人性化護理模式在新生兒肺炎中的護理效果觀察

摘要：目的 為了進一步探討在臨床診治新生兒肺炎過程中有效的護理干預模式。方法 選取2012年12月～2013年12月期我院治療的新生兒肺炎患兒112例，隨機分成人性化護理組（給予人性化護理措施和方法）和常規護理組（給予常規護理措施和方法），兩組入選對象均為56例。比較兩組患兒的體溫恢復時間和臨床綜合療效。結果 ①比較兩組患兒的體溫恢復時間，人性化護理組顯著的低于常規護理組，數據統計學比較結果顯示差異顯著（t= 12.6917，P=0.0000）；②人性化護理組患兒的臨床總有效率顯著高于常規護理組，數據統計學比較結果顯示差異顯著（χ2=5.6173，P=0.0178）。結論 人性化護理模式應用于新生兒肺炎護理實踐的綜合效果顯著，是臨床護理實踐的理想方式之一。

關鍵詞：人性化護理；新生兒肺炎；護理效果

臨床研究認為[1]：新生兒肺炎可分成新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。近年來新生兒肺炎的臨床發病率水平也呈現出一定的增強趨勢。對于新生兒肺炎患兒來說，如果臨床診治處理不當，將嚴重威脅新生兒健康。既往報道發現[2-3]：在臨床診治新生兒肺炎的實踐過程中，有針對性的護理干預模式，不僅對于患者的整體治療具有重要的促進意義，同時對于提升護理工作質量改進臨床護理滿意度均有益。在此背景之下，為了進一步探討在臨床診治新生兒肺炎過程中有效的護理干預模式，以便為新生兒肺炎的臨床護理研究和護理實踐活動提供依據，我院提出了采用人性化護理模式應用于新生兒肺炎的護理實際，通過臨床病例的驗證，取得了顯著的臨床效果?，F選取2012年12月～2013年12月期我院治療的新生兒肺炎患兒112例，對其臨床治療經驗進行了如下總結報道。

1資料和方法

1.1一般資料 研究所涉及的病例均為2012年12月～2013年12月期間我院臨床收治的新生兒肺炎患兒。入院研究對象均符合《新生兒肺炎防治指南》中的臨床診斷標準。入選本次研究的病例對象共計112例，其整體臨床基線資料如下：①性別分布：男性病例78例，女性病例34例；②年齡情況：病例整體平均年齡為（17.34±10.34）d，年齡0～25d；③早產情況：其中早產兒20例，足月兒92例。

1.2分組方法 本次研究的分組方法為隨機表數字法，112例新生兒肺炎患兒被隨機分成了人性化護理組和常規護理組，兩組入選對象均為56例。

1.2基礎治療 兩組患者均給予常規吸氧及抗生素應用，糾正酸堿失衡及支持治療，同時給予患者沐舒坦針劑，劑量為7.5mg/次，加人5%葡萄糖20ml中靜脈點滴，2次/d，療程4～5d。

1.3護理方法

1.3.1常規護理組的護理方法 本組56例新生兒肺炎患兒均給予常規的臨床護理措施，主要包括：基礎護理、環境衛生護理、健康護理等措施和方法[4]。

1.3.2人性化護理組的護理方法 本組56例新生兒肺炎患兒在給予常規臨床護理措施的基礎上，給予以下個性化護理措施和方法[5-6]：①要保持患兒的病房環境的舒適，注意室內的整潔，定時通風，根據患兒個體實際需求調節溫度和濕度情況；②相關護理人員在開展護理實踐過程中，動作要保持溫柔，語言要保持輕柔，通過給予患兒適當的輕觸撫摸，以便增強患兒的安全感，最大限度的穩定患兒的心理情緒；③對于新生兒肺炎患兒來說，容易在臨床上出現煩躁不安，哭鬧不止的現象。針對這一問題相關醫護工作人員要通過語言和動作增強患兒的安全感。同時，針對患兒家屬要給予正向溝通和教育，指導家屬給予患兒以正確的處理措施和方法；④針對患兒的個體情況注意加強保溫，對于個別體溫不升的患兒，可以采用熱水袋等輔助升溫的方式進行保溫，但是注意熱水袋內的水溫不宜過高不能超過40℃，同時熱水袋外部用棉布進行防燙處理；⑤確保患兒呼吸道的通暢，一般情況下患兒會由于呼吸道分泌物問題導致呼吸急促，甚至出現呼吸暫停的現象。針對這一問題相關醫護人員要及時采用柔軟吸痰管對患兒進行必要的吸痰，及時有效的清理患兒呼吸道的分泌物；⑥針對個體患兒的差異情況和基礎營養情況，可制定差異化的喂養方案和計劃，并對患兒家長給予科學的指導，同時鼓勵患兒多飲水，在確保充分維生素和電解質補給的前提下，給予高熱量和易消化的食物，同時要指導患兒家長實施合理的母乳喂養。

