β2—受體激動(dòng)劑聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素治療持續(xù)性哮喘臨床應(yīng)用價(jià)值

摘要：目的 探討針對持續(xù)性哮喘患者，選擇β2-受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素完成治療后的臨床效果表現(xiàn)。方法 選取我院2012年05月～2014年05月持續(xù)性哮喘患者130例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成持續(xù)性哮喘患者的隨機(jī)分組。分別設(shè)為A1組（觀察組 65例）與A2組（對照組 65例）。A2組：選擇氟替卡松給予臨床治療；A1組：選擇氟替卡松+福特莫羅給予臨床治療；對比兩組持續(xù)性哮喘患者完成治療后在氣道反應(yīng)性指標(biāo)方面表現(xiàn)出的差異性。結(jié)果 兩組持續(xù)性哮喘患者完成臨床治療后，同準(zhǔn)備治療前進(jìn)行比較，在PC20-FEV1以及PD20-FEV1兩方面，均獲得顯著提高（P<0.05）；A1組提高程度高于A2組患者尤為顯著（P<0.05）。結(jié)論 針對持續(xù)性哮喘患者，選擇β2-受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素給予臨床治療，最終在提高患者氣道反應(yīng)性指標(biāo)等方面表現(xiàn)出顯著意義，成功凸顯臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：β2-受體激動(dòng)劑；吸入糖皮質(zhì)激素；持續(xù)性哮喘

當(dāng)前，針對哮喘患者，吸入性糖皮質(zhì)激素于臨床治療中獲得了廣泛應(yīng)用。對于此類藥物主要包括BDP（丙酸倍氯米松）、FP（氟替卡松）以及BUD（布地奈德）等藥物。選擇此類藥物對患者完成治療后，患者的氣道炎癥可以得到有效控制。對于β2-受體激動(dòng)劑，其主要分為選擇性β2-受體激動(dòng)劑以及非選擇性β2-受體激動(dòng)劑兩種。當(dāng)前針對哮喘患者，此種藥物于臨床應(yīng)用較為廣泛。持續(xù)性哮喘屬于臨床較為普遍的一種疾病，研究有效方法對患者給予臨床治療具有重要的意義[1]。為了確定最佳藥物對持續(xù)性哮喘患者進(jìn)行治療，本文主要針對我院收治的持續(xù)性哮喘患者，選擇β2-受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素給予臨床治療后，療效確切，現(xiàn)將臨床研究報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年05月～2014年05月130例持續(xù)性哮喘患者。由隨機(jī)數(shù)表法完成所有哮喘患者隨機(jī)分組。在A1組的65例哮喘患者中，男30例，女35例；患者的年齡范圍為29～51歲，患者的平均年齡為（35.6±4.9）歲；患者的病程為7～19年，患者的平均病程為（12.3±1.2）年；在A2組的65例哮喘患者中，男29例，女36例；患者的年齡范圍為30～52歲，患者的平均年齡為（35.7±5.1）歲；患者的病程為6～17年，患者的平均病程為（12.5±1.3）年。兩組持續(xù)性哮喘患者在病程等一般資料方面，具有均衡性（P>0.05）。

1.2方法 針對A2組持續(xù)性哮喘患者，主要選擇氟替卡松給予臨床治療，600 μg/次，2次/d，對患者不間斷治療8 w，在對患者進(jìn)行治療的過程中，觀察患者的臨床治療情況，當(dāng)患者哮喘癥狀急性發(fā)作后，選擇沙丁胺醇對患者的癥狀加以控制。針對A1組持續(xù)性哮喘患者，選擇氟替卡松（100～400 μg/次）對患者進(jìn)行治療，2次/d。配合選擇福特莫羅對患者進(jìn)行治療，50 μg/次，2次/d。對A1組與A2組持續(xù)性哮喘患者不間斷治療8 w[2]。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 在準(zhǔn)備對患者進(jìn)行治療前以及完成8 w的治療后，對兩組持續(xù)性哮喘患者的氣道反應(yīng)性指標(biāo)實(shí)施系統(tǒng)檢查。對比完成治療后，在氣道反應(yīng)性指標(biāo)等方面表現(xiàn)出的差異性[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)研究過程中，選擇SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對持續(xù)性哮喘患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn)，以P<0.05為無差異，表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組持續(xù)性哮喘患者完成臨床治療后，同準(zhǔn)備治療前進(jìn)行比較，在PC20-FEV1以及PD20-FEV1兩方面，均獲得顯著提高（P<0.05）；A1組提高程度高于A2組患者尤為顯著（P<0.05），見表1。

3討論

哮喘屬于較為普遍的一種慢性炎癥性疾病，近年來患有此種疾病的患者例數(shù)呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢。患者患有此種疾病后，對自身生活以及工作都會(huì)帶來一定程度的影響，從而加重了患者的心理負(fù)擔(dān)。

福特莫羅作為一種β2-受體激動(dòng)劑，表現(xiàn)出見效快以及療效顯著的特點(diǎn)。其主要對患者的平滑肌細(xì)胞進(jìn)行作用，并且長時(shí)間選擇此種藥物對患者進(jìn)行治療，不會(huì)表現(xiàn)出減敏的現(xiàn)象。對于氟替卡松，其能夠同患者體內(nèi)的糖皮質(zhì)激素受體表現(xiàn)出極高的親和力。此種藥物的作用主要憑借將患者體內(nèi)肥大細(xì)胞增強(qiáng)以及將溶酸體模具有的穩(wěn)定性增強(qiáng)，從而針對因?yàn)槊庖叻磻?yīng)導(dǎo)致出現(xiàn)的炎癥有效進(jìn)行抑制，最終有效阻斷前列腺素的合成作用。將兩種藥物聯(lián)用對患者進(jìn)行治療，能夠顯著促進(jìn)患者的臨床治療效果，充分發(fā)揮二者之間的協(xié)調(diào)作用，最終臨床獲得最佳的治療效果。

在進(jìn)行本次研究過程中，兩組持續(xù)性哮喘患者完成臨床治療后，同準(zhǔn)備治療前進(jìn)行比較，在PC20-FEV1以及PD20-FEV1兩方面，均獲得顯著提高（P<0.05）；A1組提高程度高于A2組患者尤為顯著（P<0.05）。從而有效表明兩種藥物的臨床聯(lián)用價(jià)值。

總而言之，針對持續(xù)性哮喘患者，選擇β2-受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素給予臨床治療，臨床獲得的治療效果確切，患者氣道反應(yīng)性指標(biāo)可以獲得顯著提高，凸顯兩種藥物聯(lián)用臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王雯，陳陽育，武寶梅，等.吸入糖皮質(zhì)激素/長效β2受體激動(dòng)劑復(fù)合制劑治療中、重度持續(xù)支氣管哮喘的療效研究[J].中華哮喘雜志（電子版），2013，4（05）：105-106.

[2]童維佳.糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療哮喘的療效分析[J].實(shí)用藥物與臨床，2010，2（15）：1025-1026.

[3]嚴(yán)永勝.糖皮質(zhì)激素與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療兒童哮喘療效分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2012，10（25）：99-100.

編輯/張燕