穴位注射配合自血療法治療慢性風疹59例

摘要：目的 研究穴位注射配合自血療法在臨床上治療慢性風疹的療效。方法 對符合標準的59例患者采用本法治療，共計3個療程后觀察療效。結果 痊愈28例、顯效16例、有效10例，無效5例，總有效率達91.5%。結論 穴位注射配合自血療法治療慢性風疹，臨床有效率較高，且無任何毒副作用，值得在臨床推廣。

關鍵詞：慢性風疹；穴位注射；自血療法；有效率

風疹是以身體瘙癢，搔之出現紅斑隆起，形如豆瓣，堆累成片，發無定處，退后不留痕跡為特征的皮膚病[1]。又稱\"癮疹\"，屬于現代醫學之\"蕁麻疹\"。急性者短期發作后多可痊愈；慢性者常反復發作，纏綿難愈，臨床尚缺乏特異的治療方法。筆者所在科室數年來采用穴位注射結合自血療法治療慢性風疹，取得了較好的療效，現將病例總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 59例患者均來自2009年8月～2010年7月襄陽市中醫醫院針灸科門診，其中男29例，女30例，年齡14～54歲，平均年齡（26.02±2.50）歲，病程3個月～11年，平均（2.46±1.75）年。

1.2 診斷依據[2] 病例選擇：診斷標準參照《皮膚性病學》中有關慢性蕁麻疹的診斷標準擬定。凡出現過一過性鮮紅或白色風團，持續時間≤24h，皮膚大小不等、形態大一，消退后不留痕跡，伴有劇癢燒灼或刺痛感，病程超過2個月者。符合上述標準在1個月內未外用皮質類固醇激素。排除妊娠及哺乳期婦女，排除肝腎功能不全者。

1.3 方法

1.3.1 穴位注射 選取一側曲池穴、血海穴，采用5ml一次性注射器吸取復方當歸注射液2ml、維生素B12針劑2ml，混合均勻后，注射針頭作針刺進針得氣，回抽無回血后每穴緩慢推入2ml液體，1次/d，兩側穴位交替使用。10次為1個療程，療程間休息5d。

1.3.2 自血療法 嚴格無菌操作下，取肘靜脈血4～5ml，選取雙側足三里穴位常規消毒，以筆式持針快速刺入皮下，再緩慢進針，待患者感到酸、麻、脹、痛時，將靜脈血立即等量注入穴位中，每穴2ml。隔日1次，5次為1個療程，療程間休息5d。兩種方法同時配合使用，治療3個療程后觀察療效。

2 結果

2.1 療效標準[3] ①臨床痊愈：無風團、紅斑發生，完全不癢，隨訪1月無復發；②顯效：發作時風團減少70%以上，或風團消退后復發間隔時間明顯延長，瘙癢等癥狀明顯減輕；③有效：發作時風團減少30%以上，或風團消退后復發間隔時間延長，瘙癢等癥狀減輕；④無效：癥狀及體征未達有效標準。

2.2 療效結果 59例患者中，痊愈28例，顯效16例，有效10例，無效5例，總有效率達到91.5%。

3 典型病例

周某某，女，20歲。全身皮膚起風團塊，劇癢1w，自服氯苯那敏可緩解，6個月間時好時壞。1w前因吃魚致全身皮膚發風疹塊，伴奇癢，口服藥物無效，來診。就診時訴皮膚發疹伴心煩，入夜尤甚，大便干燥。檢查神態正常，苔黃膩，脈弦細數，軀干及四肢皮膚可見散在或片狀白色丘疹，腘窩處較重，皮疹周圍有抓痕。皮膚劃痕實驗（+）。診斷：中醫：慢性風疹（濕熱型）；西醫：慢性蕁麻疹。治法：穴位注射配合自血療法，兩個療程后，癥狀明顯減輕，第3個療程結束后已痊愈，隨訪2月無復發。

4 體會

慢性風疹是一種常見病、多發病，其病因復雜，常見原因有食物、藥物、感染、物理因素、動植物因素、精神因素、內臟和全身性疾病等。其基本病機多為氣血虛弱，血虛生風化燥傷陰，陰傷內熱，外邪引動，本虛標實，病情復雜，難以治愈。臨床多以口服抗過敏類西藥為主治療，并有一定的臨床效果，但由于此類藥物的副作用給生活和工作帶來一些煩惱。而本法是在祖國醫學的理論基礎上，以經絡腧穴學為指導，改良并結合現代注射技術而成。

本法治療以通利經脈、暢通氣血、疏風止癢為主。手陽明經穴曲池善于祛風止癢；\"治風先治血，血行風自滅\"，故取血海穴以活血養血。穴位注射當歸和維生素B12液體取其補血活血、營養肌膚、行氣祛風的作用。足三里扶正固本，以圖治本。將自身血液抽取后注入足三里穴的自血療法能誘導和激發身體免疫系統產生非特異性免疫作用[4]。兩法合用增強療效，聯合病邪可去，病體可健。且無任何毒副作用。但由于此法有時見效慢，長期的注射針刺，部分患者有緊張怕痛的心理，在治療前及治療過程中醫生應做好解釋和安慰工作，在得到患者的積極配合下，才能取得更滿意的療效。

參考文獻：

[1]石學敏.針灸治療學[M].上海：上?？茖W技術出版社，1996：189-191.

[2]楊千卿.中西醫結合治療慢性蕁麻疹59例[J].中國醫藥導報，2007，4（30）：65-65.

[3]慶方，賴潔秀.刺絡拔罐穴位注射治療慢性風疹17例[J] .四川中醫，2001，19（5）：73-73.

[4]吳妍靜.論自血療法在皮膚病中的運用及發展[J].光明中醫，2008，23（10）：1457-1458.

編輯/成森