曹秀霞
商丘市第三人民醫院內分泌科,河南商丘 476000
糖尿病是臨床上常見的內分泌疾病之一,隨著生活水平的提高和社會經濟的發展,糖尿病的發病率呈增長趨勢。據數據統計得出[1],國內目前糖尿病人數約占1/15,其嚴重影響了人們生活質量水平。現階段,臨床治療主要以藥物治療為主,而相關研究指出[2],在其臨床治療過程中配合有效的護理干預能顯著提高其臨床療效。人性化護理干預是一種新型的護理模式,其堅持“以病人為中心”的護理理念,在護理的過程中,充分尊重患者的個人隱私和生命價值,從而達到優質的護理服務。本研究選取我院收治的118例糖尿病患者,隨機分組后實施不同的護理干預措施,以深入研究在糖尿病患者護理中實施人性化護理干預對患者生存質量的影響,分析如下。
按隨機數字法將該院2014年4月—2015年4月收治的符合研究標準的糖尿病患者118例分為對照組和研究組,各59例。入選標準:經臨床診斷確認為糖尿病患者,其符合美國糖尿病協會的診斷標準;無嚴重精神或神經功能障礙者;自愿簽署知情同意書;排除標準:排除心肝肺腎等功能不全者;哺乳期或妊娠期婦女;不配合治療者;其中對照組患者男27例,女32例,年齡42~64歲,平均年齡(58.3±4.6)歲;對照組患者男30例,女29例,年齡45~65歲,平均年齡(59.6±4.3)歲;兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。
兩組患者均給予相同藥物治療,在此基礎上對照組則給予常規用藥護理,研究組則給予人性化干預護理。步驟如下。
1.2.1 服務流程的建立 (1)改變服務理念:通過教育培訓等方式,改變護理人員傳統的服務理念,統一思想,認識到人性化護理的重要性,牢記“以病人為中心”的工作理念,不斷完善護理方法。(2)規范服務流程:組織護理人員,討論分析后制定規范化的糖尿病護理流程,從而有效的規范護理人員的護理行為,提高其自身的素質和個人修養,便于為患者提供更優質的護理服務。
1.2.2 營造人性化環境 護士應督導患者每天睡覺前溫水洗腳和保持身體皮膚清潔,若患者有損傷部位,應及時做好感染預防處理。督促患者飯前漱口,早完用軟毛刷刷牙,切實做好患者口腔衛生護理。定期對病發做消毒處理或用紫外線對病房進行照射,30 min/次,約2次/d。護理人員應嚴格約束自身的行為舉止,用和藹的態度與患者溝通,真誠的對待每一位患者,從而贏得患者及其家屬的信任和尊重。
1.2.3 強化人性護理 護理人員應以熱情的態度對待每一位患者和家屬,積極主動與患者溝通,并講解相關病情和注意事項,避免冷漠和歧視患者;臨床護理人員應及時了解患者心理狀況,給予對應的心理疏導,使患者保持放松狀態,從而保持患者體內各項內分泌系統正常運轉。積極聽取患者及其家屬的護理的意見,通過分析能夠及時給予解決對策。
1.2.4 出院關注 出院后護理人員應定期進行電話隨訪,詢問患者用藥、飲食、血糖變化情況,并耐心給予指導,提醒其注意事項。
(1)護理前后采用SF-36(健康調查表)的評估標準[3]對患者的生活質量情況進行評估,主要包括患者的軀體疼痛程度、情感職能、生理功能性、患者生理職能、社會功能、患者活力、健康水平、精神健康等8個方面,其中各項指標滿分為100分,其分值與生存質量呈正相關。(2)依據該院自制的護理后滿意度統計表,采用百分制對患者滿意度進行統計,其中共25題,每題1~4分,評分90以上為滿意;評分70~90為一般;評分70以下為不滿意。滿意度=(一般+滿意)/總數*100%。
采用SPSS17.0統計學軟件進行數據統計處理,分別用n(%)、(±s)表示計數資料、計量資料,分別行 χ2、t檢驗,用P<0.05為差異有統計學意義。
護理后研究組患者的生活質量各指標評分情況均明顯高于對照組評分,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
