深圳市羅湖區公眾結核病知識知曉率調查分析

摘要：目的 分析2014年羅湖區結核病知曉率調查資料，了解公眾對結核病知識掌握程度。方法 對2014年\"3.24世界結核病防治宣傳日\"參加咨詢的人群進行結核病知識知曉率調查，將調查問卷進行匯總分析。結果 5條結核病核心信息總條目知曉率為65.5%，其他知識點知曉率56.2%；不同信息知曉率存在性別差異，普遍男性略高于女性，差異無統計學意義；不同戶籍人口知曉率存在差異，外地戶籍的為62.93%，本地戶籍的為 59.83%，差異無統計學意義；文化程度和職業對知曉率的影響相對較大，文化程度越高，知曉率越高，大專以上學歷知曉率達73.51%，明顯高于小學及以下學歷組知曉率44.79%，差異有統計學意義。職業對知曉率也有一定影響，干部職員和醫務人員知曉率較高分別為77.5%和75%，家政和保姆知曉率較低，分別為49.11%和40%，差異有統計學意義。結論 羅湖區人群結核病總體知曉率與國家十二五規劃確定的目標還有較大差距，今后工作中要針對不同的目標人群開展內容不同的結核病防治知識宣傳，不斷提高人群結核病知曉率，達到控制結核病的目的。

關鍵詞：結核；肺；傳染病控制；健康教育；問卷調查

結核病是嚴重危害人們健康的慢性傳染病，我國的結核病患者居世界 22 個高負擔國家之一，每年新發病例占全球總數的16%[1]。有可疑癥狀及時就診并規范治療是預防肺結核傳播的最有效手段[2]。而準確掌握癥狀、傳播途徑等相關知識是采取健康行為的前提。《深圳市結核病防治規劃（2011-2015年）》中明確提出，到2015年全民結核病防治知識知曉率達到85%。為了解我區結核病知識知曉率情況，我們在2014年\"3.24\"世界結核病防治日咨詢活動期間對參加咨詢的人群進行了結核病防治知識調查，在一定程度上反映了我區公眾結核病知曉程度，為我區今后結核病健康促進工作提供了指導意見。

1 資料與方法

1.1一般資料 在羅湖區商業鬧市區設立結核病防治宣傳日咨詢點，對現場參加咨詢的人群進行問卷調查，調查對象是 15 歲及以上的常住人口，性別不限，共發放問卷382 份，收回有效問卷279份。

1.2調查內容 調查內容包括被調查者的一般資料（年齡、性別、文化程度、職業、戶籍類型等），結核病傳播途徑、肺結核癥狀、肺結核患者就診場所、發現肺結核最主要的方法、國家對肺結核患者的政策以及肺結核患者的治療可能性等。

1.3方法 采用流行病學橫斷面調查的方法，問卷為統一設計，對所有調查人員進行了統一培訓，調查人員對調查表格進行質量控制，調查結束后調查問卷由調查人員進行計算機雙錄入。

1.4統計學處理 用 SPSS 10.0 進行統計分析，計數資料采用百分率表示，比較采用χ2檢驗，以 P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1人群總知曉率 在所有被調查對象中，5 條結核病核心知識總知曉率65.5%，其他知識點知曉率56.2%，見表2。

2.2單一信息知曉率 單一信息中，關于懷疑得了肺結核怎么辦和肺結核傳播途徑的知曉率較高，分別為76.3%和75.6%；關于結核病治愈可能性的知曉率次之，為 71.7%，關于結核病免費政策的知曉率最低，為52%。

2.3不同特征對知曉率的影響 性別、年齡、戶籍等特征對知曉率的影響不大，在性別方面男性知曉率略高于女性，在年齡方面15～34歲年齡組最高（66.07%），在戶籍方面流動人口略高于戶籍人口，但差異均無統計學意義。文化程度和職業對知曉率的影響相對較大，文化程度越高，知曉率越高，大專以上學歷知曉率達73.51%，明顯高于小學及以下學歷組知曉率44.79%，差異有統計學意義。職業對知曉率也有一定影響，干部職員和醫務人員、教師知曉率較高分別為77.5%和75%，家政和保姆知曉率較低為44.55%，差異有統計學意義，見表3。

3 討論

3.1我國結核病防治規劃中要求，到 2015 年結核病核心信息知曉率達 85%。從本次調查來看，我區公眾結核病知識知曉率65.5%，高于2010年全國流調57%的知曉率[3]和湖北省流動人口51.9%的知曉率[4]，但距國家要求的85%還有較大距離。還需專業機構繼續加強結核病防治信息的宣傳，提高人群的知曉率，使人們能認識結核病，積極發現結核病患者，使患者能得到正確治療，有效控制人群中的結核病傳染源。

3.2單一信息中，關于就診場所的知曉率最高，為 76.3%，肺結核的傳播途徑的知曉率次之，為75.6%，結核病治愈的可能性及主要癥狀的知曉率也較高，最低的是國家免費政策，為42.7%，可以看出人們對結核病的信息的關注是有差別的，對疾病的表現和傳播途徑更為關注，隨著人們對自身健康狀況的重視，會對就診場所和疾病治療的可能性進行關注，故而出現 5 條信息知曉率的差別。這也是我們工作中對結核病信息宣傳逐步深入開展宣傳的順序，由此可確保結核病信息宣傳的廣度和深度。

3.3不同特征對知曉率的影響有較大差異，本次調查可見，性別、年齡、戶籍等特征對知曉率的影響不大，在性別方面男性知曉率略高于女性，在年齡方面15～34歲年齡組最高（66.07%），在戶籍方面流動人口略高于戶籍人口，這可能與外來人口相對知識化、年輕化，更易接受結核病信息的宣傳有關。文化程度對知曉率的影響較大，學歷越高知曉率越高，文化程度高者，社會交往多，并且更容易通過網絡和媒體獲得結核病相關知識。職業對知曉率影響也較大，本次調查干部職員和醫務人員知曉率遠高于保姆和家政，可能與保姆和家政普遍年齡大、學歷低、社會交往少、不會網絡等新媒體、獲得結核病知識途徑少有關，這也提示我們將來結核病宣傳要針對不同人群采取不同宣傳方法。

參考文獻：

[1]全國結核病流行病學抽樣調查技術指導組.第四次全國結核病流行病學抽樣調查報告[J].中華結核呼吸和呼吸雜志，2002，25（1）：3-7.

[2]王隴德.結核病防治[M].北京：中國協和醫科大學出版社，2004.

[3]于蘭，呂青，夏愔愔，等. 2010 年全國結核病防治核心信息全民知曉率調查分析[J]. 中國防癆雜志，2013，35（1）：60-64.

[4]張玉，侯雙翼，楊成鳳，等. 湖北省流動人口結核病防治健康教育現狀調查[J]. 公共衛生與預防醫學，2011，22（6）：35-38.編輯/哈濤