實施護理干預后對觀察比較臨床指標。

1.4觀察指標 本次研究觀察指標如下：①兩組患兒的體溫恢復時間；②兩組患者的臨床綜合療效：臨床綜合療效判定標準如下：①顯效標準：患者臨床癥狀消失，胸片陰影基本消失；②有效標準：患者臨床癥狀改善消失，胸片陰影顯著縮?。?③無效標準：患者臨床癥狀無明顯改善或加重，胸片陰影無變化或擴大。

總有效率=（顯效病例數+有效病例數）/總病例數*100%。

1.5統計學方法 統計學軟件工具均為PEMS3.1 for Windows 軟件包。數據處理時，計量資料和計數資料分別采用t檢驗和χ2檢驗，以P<0.05時，認為數據差異顯著。

2結果

2.1兩組恢復效果比較結果 人性化護理組患兒的體溫恢復時間為（2.1±0.5）d，常規護理患兒的體溫恢復時間為（3.7±0.8）d，比較兩組患兒的體溫恢復時間，人性化護理組顯著的低于常規護理組，數據統計學比較結果顯示差異顯著（t= 12.6917，P=0.0000）。

2.2兩組治療效果比較結果 兩組綜合療效比較情況如下：人性化護理組患兒中，顯效26例，有效26例，無效4例，總有效52例，總有效率為92.86%；常規護理組患兒中，顯效23例，有效20例，無效13例，總有效43例，總有效率為76.79%。人性化護理組患兒的臨床總有效率顯著高于常規護理組，數據統計學比較結果顯示差異顯著（χ2=5.6173，P=0.0178）。具體見表2。

3討論

臨床研究數據顯示：新生兒的肺炎屬于新生兒病例中的發生率較高的疾病類型之一。目前，新生兒的肺炎已經成為導致新生兒死亡的臨床重要原因。文獻研究和統計資料顯示：針對新生兒肺炎患兒在給予有效的抗生素等治療措施的基礎上，采取科學的護理干預措施和方法對于改善患兒的治療效果，提升臨床整體療效均有益。

人性化護理模式的臨床主要特點是全面貫徹執行“以患者為中心”的醫療服務思想。在這一思想的指導下，我院積極探索實踐，不斷學習先進的國內外護理經驗，在結合我院臨床實際的基礎上，從多個角度對傳統的護理模式和方法進行了更新和完善，提出了針對新生兒肺炎患兒的人性化護理模式。通過近年來臨床病例的驗證，其臨床綜合護理效果得到了有效的證實[7-8]。

從本文比較數據上分析：給予人性化護理模式的新生兒肺炎患兒，一方面，患兒的體溫恢復時間被大幅縮短，另外一方面患兒的整體臨床治療效果得到了顯著提升。這一比較數據結果與國內外同類報道結果相符。

隨著人們對于醫學衛生觀念認識的不斷發展與進步，廣大患者以及患者家屬對于臨床護理服務的質量要求也越來越高。在這一背景下，如何有效全面提升護理工作質量，從而有效配合促進臨床治療已經成為護理工作者臨床實踐研究的重點。我院在今后的護理工作實踐過程中，應結合肺炎新生兒年齡幼小，無自主意識的特點。進一步研究肺炎疾病的臨床復雜性，從個性化的角度針對護理工作進行進一步的完善和優化，不斷推進護理工作的改善和提高。

參考文獻：

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編輯/馮焱