中西藥結合治療消化潰瘍的臨床觀察

摘要：目的 探討中西藥結合治療消化潰瘍的臨床療效。方法 選取2013年2月～2015年7月我院收治的消化潰瘍患者80例，將其隨機分成兩組，每組患者40例，對照組患者采用標準化的泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林三聯治療，觀察組患者在對照組治療基礎上聯合歸脾湯實施中西藥結合治療，觀察兩組患者的治療效果。結果 觀察組與對照組患者的臨床治療效果以及患者疾病復發率有明顯差異，P<0.05，存在統計學意義。結論 對消化潰瘍患者進行中西藥結合治療能夠在一定程度上提升患者的臨床治療有效率，不斷降低其復發率，效果明顯。

關鍵詞：中西藥結合；消化潰瘍；治療效果

現階段，消化潰瘍屬于臨床上比較常見的疾病，直接影響著患者的身心健康。從專業化角度出發，所謂的消化潰瘍疾病主要是指發生在患者胃以及十二指腸處的潰瘍疾病，因消化潰瘍疾病在發病機制上相對來說比較復雜，使得疾病治療也相對困難，而且該疾病還具有病程長、容易復發的特點[1]。從治療角度出發，臨床上比較常見的消化潰瘍治療方法是三聯療法，但是患者疾病的復發率卻相對較高[2]。目前，中西藥結合療法治療消化潰瘍已經得到了廣泛應用可以標本兼治，效果突出[3]。為了探討中西藥結合治療消化潰瘍的臨床療效，本文選取2013年2月～2015年7月我院收治的消化潰瘍患者80例，并將其作為分析研究的對象進行研究，具體結果報道如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來自于2013年2月～2015年7月我院收治的消化潰瘍患者80例，所有患者都符合消化潰瘍的診斷標準，將其隨機分成觀察組以及對照組兩組，其中觀察組患者40例，男性21例，女性19例，年齡25～82歲，平均年齡（55.1±2.8）歲；屬于胃潰瘍的患者有18例，屬于十二指腸潰瘍的患者有22例；對照組患者40例，男性22例，女性18例，年齡26～81歲，平均年齡（55.0±3.1）歲；屬于胃潰瘍的患者有19例，屬于十二指腸潰瘍的患者有21例。兩組在性別因素、年齡因素、以及潰瘍類型等基礎性資料上不存在顯著差異（P>0.05），有可比性。且研究中的所有患者對于本研究都知情同意，并已經簽署了相關的知情同意書，經醫院有關委員會審核批準通過。

1.2診斷標準 ①臨床診斷標準：所有患者都經過內鏡檢查之后被確診為消化潰瘍，且所有患者都出現了不同程度上的上腹疼痛癥狀、反酸癥狀、噯氣癥狀以及脹滿等癥狀；②排除標準；排除患有幽門梗阻疾病、消化道大出血疾病以及胃腸穿孔等疾病的患者，排除1個月之內使用過其他消化潰瘍藥物的患者以及對藥物過敏的患者，排除存在胃腸病手術治療史的患者與需要實施手術治療的患者。

1.3方法 給予對照組患者進行常規的三聯療法治療，具體來說泮托拉唑片的劑量為40mg，阿莫西林膠囊劑量為1g，克拉霉素片的劑量為500mg，實施口服，且2次/d，總共治療2w。觀察組患者在對照組治療基礎上聯合應用歸脾湯加減法治療，主要成分包括黃芪30g、龍眼肉15g、人參 15g、白術15g、當歸 15g、茯神15g、遠志12g、木香12g、烏賊骨15g、白芨12g、大棗 12枚以及炙甘草10g。每劑需要煎煮2次得600ml，且150ml/次，2次/d，共治療2w。

1.4觀察指標 ①觀察兩組的治療效果情況，評判標準為：治愈為患者的吐血以及黑便癥狀已經消失，且相應的出血伴隨臨床癥狀已經明顯改善；顯效為患者吐血與黑便癥狀消失，患者的出血伴隨癥狀部分改善；有效為患者的出血量減少，且出血伴隨癥狀略微改善；無效為患者的出血癥狀沒有變化，出血伴隨癥狀也沒有改善甚至加重；②觀察兩組1年之內的疾病復發率情況。

1.5統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05說明具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組在治療效果上的對比 觀察組患者的治療有效率是95.0%，對照組是77.5%，兩組在治療總有效率上存在明顯差異（P<0.05），具有統計學意義。見表1。

2.2兩組在復發率上的對比 經治療后，觀察組患者1年之內沒有復發，而對照組1年內有4例患者復發，復發率是10.0%，兩組患者的復發率存在顯著差異（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

目前，消化潰瘍屬于臨床上比較常見的疾病，具有相對較高的發病率以及復發率。從致病原因上來看，消化潰瘍疾病主要是由于患者體內的胃酸分泌過多，使得胃載膜對患者胃的保護作用不斷減弱，進而感染幽門螺旋桿菌，最終形成消化潰瘍[4]。因此，要想快速有效的治愈消化潰瘍疾病，就應保護好患者的胃載膜，抑制患者的胃酸分泌，從而減少患者的幽門螺旋桿菌數量。常規的消化潰瘍治療方法是三聯療法西藥治療，盡管有一定的治療效果，然而患者疾病復發率高。根據相關研究結果顯示，在常規治療前提下加用歸脾湯治療，可以起到益氣養血以及補氣攝血的作用[5]。具體來說，黃芪具有較強的抗菌效果，而白術可以對患者腸管起到雙向調節的作用，大棗能夠增加患者胃腸肌力以及胃腸粘液，及時糾正患者的胃腸病損，甘草可以抑制胃酸分泌等，全方合用，治療效果顯著。

本研究中，觀察組以及對照組患者在臨床治療效果以及疾病復發率上有明顯差異（P<0.05），存在統計學意義。說明對消化潰瘍患者實施中西藥結合治療可以在一定程度上提升其治療有效率，降低復發率，治療效果明顯。

參考文獻：

[1]周曉軍，馮俊巖，孫伯巖，等.中西藥結合治療消化潰瘍的臨床觀察[J].航空航天醫學雜志，2012，23（10）：1209-1210.

[2]郭金偉.益氣活血方對消化性潰瘍復發的影響[J].長春中醫藥大學學報，2011，27（3）：361-363.

[3]蔡輔貴.自擬潰寧湯治療消化性潰瘍30例臨床觀察[J].貴陽中醫學院學報，2010，32（6）：34-35.

[4]王炳亮.中西藥分別治療消化道潰瘍效果對照研究[J].醫學信息（下旬刊），2010，23（11）：161-161.

[5]張同華.消化性潰瘍的中西藥治療現狀[J].天津藥學，2011，23（5）：52-54.

編輯/哈濤