50例高齡產婦剖宮產臨床分析

摘要：目的 探討和分析高齡產婦剖宮產的臨床治療效果。方法 選取我院在2013年04月～2014年03月接收的50例高齡初產婦作為實驗組的研究對象，另外選取我院的50例年輕初產婦作為對照組的研究對象，比較兩組患者的妊娠合并癥、子宮肌瘤、娠高癥等指標。結果 實驗組患者的妊娠期心臟病、糖尿病、妊娠合并癥、子宮肌瘤、產后出血等癥狀明顯高于對照組，并且他們之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 高齡已經成為妊娠合并癥、并發癥的危險因素，因此要完善高齡產婦的預防和干預護理措施，從而確保母嬰的生命安全。

關鍵詞：高齡產婦；剖宮產；臨床分析

近幾年，計劃生育政策放開及人類社會觀念的改變，越來越多的女性有的為了自己的工作或生活而選擇晚婚晚育、及生育二胎，從而導致高齡產婦大幅度增加。尤其是35歲以后的產婦，其對自身和胎兒的危害更大。因此，加強對高齡產婦剖宮產臨床分析對于提高母嬰安全至關重要。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究中選取了我院在2013年04月～2014年03月接收的50例高齡初產婦作為實驗組的研究對象，其年齡在35～46歲，平均年齡39.5歲；另外選取我院的50例年輕初產婦作為對照組的研究對象，其年齡在22～31歲，平均年齡26.5歲。兩組產婦在孕周、文化程度、職業及經濟狀況等方面的差異不具有統計學意義，但具有一定的可比性。

1.2方法 本文通過查閱參考文獻和回顧性分析的方法對兩組產婦的臨床資料以及出院后的隨訪資料進行分析。

1.3觀察指標 兩組患者的主要觀察指標有：①對兩組患者進行焦慮情緒和憂郁情緒評分，并對評分結果對比。②觀察兩組產婦分娩期的妊娠情況及并發癥。③觀察兩組產婦的分娩方式以及妊娠合并癥的發的情況。

1.4統計學分析 本次的研究結果采用了SPSS 15.0軟件進行統計和分析，并對其中的數據采用了χ2檢驗和t檢驗分析，如果P<0.05，則說明他們之間的差異具有統計學意義。

2結果

2.1妊娠合并癥發生率 對兩組患者進行妊娠期糖尿病、妊娠合并心臟病、子宮肌瘤比較，結果實驗組患者的妊娠期糖尿病、妊娠合并心臟病、子宮肌瘤的發生概率明顯高于對照組，而且他們之間的差異具有統計學意義，見表1。

2.2分娩期并發癥發生率 實驗組患者在早產、胎盤早剝、妊高癥、羊水栓塞、胎膜早破以及產后出血等并發癥的發生率明顯高于對照組，而且他們之間的差異具有統計學意義，見表2。

2.3分娩方式 實驗組患者的剖宮產率高于對照組，而在順產率、陰道助產率低于對照組，見表3。

3討論

導致我國高齡產婦增加的因素比較多，主要包括兩個大的方面：①家庭、婚姻、生育等觀念的變化，導致社會上晚婚晚育現象泛濫。②國家政策、社會壓力、企業制度等因素致使大多數女性選擇晚婚晚育。高齡產婦由于年齡的不斷增加，從而導致其生殖系統能力逐漸減退，自由基的清除能力相對較弱，致使氧自由基的活性和含量處于相對較高的階段，引發產婦妊娠期的顯著改變。本次研究發現，高齡產婦的實驗組其焦慮、憂郁的發生概率明顯高于對照組。由于高齡產婦年齡偏大，導致其心臟收縮量大，血液舒縮功能下降，每搏輸出量降低，舒張期回心血量減少，進而引發了心臟病、高血壓、糖尿病等癥狀。除此之外，高齡產婦的輸卵管、子宮等生殖系統逐漸衰退，血液循環不良從而極易引發胎膜早破、胎盤前置、胎兒窘迫、新生兒畸形或死亡、產后出血等。

提高高齡產婦母嬰安全的主要措施有：①做好產婦的心理護理工作，護理人員和家屬要多與孕前、孕期產婦進行交流和溝通，同時還要對患者進行血壓和血糖監測以及產前診斷等，及時了解高齡產婦的身體情況，一旦發生異常要及時采取措施給予解決。②做好日常護理工作。通常要求分娩期產婦入住待產，此時不僅要安排家屬陪伴，還要為其配備相關的醫生和護士人員，以實現\"一對一\"的監護，該過程醫護人員要對患者的宮內狀況、宮頸成熟度、骨盆大小、會陰彈性等進行觀察，為高齡產婦分娩提供依據。

綜上所述，高齡產婦要盡可能的調整好自身情緒，積極治療和預防妊娠期并發癥、合并癥，為患者的治療和康復提供良好的基礎[1-5]。

參考文獻：

[1]羅華梅.高齡初產婦妊娠并發癥臨床分析[J].河北醫藥，2012，4（20）：157-158.

[2]王靜.高齡初產婦150例妊娠并發癥與分娩方式臨床分析[J].臨床軍醫雜志，2012，13（1）：45-46.

[3]曾慶秀.84例高齡初產婦妊娠與分娩的臨床分析[J].中國醫藥導刊，2012，7（1）：75-76.

編輯/肖慧