麥默通乳腺微創手術治療乳腺良性腫塊的療效分析

摘要：目的 分析乳腺良性腫塊患者應用麥默通乳腺微創手術治療的效果。方法 研究對象是2013年5月～2015年3月從我院接收并治療的乳腺良性腫塊患者中隨機性抽取的102例，平均分為對照組和觀察組，對照組應用常規手術治療，研究組應用麥默通微創手術治療，比較兩組患者手術出血量、切口長度、疼痛評分和乳房變形率等指標。結果 研究組患者的術中出血量為（4.17±1.01）mL，切口長度為（3.01±1.02）mm，術后疼痛視覺模擬評分VAS為（2.35±0.51）分，均明顯低于對照組（P<0.05）；研究組患者有效共6例，顯效共12例，痊愈共31例，治療總有效率為96.08%，均明顯高于對照組（P<0.05）；研究組患者術后乳房變形共1例，乳房變形率為1.96%，明顯低于對照組（P<0.05）。以上差異具有統計學意義。結論 乳腺良性腫塊患者應用麥默通乳腺微創手術治療，能夠明顯提高治療有效率，降低術中出血量，縮小切口長度，減輕患者的疼痛，保持乳房美觀，療效確切，安全可靠，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：麥默通；乳腺微創手術；乳腺良性腫塊；療效

本研究從2013年5月～2015年3月我院接收并治療的乳腺良性腫塊患者中隨機性抽取共102例為研究對象，分析乳腺良性腫塊患者應用麥默通乳腺微創手術治療的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對象是2013年5月～2015年3月從我院接收并治療的乳腺良性腫塊患者中隨機性抽取的102例，所有患者均為女性，平均分為對照組和研究組。對照組患者年齡23～58歲，平均年齡為（42.5±1.24）歲。患者的患病情況為：單發腫塊共33例，多發腫塊共18例。研究組患者年齡24～61歲，平均年齡為（45.5±1.31）歲。患者的患病情況為：單發腫塊共36例，多發腫塊共15例。本研究所有患者經過實驗室檢查、B型彩超檢查以及鉬靶 X 線輔助檢查等相關的乳腺檢查等[1]，均確診為乳腺良性腫塊。根據統計學分析，本研究所有對象在年齡、身高、生活習慣、飲食習慣、性別、疾病類型、文化程度、病情嚴重情況等因素上不存在較大差異性（P>0.05），具有可比性[2]。

1.2研究方法 對照組應用常規手術治療，即傳統開放性乳腺腫塊切除術進行治療。研究組應用麥默通微創手術進行治療[3]，患者取仰臥位，經B型彩超檢查確定乳腺良性腫塊的直徑大小、數量和位置，并做好乳腺表面的定位，充分暴露乳房，行局部浸潤麻醉，于穿刺點處做3mm切口，在超聲的引導下，旋切針進行穿刺，根據患者乳腺及腫塊的情況，調整穿刺方向，吸附腫塊進行扇形旋轉切割，后仔細檢查腫塊是否切除干凈，后真空抽吸殘留滲血，切口粘合并局部壓迫包扎。術后，比較兩組患者手術出血量、切口長度、疼痛評分和乳房變形率等指標

1.3療效評價 患者的疼痛情況采用術后疼痛視覺模擬評分 （visual analogue score，VAS）系統進行評價，滿分為10分[4]。

無效：患者病情無改善或加重，術后疼痛視覺模擬評分VAS評分為7～10分。有效：患者術后疼痛視覺模擬評分VAS評分為4～6分，B型彩超檢查提示乳腺良性腫塊完全切除。顯效：患者術后疼痛視覺模擬評分VAS評分為1～3分，B型彩超檢查提示乳腺良性腫塊完全切除。痊愈：患者術后疼痛視覺模擬評分VAS評分為0分，B型彩超檢查提示乳腺良性腫塊完全切除，無術后不良發應或并發癥發生。治療總有效率為痊愈、顯效和有效率之和[5]。

1.4統計學數據處理 本次試驗研究中的數據結果全部應用統計學SPSS19.0軟件進行分析和處理，計數資料和組間數據資料對比分別應用χ2值和t值進行檢驗，若數據之間檢驗值P<0.05，表示具有統計學研究價值。

2結果

2.1比較兩組患者不同治療的手術情況 比較兩組患者不同治療后的手術情況，見表1。研究組患者的術中出血量為（4.17±1.01）mL，切口長度為（3.01±1.02）mm，術后疼痛視覺模擬評分VAS為（2.35±0.51）分，均明顯低于對照組（P<0.05）。

2.2比較兩組患者不同手術治療后治療總有效率 比較兩組患者不同手術治療后治療總有效率，見表2，研究組患者有效共6例，顯效共12例，痊愈共31例，治療總有效率為96.08%，均明顯高于對照組（P<0.05）。

2.3比較兩組患者不同治療術后乳房變形率 比較兩組患者不同治療術后乳房變形率，見表3。研究組患者術后乳房變形共1例，乳房變形率為1.96%，明顯低于對照組（P<0.05）。

3.討論

臨床研究表明，乳腺良性腫塊是女性乳腺最常見的疾病之一 ，現臨床多主張早發現，早確診，早治療，且治療手段以手術切除治療為主，傳統的開放性手術，手術創傷較大，易形成皮膚瘢痕，造成乳房變形，使得患者在忍受身體病痛的同時，承擔心理壓力。隨著現代醫學的進步，微創手術逐漸走進臨床，麥默通微創旋切手術是通過真空輔助高速旋切設備進行乳腺組織微創切割術[6]，相比傳統的開放性手術而言，操作簡單，定位準確，創傷面小，易保持乳房的美觀，現已經應用到臨床。本研究發現，采用麥默通乳腺微創手術治療的患者，術中出血量為（4.17±1.01）mL，切口長度為（3.01±1.02）mm，術后疼痛視覺模擬評分VAS為（2.35±0.51）分，手術情況明顯優于傳統開放手術進行治療的患者，且治療總有效率為96.08%，乳房變形率為1.96%，療效顯著。

綜上所述，乳腺良性腫塊患者應用麥默通乳腺微創手術治療，能夠明顯提高治療有效率，降低術中出血量，減小切口長度，減輕患者的疼痛，術后乳房變形等并發癥的發生概率明顯較低，療效確切，安全可靠，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

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[3]李冠喬，湯鵬，鐘曉捷，等.麥默通微創手術與常規手術切除乳腺良性可觸及腫塊的對比分析[J].海南醫學，2012，23（17）：57-58.

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[5]周奇峰，賈華，楊國清，等.中藥穴位貼敷減輕乳腺腫物麥默通微創手術后疼痛的療效觀察[J].云南中醫中藥雜志，2014，35（11）：33-34.

[6]彭素銳.淺談對行麥默通乳腺微創手術患者進行預防并發癥護理的方法及效果[J].當代醫藥論叢，2014（16）：64.

編輯/申磊