祿勸彝族苗族自治縣城區學生與農村學生生長發育、齲齒、視力異常情況調查分析

摘要：目的 調查并分析祿勸彝族苗族自治縣城區與農村學生生長發育、齲齒、視力異常情況，為該地區學生常見疾病的防治工作提供參考資料。方法 對祿勸彝族苗族自治縣城區與農村的各個學校的學生進行整體隨機抽樣調查，共選取農村學生750名和縣城學生750名，對所有參與學生進行體檢和問卷調查。結果 接受調查的農村學生中體型偏瘦型高于城區學生，而齲齒和視力異常者低于城區學生。各組數據的組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 農村學生和城區學生都存在著生長發育、齲齒和視力異常情況，應針對其飲食習慣、刷牙方法和習慣、口腔清潔衛生、用眼衛生習慣和視力保護等方面加強教育和指導，制定合理的防治措施。

關鍵詞：祿勸；彝族苗族；學生；視力異常；齲齒；發育情況

我國學生的視力情況并不良好。營養狀況能夠作為一個重要指標反映青少年的健康水平，如果營養過度缺乏或者過度富余都會影響其生長發育情況。俗稱蛀牙的齲齒，在我國學生群體中的發病率也很高，如果不及時治療可以導致根尖周炎、牙髓炎等并發癥，也會影響學生食欲、咀嚼、消化等功能，不利于身體生長發育[1，2]。因此，本院對祿勸彝族苗族自治縣城區學生與農村學生的生長發育情況、齲齒和視力異常情況進行了調查分析。現具體報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 對祿勸彝族苗族自治縣城區與農村的中小學學生進行整體隨機抽樣調查，共抽選1500例學生。調查對象中包括農村學生750例，縣城區學生750例；苗族學生780例，彝族學生720例；小學學生732例，初中學生428例和高中學生280例；男性761例，女性739例。調查對象總體的年齡7～19歲，平均（14±3.87）歲。

1.2方法 調查過程包括體格檢查和問卷調查。視力檢查方法：學生站在標準對數遠程視力表燈箱5m處接受視力檢查，包括單側裸眼視力和矯正視力。生長發育情況檢查方法：對學生進行身高、體重、胸圍的檢查，并記錄下來。研究進行前，研究人員根據調查目的設計調查問卷，包括調查對象的基本信息，包括年齡、性別、年級、地區等；問卷中還包括其飲食（三餐飲食、小吃、宵夜和零食等）情況、刷牙方法、牙齒填充史等。研究活動開始后，請每一位參與的學生進行填寫。

1.3診斷標準[3] 為了保證疾病診斷工作的質量，由研究人員中的醫學專業畢業人員進行體檢。所有研究人員在調查開始前進行統一培訓，采用統一的步驟、按照《中國學生體質、健康調查研究手冊》對調查對象進行檢查。學生單眼裸眼視力低于5.0即可診斷為視力不良，分為輕度（4.8～5.0）、中度（4.6～4.8）和重度（低于4.6）視力不良。依據2002年制定的《兒童青少年身高標準體重篩查標準表》中的標準，將調查者分為5個等級：肥胖、超重、體重正常、體重較低和營養不良。使用WHO和全國齲齒、牙周病調查委員會制定的方法對調查對象進行口腔檢查，符合前者制定標準即可診斷為齲齒。

1.4統計學方法 應用SPSS l7.0軟件分析，計數資料采用百分比或率（%）表示，數據對比采取x2校驗，P>0.05時表示差異不具有統計學意義；P<0.05時則表示差異具有統計學意義。

2 結果

總人數1500名，統計農村學生和縣城區學生各項指標不良情況的百分比。百分率=農村（或縣城區）患病人數/學生總數×100%。農村學生體重偏低和營養不良占總人數的24.33%，高于縣城區學生的18.20%；農村學生超重和肥胖者有7.67%，低于縣城區的20.80%；齲齒患病率和視力異常患病率方面，農村學生均少于縣城區學生組間差異具有統計學意義（P<0.05）。比較性別差異，可見男性體型不合格率、視力異常率均高于女性，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

我國中小學生中視力異常、體型異常和齲齒的患病率都較高。青春期是眼球發育的重要時期，也因此常發生、發展出近視、遠視或散光等視力異常情況。在學生群體中，吃零食、偏食、營養不均衡等現象較多，這不利于學生的視力發育，也可以導致齲齒和體型異常的發生[4，5]。

本次調查對比研究了農村學生和城區學生的各項生長發育情況，也對比了不同性別群體的情況。女性的偏食、吃零食等習慣多于男性，而體育運動、鍛煉活動又明顯少于男性，這對機體吸收營養不利，因此可見女性營養不良、低體重和視力異常情況多于男性。在本次研究中，農村學生以營養不良和低體重為主，城區學生以超重、肥胖為主；齲齒發生率方面，農村學生為28.07%低于城區的41.13%；視力異常方面，農村學生為21.67%低于城區學生的43.40%，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，各學校應該重視學生生長發育各方面的科普教育，提高教師、學生、家長對于視力保護、口腔衛生保護和飲食的重視。在校期間，監督其做眼保健操、正確佩戴眼鏡，改善教室光線和人工照明環境，幫助學生培養起良好的用眼習慣；教育學生正確刷牙，改善口腔衛生情況；養成良好的飲食習慣，適當運動，獲得健康體魄。

參考文獻：

[1]張學敏，馬文輝.石家莊市學生齲齒狀況調查分析[J].河北醫藥，2010，32（23）：3385-3386.

[2]李海燕.柴達木地區兒童生長發育狀況對照分析[J].青海醫藥雜志，2013，43（6）：55-57.

[3]程小玲，趙夏釵，吳麗華.中學生齲齒患病情況調查分析[J].中國保健營養（下旬刊），2012，22（6）：1608-1609.

[4]趙瑩.天津市河北區2008-2011年集體兒童生長發育狀況分析[J].國際生殖健康/計劃生育雜志，2013，32（3）：180-182.

[5]韋雪香.南寧市江南區2-6歲集體兒童健康體檢結果分析[J].中國預防醫學雜志，2011，12（6）：539.

編輯/許言