員在護理工作中應根據患者的具體病情采取相關的護理措施，若患者病情嚴重，出現沮喪、焦慮等情緒，護理人員應加強對患者的心理護理，，也可在條件允許的前提下播放患者喜愛的音樂，降低患者出現不良情緒的發生；若患者對自身病情的知識了解不透徹，護理人員應加強對患者的知識教育，為他們講解有關自身病情的知識，消除患者對疾病的恐懼，增加患者對護理人員的信任，建立信任的護患關系，提高患者的治療效果。③為護理人員建立管理平臺。加強對ICU護理人員的管理意識培訓，讓護理人員參與一些與ICU患者有關的管理活動，改進患者的不良狀況；建立合理的獎懲機制，激勵護理人員更好的參與護理工作，為護理人員建立一個良好的管理平臺，增強護理人員的管理意識，充分調動他們的管理積極性。④啟動ICU管理模式[1]。ICU管理模式的開展首先要加強對人員的培訓，選派醫院ICU的護士長參與學習進修，提高管理階層的專業知識，加強他們對儀器設備的了解以及故障處理能力；加強對護理人員的專業理論知識學習能力，提高護理人員的護理理念，讓護理人員做到以患者的利益為主，同時因ICU多收治嚴重危急患者，因此護理人員還應具備較強的急救知識；ICU管理模式還應加強對物品的管理，因ICU病房內的儀器、設備較多，應加強對護理人員物品管理的能力，為患者贏得更多的搶救時間，降低患者的死亡率，提高護理人員的治療水平。物品管理中，可以將各個物品進行編號[2]，使用后進行清潔擺放在固定的位置；專人定期對物品進行檢查、保養，延長儀器的使用年限，降低儀器的維修率；專人管理藥品，防止出現用錯藥的情況，避免因藥物對患者造成傷害。

1.3 評價指標 護理技術操作的考核嚴格按照ICU的操作流程進行，滿分為100分，85～99分為良好，60分～84分為及格，<60分為不及格。采用醫院的護理滿意度調查表訪問患者對護理工作的滿意度。

1.4 統計學分析 采用SPSS10.0軟件進行統計學分析，計量資料采用百分率，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

見表1。

通過表1可以看出，對照組患者的護理滿意度為76.67%，試驗組患者的護理滿意度為96.67%，兩組患者的護理滿意度比較差異不明顯，無統計學意義（P<0.05）。對照組患者的護理技術考核成績及格的為88.33%，試驗組患者的護理技術考核成績及格的為100%，兩組患者的護理技術考核成績比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

ICU患者的治療中采用質量管理方法，是新時期為實現患者較高服務質量的途徑。完善的質量體系是進行質量管理方法的前提，也是進行質量活動、實現質量方針、質量目標的重要保證。醫院應根據患者的護理要求以及護理人員的工作經驗，制定完善的質量體系，包括患者從入住ICU到轉出ICU。為保證護理的質量，也應不斷提高護理的行為規范。通過本組試驗可以看出，在ICU患者的治療過程中采用質量管理方法可以提高患者的護理質量，也可提高護理人員的技術操作能力，因此質量管理方法值得在臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]韓文軍，胡敏，倪勝賢，等.質量管理小組在ICU護理管理中的應用[J].護理管理雜志，2012，10（2）：33-34.

[2]宋錦平，成翼娟，向代群.完善護理質量管理體系持續提高護理質量 [J].護理管理雜志，2006，6（10）：33-34.

編輯/王海靜