114例青少年首發(fā)精神分裂癥患者臨床特征研究

摘要：目的 探討青少年首發(fā)精神分裂癥患者的臨床特征。方法 選取2013年3月～2014年3月我院收治的114例青少年首發(fā)精神分裂癥患者，患者系首發(fā)并未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性治療，患者年齡在13～18歲。選取我院收治的50例年齡<13歲的首發(fā)精神分裂癥患者作為兒童組，將兩組患者的一般資料以及臨床治療資料進(jìn)行調(diào)查和對(duì)照分析。結(jié)果 青少年組思維障礙程度明顯高于兒童組，兒童組行為以及情感障礙明顯高于青少年組（P<0.05），兩組在發(fā)病形式和治療效果兩方面的差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果 青少年首發(fā)精神分裂癥的臨床特征與患者年齡有關(guān)，青少年精神分裂癥患者主要表現(xiàn)為思維障礙，且不同年齡階段的青少年精神分裂癥患者在發(fā)病形式、臨床特征以及臨床療效存在明顯不同。

關(guān)鍵詞：青少年；首發(fā)精神分裂癥；臨床特征

精神分裂癥是一種病因未明的重性精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺(jué)、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)[1]?；颊咭话阋庾R(shí)清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。青少年首發(fā)精神分裂癥在臨床上較為常見(jiàn)，主要是因?yàn)榍嗌倌晟砗托睦戆l(fā)育還不完全，并且對(duì)自身缺乏正確的認(rèn)識(shí)，也極容易失去治療的重要階段對(duì)青少年的健康成長(zhǎng)造成巨大的損害。因此，臨床上需要對(duì)青少年首發(fā)精神分裂癥的臨床癥狀進(jìn)行深入研究，以便幫助青少年抓住治病良機(jī)，盡早恢復(fù)健康。本研究主要對(duì)2013年3月～2014年3月我院收治的114例青少年首發(fā)精神分裂癥患者的臨床癥狀進(jìn)行深入研究，得到以下結(jié)果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年3月～2014年3月我院收治的114例青少年首發(fā)精神分裂癥患者，患者系首發(fā)并未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性治療，患者年齡在13～18歲，平均（15±1.3）歲。同時(shí)選取我院收治的50例年齡小于13歲的首發(fā)精神分裂癥患者作為兒童組。兩組患者中不存在精神發(fā)育遲緩以及器質(zhì)性病變情況，青少年組中，男54例，女60例。兒童組中，男22例，女28例。兩組患者在年齡、性別和患病情況等方面的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具備可比性。

1.2方法 設(shè)計(jì)患者情況調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)并且分析患者性別、發(fā)病時(shí)間、病前癥狀、病情誘因、臨床治療方法以及臨床治療效果等資料以及數(shù)據(jù)。將調(diào)查表數(shù)據(jù)、資料和臨床相關(guān)資料進(jìn)行整合和分析，將青少年組和兒童組首發(fā)精神分裂癥患者的臨床特征進(jìn)行對(duì)比分析，并將兩組患者的臨床治療效果狀況進(jìn)行評(píng)定。

1.3首發(fā)精神分裂患者臨床治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 本次療效評(píng)定根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的BPRS簡(jiǎn)明評(píng)定表進(jìn)行。痊愈：首發(fā)精神分裂癥患者治療前后總分減分率>75%；顯效：首發(fā)精神分裂癥患者治療前后總分減分率在50%～74%；好轉(zhuǎn)：首發(fā)精神分裂癥患者治療前后總分減分率在25%～49%；無(wú)效：首發(fā)精神分裂癥患者治療前后總分減分率<25%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理。兩組患者之間差異應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)兩組患者統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05，研究結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2結(jié)果

青少年組思維障礙程度明顯高于兒童組，兒童組行為以及情感障礙明顯高于青少年組。其中，青年組中具有思維障礙的患者有100例，兒童組為36例；青年組中具有情感障礙的患者有63例，兒童組為40例；青少年組中具有行為障礙的患者5例，兒童組為12例。兩組在發(fā)病形式和治療效果兩方面的差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3討論

精神分裂癥是臨床常見(jiàn)的重性精神疾病且病因尚未未明，該種精神疾病多在青壯年階段緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，患者表現(xiàn)為感覺(jué)、知覺(jué)、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)等情況。患者一般意識(shí)清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病發(fā)展和加重過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。精神分裂癥的病程一般較長(zhǎng)，并且呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化的趨勢(shì)，部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾，但有的患者經(jīng)過(guò)治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)，因此需要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的診斷和有效的治療。

青少年首發(fā)精神病患者在臨床較為多見(jiàn)，主要表現(xiàn)為思維障礙特征，也就是說(shuō)青少年首發(fā)精神分裂癥患者在思維過(guò)程中不按照一定的邏輯或者規(guī)則，甚至是斷斷續(xù)續(xù)的，嚴(yán)重影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活。另外，青少年首發(fā)精神分裂癥患者還會(huì)出現(xiàn)不同程度的情感障礙和行為障礙，主要是指患者表現(xiàn)為情感疏離和淡薄，敏感多疑，精神不集中、行為懶惰等。青少年首發(fā)精神分裂癥會(huì)給青少年的健康發(fā)展帶來(lái)巨大的損害，因此，需要臨床研究上能夠及時(shí)對(duì)青少年首發(fā)精神分裂癥患者的臨床特征進(jìn)行研究和確定，以便提供有效的針對(duì)性措施，并且確保能夠早診斷和早治療[3]。

醫(yī)務(wù)工作者需要不斷對(duì)青少年首發(fā)精神分裂癥臨床癥狀進(jìn)行研究，還要深入分析和研究青少年的身心發(fā)育特點(diǎn)和其所處的社會(huì)環(huán)境對(duì)青少年造成的影響，進(jìn)用專業(yè)化的手段和專業(yè)知識(shí)對(duì)青少年進(jìn)行身心發(fā)展的正確引導(dǎo)，并從家庭、學(xué)校和社會(huì)等方面對(duì)青少年的健康成長(zhǎng)建成堅(jiān)實(shí)的保護(hù)墻，有效的預(yù)防和治療青少年首發(fā)精神分裂癥。本次研究選取2013年3月～2014年3月我院收治的114例青少年首發(fā)精神分裂癥患者，患者系首發(fā)并未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性治療。患者年齡在13～18歲。選取我院收治的50例年齡<13歲的首發(fā)精神分裂癥患者作為兒童組，將兩組患者的一般資料以及臨床治療資料進(jìn)行調(diào)查和對(duì)照分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：青少年組思維障礙程度明顯高于兒童組，兒童組行為以及情感障礙明顯高于青少年組，兩組在發(fā)病形式和治療效果兩方面的差異明顯。

綜上所述，青少年首發(fā)精神分裂癥的臨床特征與患者年齡有關(guān)，青少年精神分裂癥患者主要表現(xiàn)為思維障礙，且不同年齡階段的青少年精神分裂癥患者在發(fā)病形式、臨床特征以及臨床療效存在明顯不同。

參考文獻(xiàn)：

[1]王如鵬.青少年首發(fā)精神分裂癥患者臨床特征分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，21（17）：65-66.

[2]張婷婷.兒童期與青少年期首發(fā)精神分裂癥臨床特征比較[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2014，31（12）：54-55.

[3]張鳳華，黃平.兒童期與青少年期首發(fā)精神分裂癥的臨床特征比較[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（22）：90-91.

編輯/張燕