贛南城鄉糖尿病患病率及相關危險因素探討

摘要：目的 分析研究贛南城鄉糖尿病患病率以及相關危險因素。方法 采用整群分層隨機抽樣方法選取35～74歲常住居民2560人實施問卷調查，內容包括血脂檢測、血糖以及體檢情況，對糖尿病的患病率和影響因素進行分析和總結。結果 2560例調查對象中，患有糖尿病患者272例，患病率為10.64%，其中城區患病率12.8%，鄉鎮患病率9.0%，城區患病率明顯高于鄉鎮患病率（P<0.05），具有統計學意義，男女之間患病率無明顯差異（P>0.05）；患者的年齡、腰臀比、文化程度、收縮壓、體力活動、血脂異常、糖尿病家族史、吸煙、體質量指數以及飲酒全部和糖尿病發生有關。結論 贛南城鄉糖尿病患病率呈現逐年上升的趨勢，城區高于鄉鎮，將糖尿病防治工作做好需要對多種危險因素實施綜合干預。

關鍵詞：糖尿病；危險因素；患病率

糖尿病患者數量不斷增加，已經成為繼腦血管疾病、腫瘤以及心血管疾病之后的又一大慢性非傳染性疾病，對于人們的身體健康造成了極其大的威脅[1-2]。為了明確贛南城鄉糖尿病的影響因素和流行特點，本文選取贛南城鄉范圍內35～74歲常住居民2560人實施問卷調查，內容包括血脂檢測、血糖以及體檢情況，對糖尿病的患病率和影響因素進行分析和總結，現將具體報告匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將贛南18縣市根據社會經濟發展水平分成經濟發達地區、較發達地區和欠發達地區3層；再根據地理位置將研究現場分為城區和鄉村2層，采用整群分層隨機抽樣方法選取常住居民2560人實施問卷調查，2560例調查對象中女性1276例，男性1284例，城區1025例，鄉鎮1535例，年齡在35～74歲，平均（53.5±10.9）歲。

1.2 方法 對2560例調查對象進行問卷調查，在為其進行體格以及血糖檢測之前，由專人完成糖尿病流行病學調查表，其中包括：文化程度、性別、家族史、飲酒嗜好、年齡、體力活動、吸煙、糖尿病既往史、現病史。對患者進行身高、腰圍、血壓、空腹血糖、體質量、臀圍、血脂檢測。通過葡萄糖氧化法對患者的血糖進行測定，通過酶法對患者總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯進行檢測。

1.3統計學處理 采用SPSS15.0軟件處理實驗數據，計量資料使用（x±s）表示，實施t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。其中將P<0.05歸納為差異具有統計學意義。

2 結果

城區調查人群的體質量指數、腰臀比以及總膽固醇升高與鄉鎮比較存在明顯的差異（P<0.05），具有統計學意義。2560例調查對象中，患有糖尿病患者272例，患病率為10.64%，其中城區糖尿病患者132例，患病率為12.8%，鄉鎮糖尿病患者140例，患病率為9.0%，城區患病率明顯高于鄉鎮患病率（P<0.05），具有統計學意義；男女之間患病率無明顯差異（P>0.05）；城區調查人群35～50歲、51～61歲、62～74歲年齡組的患病率分別為8.3%、10.2%、15.2%，鄉鎮年齡組的患病率分別為6.8%、8.9%、11.4%，城區患病率明顯高于男性（P<0.05），具有統計學意義；將糖尿病作為因變量，將性別、血壓、文化程度、飲酒嗜好、糖尿病家族史、吸煙、體力活動、高血壓病史、體質量、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇作為自變量，得出上述變量全部屬于糖尿病患病的危險因素。見表1。

3 討論

無論是在發達國家還是發展中國家，糖尿病患者的人數不斷升高，中國現在屬于糖尿病患者人數最多的國家[3]。本文調查結果顯示，贛南城鄉糖尿病的患病率為10.64%，城區糖尿病患病率明顯高于鄉鎮糖尿病患病率，與城區的體質量指數、總膽固醇以及腰臀比升高、體力活動相對較少并且文化程度低相關，所以需要提高對糖尿病知識的宣傳教育，實施糖尿病篩查，對于有效預防糖尿病的作用非常大[4]。本文研究結果顯示，年齡、腰圍、飲酒、膽固醇、收縮壓、體力活動少、糖尿病家族史、體質量指數、文化程度低以及腰臀比全部屬于糖尿病危險因素。隨著年齡的升高，糖尿病的患病幾率隨之升高，尤其是45歲以上患者患有糖尿病的幾率最高，年齡增長屬于糖尿病的獨立危險因素[5]。有文獻報道稱，高血壓是引起糖尿病的高危因子，人們的收縮壓每升高10mmHg，出現糖尿病的幾率提高20%，肥胖是引起胰島素抵抗的主要環節，胰島素抵抗屬于糖尿病的主要表現特征，尤其是中青年肥胖人群屬于糖尿病的高危人群，所以，保持體質量是有效預防糖尿病的主要方法[6]。綜上所述，糖尿病主要是由于環境、遺傳以及行為等因素共同引起，現在糖尿病的發病趨于年輕化，所以，提高糖尿病宣傳教育工作，提倡控制體質量、戒煙限酒、保持鍛煉等，對糖尿病危險因素進行預防和控制，起到降低糖尿病發病率的目的。

參考文獻：

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