摘要:目的 探討白血病的中醫辨證治療分析方法。方法 選取2011年1月~2014年1月我院收治的50例白血病患者,并將其隨機均分成兩組,命名為觀察組和對照組。對對照組的25例白血病患者進行常規的西醫治療,對觀察組的25例白血病患者采取中醫辨證治療方法進行治療,并觀察和對照兩組患者在白血病治療上的臨床效果差異。結果 觀察組患者白血病的治療有效率為92%,對照組患者白血病的治療有效率為76%,兩組的對照差異具備統計學意義(P<0.05)。結論 中醫辨證治療白血病的臨床效果顯著,通過治療患者的癥狀得到較大程度的緩解,延長了患者的壽命,值得臨床應用和推廣。
關鍵詞:白血病;中醫辨證治療;研究和分析
白血病是一種造血干細胞惡性克隆性疾病,也是臨床較為常見的惡性腫瘤之一。白血病的病因是克隆性白血病細胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤其他組織和器官,同時正常造血受抑制[1]。白血病的臨床癥狀表現為:不同程度的貧血、出血、感染發熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛。白血病嚴重威脅到患者的生命健康,給患者帶來了極大的痛苦,也為患者的家人造成了沉重的經濟負擔。利用中醫辨證治療的方法治療白血病可以有效的減輕患者的痛苦,提高患者的生存質量和存活期。本次研究選取25例白血病患者對其進行中醫辨證治療,得到如下結果。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2011年1月~2014年1月我院收治的50例白血病患者,50例白血病患者均有不同程度的貧血、出血、感染發熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛等病癥,符合西醫診斷白血病的標準和中醫診斷白血病的標準。50例白血病患者中,男26例,女24例,年齡12~60歲,病程3個月~1年,將50例白血病患者隨機均分成兩組,每組25例,兩組分別命名為觀察組和對照組。對照組的白血病患者接受常規的西醫治療方法治療白血病,觀察組的白血病患者接受中醫辨證治療法。對照組和觀察組各25例白血病患者在年齡、性別、病程、病情情況等方面差異均無統計學意義(P<0.05),具備可比性。
1.2方法 對于對照組的25例白血病患者進行常規的西醫治療,并觀察其治療效果。對于觀察組的25例白血病患者實行中醫辨證治療方法,根據患者不同的癥狀表現,具體的分類和治療方法如下:①邪毒熾盛。患者大多出現煩悶發熱、較易出汗和口渴、面部無血色、皮膚表面出現淤青、脾胃不適、肝臟水腫,或者伴有便秘便干、舌苔顏色失常、關節疼痛明顯等癥狀。治療要點是幫助患者清除燥熱,排除毒素并且要活血益氣。選用的藥物有:半枝蓮、丹參、白花蛇舌、赤芍、金銀花、陳皮、大黃等。用法用量為:1劑/d,用水分兩次煎服。②氣滯血瘀。患者大多有大便出血、嘔血、易流鼻血、皮膚表面出現淤青的癥狀,白血病情嚴重的患者存在內部肝臟出血、大腦出血等癥狀。治療要點是幫助患者活血化瘀和順氣。選用的藥物有:紅花、桃仁、蒲公英、生蒲黃、甘草、黃芪、金銀花、紫花地丁、紫珠草、川芎、半枝蓮等。用法用量為:1劑/d,用水分2次煎服。③肝腎虛損。患者大多表現為頭暈、頭痛、嗜睡、常犯惡心、嘔吐不止、舌苔顏色失常、視力下降和模糊、四肢疼痛和麻痹、肝腎功能衰竭、嚴重者甚至出現昏迷。選用的藥物有:甘草、丹參、黃芪、莪術、天麻、木通、川芎、茯苓、鉤藤等。用法用量為:1劑/d,用水分兩次煎服。④氣陰兩虛。患者大多存在持續低燒、體虛盜汗、臉色蒼白、頭痛頭暈、精神不濟、皮膚表面出現淤青、舌苔發紅或者呈現黃白等癥狀。選用的藥物有:黨參、冬蟲、夏枯草、知母、雞血藤、丹參、大棗、甘草等、雞內金、神曲、山楂、鉤藤、茯神等。用法用量為:1劑/d,用水分2次煎服。
白血病治療療效評定標準:①顯效:白血病患者發熱、四肢疼痛、貧血、出血等癥狀減輕明顯,患者各項指標逐漸恢復;②有效:白血病患者發熱、四肢疼痛、貧血、出血等癥狀有一定緩解,患者的身體各項指標有所提高;③無效:患者的發熱、四肢疼痛、貧血、出血等癥狀沒有減輕甚至有癥狀加重的現象,患者的身體各項指標均沒有緩和甚至有加重。白血病治療有效率是顯效率和有效率之和[2]。
1.3統計學方法 通過統計學軟件SPSS13.0進行數據的分析和處理。兩組患者之間差異應用χ2檢驗,計量資料用t進行檢驗。當兩組患者統計學差異P<0.05,研究結果具有統計學意義。
2 結果
經過臨床治療后,對照組25例白血病患者中,顯效11例,有效8例,無效6例,治療總有效率為76%;觀察組25例白血病患者中,顯效13例,有效10例,無效2例,治療總有效率為92%,觀察組的治療有效率遠大于對照組的治療有效率,對照組和觀察組的治療療效的差異具有統計學意義。
3 討論
白血病是一種造血干細胞惡性克隆性疾病,也是一種惡性腫瘤,對患者的身體健康造成了巨大的危害,也給患者的家庭帶來了較重的經濟負擔。引起白血病的因素有很多,具體體現在:①病毒因素:RNA病毒會導致白血病,這類病毒造成的白血病可以稱為T細胞型;②化學因素:部分化學物質可誘發白血病,如接觸苯及其衍生物、亞硝胺類物質、保泰松及其衍生物、氯霉素等都可能誘發白血病;③放射因素:各種電離輻射和放射性物質可以引起白血病的發生。白血病的發生取決于人體吸收輻射的劑量,整個身體或部分軀體受到中等劑量或者是大劑量輻射后都可引起白血病;④遺傳因素:先天染色體畸變的人群易發白血病[3]。
中醫辨證治療白血病的要本著\"補\"和\"清\"的治療原則,所以治療時選用的中藥藥方和藥材也應該針對患者的病情實際、病癥表現,達到對癥治療的效果。黨參、冬蟲、夏草等藥物可以起到益氣補血、活血化瘀、強健肝脾的效果。按照藥理學來說,黨參、冬蟲、夏草等能夠幫助患者殺滅致病細胞以及腫瘤,提高患者的人體免疫力,增強體質。牛黃、白花蛇舌、赤芍、金銀花等藥物都可以起到清熱解毒,活血化瘀的作用,幫助患者清除毒素和平順氣血。中醫辨證治療白血病是根據白血病的癥狀,選用不同的治療藥方,將對治療白血病有特效的藥物合理搭配,清中有補,就能夠有效的恢復患者的造血功能,幫助患者重回健康。
綜上所述,中醫辨證治療白血病的臨床效果顯著,通過治療患者的癥狀得到較大程度的緩解,延長了患者的壽命,值得臨床應用和推廣。
參考文獻:
[1]孟嫣.中醫辨證治療白血病經驗[J].首都醫藥,2012,14(8):29-31.
[2]田永芝周惠蘭周桂霞裴曉冬.慢性淋巴細胞白血病中醫辨證治療[J].華北煤炭醫學院學報,2011,27(11):56-58.
[3]張璐白晨張桃林.中醫辨證治療白血病的臨床研究與分析[J].中國中醫急癥,2012,19(39):90-92.
編輯/王敏