先兆流產患者采用綜合護理服務的療效分析

摘要：目的 對應用綜合護理服務模式對患有先兆性流產疾病的患者在治療期間實施護理的臨床效果進行研究。方法 選擇在我院就診的患有先兆性流產疾病的患者86例，隨機分為兩組各43例。對照組采用常規婦產科疾病護理模式；觀察組采用綜合護理服務模式。結果 觀察組患者對先兆性流產疾病在治療期間的護理服務滿意度明顯高于對照組；出現不良心理狀態的人數明顯少于對照組；在護理干預前后SAS和SDS評分的改善幅度明顯大于對照組。結論 應用綜合護理服務模式對患有先兆性流產疾病的患者在治療期間實施護理的臨床效果非常明顯。

關鍵詞：綜合護理；先兆性流產；效果

先兆流產屬于臨床婦產科中較為常見疾病的一種類型，下腹痛、腰痛、腰酸、陰道流血等是該類患者的主要癥狀表現。此外，患者在發病之后出現抑郁、焦慮等負面情緒的可能性相對較大[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年4月～2015年4月在我院就診的患有先兆性流產疾病的患者86例，隨機分為兩組各43例。對照組患者孕周13～27w，平均孕周（20.8±1.5）w；孕次1～4次，平均孕次（1.3±0.4）次；經產患者14例，未產患者29例；患者年齡21～37歲，平均年齡（25.7±1.4）歲；患者體重44～72kg，平均體重（54.6±1.8）kg；觀察組患者孕周12～29w，平均孕周（20.6±1.4）w；孕次1～5次，平均孕次（1.2±0.5）次；經產患者13例，未產患者30例；患者年齡23～36歲，平均年齡（25.9±1.3）歲；患者體重44～75kg，平均體重（54.3±1.9）kg。上述自然指標研究對象組間比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 采用常規婦產科疾病護理模式對對照組患者實施護理；采用綜合護理服務模式對觀察組患者實施護理，主要措施為：①飲食護理：我國傳統醫學理論認為，先兆流產的發病多數情況下是由于患者的肝腎不足、氣血虧虛等原因所造成。因此在治療期間護理人員可以囑咐患者家屬為其準備一些食療粥，并根據實際情況辨證在藥膳中添加熟地、山藥、枸杞、當歸、人參、黃芪、大棗等一些具有補益功效的中藥，以使患者的體質得到改善。此外，應該有意識的提高優質蛋白質的攝入量，以充分保證胎兒及母體的實際需要。②情志護理：先兆性流產疾病患者由于擔心不能夠成功的保胎，出現憂郁、焦慮等不良情緒的可能性較大，廣大護理人員在日常會理服務過程中應該盡可能多的與患者進行有效的溝通和交流。此外，還可以通過在病房播放輕松歡快的音樂的方式轉移患者的注意力。③失眠護理：對于出現失眠癥狀的患者，不僅僅應該實施情志護理，還應該囑咐其盡可能保持良好的作息習慣，保證做到早關燈，鼓勵其在睡前1 h輕音樂，以起到一定的催眠作用。④家屬教育：護理人員應該教育患者家屬養成正確生育觀念，鼓勵其盡可能多的與患者之間進行溝通，使患者的心理壓力減輕，在最大程度上消除不良情緒[2，3]。

1.3觀察指標 選擇兩組患者對先兆性流產疾病在治療期間的護理服務滿意度、出現不良心理狀態的人數、在護理干預前后SAS和SDS評分的改善幅度等作為觀察指標。

1.4滿意度評價方法 在先兆性流產疾病治療結束出院當天，以不記名打分形式了解患者對護理服務的滿意度，100分為滿分，60分以下為不滿意，80分以上為滿意，其余為基本滿意[4]。

1.5數據處理方法 計量資料用（x±s）形式表示，實施t檢驗，計數資料實施χ2檢驗。用SPSS18.0統計學軟件處理數據，P<0.05，差異有顯著統計學意義。

2結果

2.1對先兆性流產疾病在治療期間的護理服務滿意度 對照組患者對先兆性流產疾病在治療期間的護理服務滿意度達到81.4%；觀察組患者對先兆性流產疾病在治療期間的護理服務滿意度達到95.3%。該項觀察指標數據組間比較差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2出現不良心理狀態的人數 對照組患者在先兆性流產疾病治療期間共有14例出現不良心理狀態，觀察組患者在先兆性流產疾病治療期間共有3例出現不良心理狀態，該項觀察指標數據組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.3在護理干預前后SAS和SDS評分的改善幅度 觀察組患者在護理干預前后SAS和SDS評分的改善幅度明顯大于對照組，該項觀察指標數據組間比較差異顯著（P<0.05），見表2。

3討論

應用綜合護理服務模式對患有先兆性流產疾病的患者在治療期間實施護理，首先應該根據不同患者的體質情況為其制定合理的膳食計劃，利用我國傳統藥膳的滋補肝腎、補益氣血的功效，針對患者的主要病因，對癥進行治療，使其體質得到顯著性改善，在最大程度上避免流產事件的發生。其次，實施情志護理，在最大程度上控制患者的負性情緒。再次，是對于一些伴失眠癥狀的患者，不僅僅應該對作息作出進行嚴格的指導和干預，還應該為其選擇一些適宜的輕柔、舒緩的催眠曲。此外，應該進一步做好患者家屬的教育工作最后。應該努力為患者營造舒適環境，對其生活方式進行指導[5，6]。

參考文獻：

[1]黃艷芳.護理干預在先兆流產患者治療中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（2）：67-68.

[2]高衛輝，唐妍.中西醫結合治療先兆流產100例臨床觀察[J].中國醫藥導報，2010，7（1）：80-81.

[3]顧紅，潘凌云，袁巧玲，等.未婚早孕婦女人工流產術前心理狀況與手術方式及術后疼痛的關系[J].解放軍醫藥雜志，2012，24（4）：31-33.

[4]顧麗嫦.綜合護理干預對先兆流產患者負性情緒的影響[J].國際護理學雜志，2012，31（3）：512-514.

[5]龍茜，黎荔，張森蘭，等.心理行為干預對孕早期先兆流產患者焦慮情緒的影響[J].當代護士，2010，11（8）：141-142.

[6]嚴艷燕.中西醫結合治療先兆流產的臨床分析及護理[J].中國基層醫藥，2011，18（5）：713-714.

編輯/孫杰