護理后研究組患者的護理質量滿意率為91.53%(54/59),對照組患者的護理質量滿意率為72.88%(43/59),兩組滿意度相比,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表1 護理后兩組患者的生活質量情況比較[(±s),分]

表1 護理后兩組患者的生活質量情況比較[(±s),分]
注:與對照組相比,*P<0.05。
組別 生理功能對照組(n=59)研究組(n=59)57.31±9.25(65.31±8.12)*軀體疼痛62.45±9.27(73.14±5.37)*活力54.64±11.26(63.75±8.43)*情感職能52.46±9.58(64.28±8.77)*生理職能37.43±8.52(48.61±8.54)*健康水平47.56±10.21(59.55±10.23)*社會功能 精神健康67.85±10.57(77.82±8.36)*62.57±13.28(74.56±15.28)*

表2 護理治療后護理滿意度比較[n(%)]
隨著社會的進步和生活水平的提高,糖尿病的發病率成增長趨勢,其中中老年人為主要的發病人群。糖尿病是一種終身性頑固疾病,其臨床主要癥狀為患者多食飲、多尿,體征消瘦等,且臨床常伴有身體疲勞、困乏、渾身無力等癥狀,對患者及其家屬的生活質量造成了嚴重的影響。糖尿病患者發病率相對較高、治愈困難、病程較長,在糖尿病的治療中若控制不當,極易引起患者并發多種并發癥,增加治療難度,影響患者的身心健康。隨著人們醫療觀念的轉變和醫療水平的提高,人性化護理作為現代新型的護理模式,其能夠大大提高患者和護士對護理模式的滿意度,更易被患者和醫師所接受[4]。
傳統的護理模式,只針對疾病進行護理,對患者缺乏關注,治療依從性差,導致護理過程中易發生糾紛,在糖尿病患者的常規護理中加強人性化護理干預措施,通過給予心理護理,改變服務理念、規范護理流程,營造人性化休息環境、尊重患者人格、實施人性化管理護理等一系列干預措施,對患者進行全面優質的護理,促進護患關系,消除患者焦慮抑郁等不良情緒,提高患者治療信心和依從性。該研究選取該院118例糖尿病患者,分別給予常規護理和人性化護理干預,對比分析可知,研究組患者的生活質量各指標評分均明顯高于對照組各指標評分,且護理后研究組患者的護理質量滿意率(91.53%)明顯高于對照組(72.88%),說明對糖尿病患者實施人性化干預護理能有效提高患者的滿意度,能有效改善患者的社會情感職能,減輕患者疼痛程度,恢復其精神健康水平,有效提高患者生活質量情況,其與王麗的研究結果一致[5]。且時立偉等[6]研究證明,通過將人性化護理應用于糖尿病患者護理中,能夠大大提高其護理質量,改變護士傳統的護理理念,并能極大提高護理人員的護理技能和服務理念,能推進護理模式的轉變和發展。
綜上所述,人性化護理干預應用于糖尿病護理中應用效果顯著,能提高其患者滿意程度,并改善其生活質量,建議推廣研究。
[1]賀子君,陳麗娟,張密花,等.糖尿病腎病患者人性化護理干預對生存質量的影響分析[J].基層醫學論壇,2014,18(9):1133-1134.
[2]趙迎風.2型糖尿病合并低血糖實施人性化護理干預對提高患者生存質量的作用[J].中國醫藥科學,2014,4(2):133-135.
[3]李弢,王潔.護理干預對糖尿病視網膜病變患者生活質量的影響[J].護士進修雜志,2011,26(21):1985-1987.
[4]李惠芳.人性化護理干預對糖尿病患者生存質量的影響[J].糖尿病新世界,2014,34(22):101-102.
[5]王麗.糖尿病腎病患者實施人性化護理干預對生存質量的影響分析[J].中國醫藥指南,2015,13(12):241-242.
[6]時立偉,李璐瑩,金淑云,等.人性化護理干預對糖尿病患者生存質量的影響研究[J].中外醫療,2014,33(29):185-187.